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• 什么是擴(kuò)張型心肌病？

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見(jiàn)心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5378次

• 什么是擴(kuò)張型心肌病

  擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時(shí)候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個(gè)形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個(gè)原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說(shuō)，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個(gè)感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個(gè)，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個(gè)心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時(shí)候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3996次

• 擴(kuò)張型心肌病治療
  擴(kuò)張型心肌病的治療原則就是要保證休息，必要的時(shí)候要用鎮(zhèn)靜劑，飲食方面有心衰的時(shí)候要注意低鹽飲食，要防止心律失常以及心功能不全，有栓塞史的要進(jìn)行抗凝治療，有多量的胸腔積液，必要的時(shí)候需要進(jìn)行胸腔穿刺抽液，嚴(yán)重患者可以考慮人工心臟輔助裝置或者心臟移植，有心衰的時(shí)候要注意充分的休息。另外要酌情的選用一些藥物一般都是強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管。強(qiáng)心藥物一般都是洋地黃，利尿藥物一般都是呋塞米，擴(kuò)血管的藥物要選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，從小劑量開(kāi)始。有心律失常的情況可以選擇藥物一般都是β受體阻斷劑，再就是如果是有室性心律失常，比如室速，可以考慮進(jìn)行心臟埋藏式除顫器治療。再就是用藥的時(shí)候要注意要從小劑量開(kāi)始關(guān)注患者的心率血壓情況，對(duì)于有完全性的房室傳導(dǎo)阻滯情況要進(jìn)行人工心臟起搏器治療，再就是對(duì)于頑固性的這種擴(kuò)張型心肌病，可以考慮進(jìn)行心臟移植。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 3872次

• 擴(kuò)張型心肌病的治療方法
  本病治療的目的在于阻止基礎(chǔ)病因介導(dǎo)的心肌損害，阻斷造成心力衰竭加重的神經(jīng)體液機(jī)制，控制心律失常和預(yù)防猝死，預(yù)防栓塞，提高生活質(zhì)量和延長(zhǎng)生存期。主要治療包括以下幾點(diǎn)：第一，病因治療，積極尋找病因，給予相應(yīng)的治療，如控制感染。嚴(yán)格限酒或戒酒，治療相應(yīng)的內(nèi)分泌疾病和自身免疫病，糾正電解質(zhì)紊亂，營(yíng)養(yǎng)失衡等。第二，針對(duì)心力衰竭的藥物治療，比如β受體拮抗劑，ACEI類或者ARB類，可減緩心室重構(gòu)以及心肌進(jìn)一步損傷。第三，抗凝治療。第四，針對(duì)心律失常的藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 1350次

• 擴(kuò)張型心肌病如何治療
  擴(kuò)張型心肌病的治療：首先要保持休息，必要的時(shí)候可以用鎮(zhèn)靜劑，合并有心衰時(shí)一定要低鹽低脂飲食，避免過(guò)咸的食物。其次，要用有防止心律失常和心功能不全的藥物，比如利尿劑、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑等，有血栓病史的可以應(yīng)用低分子肝素或者是華法林鈉抗凝治療。嚴(yán)重的患者，有惡性心律失常的或者是心電圖QRS明顯增寬的，可以考慮應(yīng)用CRT進(jìn)行治療。
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-15 1501次

• 擴(kuò)張型心肌病怎樣治療
  病情分析：擴(kuò)張型心肌病的治療主要包括規(guī)范的藥物治療，改善不良的生活飲食習(xí)慣，到了病情終末期需要進(jìn)行手術(shù)治療。 擴(kuò)張型心肌病患者通過(guò)應(yīng)用藥物緩解臨床癥狀，針對(duì)心律失常應(yīng)用抗心律失常藥物治療，針對(duì)于心力衰竭應(yīng)用利尿、改善心功能、強(qiáng)心等藥物治療。 擴(kuò)心病患者平時(shí)要注意清淡飲食，尤其伴有心力衰竭，要控制水和鈉鹽的攝入，避免勞累，注意保暖。 擴(kuò)心病患者到了終末期，心衰嚴(yán)重藥物治療效果差，需要植入心臟起搏器，伴有呼吸衰竭需要應(yīng)用呼吸機(jī)輔助通氣。意見(jiàn)建議：擴(kuò)張型心肌病患者要定期去醫(yī)院心內(nèi)科復(fù)診，復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)，評(píng)估治療效果及病情的進(jìn)展程度，按照醫(yī)生的要求積極配合治療。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-25 801次

• 病毒擴(kuò)張型心肌病治療方法
  病毒擴(kuò)張型心肌病治療方法包括口服藥物以及手術(shù)治療。病毒擴(kuò)張型心肌病主要是病毒感染造成，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗病毒的藥物治療，比如利巴韋林顆粒、鹽酸伐昔洛韋片以及阿昔洛韋分散片等，對(duì)于病情較嚴(yán)重的患者還需要通過(guò)心臟移植術(shù)治療。病毒擴(kuò)張型心肌病是因?yàn)闄C(jī)體抵抗力下降時(shí)病毒侵入體內(nèi)造成，也有可能是慢性炎癥
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 162次

• 擴(kuò)張型心肌病icd治療方法
  icd又叫做植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器，擴(kuò)張型心肌病植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器的治療方法效果還是不比較不錯(cuò)的，可以達(dá)到自動(dòng)轉(zhuǎn)復(fù)心率的目的。擴(kuò)張性心肌病主要特征是一側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大，并伴有心室收縮功能減退，擴(kuò)張型心肌病患者的病情比較嚴(yán)重，如果出現(xiàn)嚴(yán)重的心衰，或者是嚴(yán)重的心律失常，有可能患者出現(xiàn)嚴(yán)重的室顫，一旦出現(xiàn)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 244次