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• 糖尿病應(yīng)與哪些疾病相鑒別

  糖尿病的鑒別，我們主要從癥狀型鑒別，一般是我們通常所說的三多一少，多飲、多尿、多食和消瘦。同時(shí)還應(yīng)該鑒別一些其他的疾病，首先與甲狀腺功能亢進(jìn)癥來鑒別；其次還有繼發(fā)性的糖尿病需要鑒別，比如庫(kù)欣綜合征、肢端肥大癥以及尿崩癥等等，這些相關(guān)的內(nèi)分泌性的疾病，都應(yīng)該是我們要進(jìn)行鑒別的，大家都應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院去就診治療。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-07 2558次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的，手術(shù)有兩種，第一種就是常規(guī)的開顱的手術(shù)，把腦袋打開，在動(dòng)脈瘤瘤壁或者動(dòng)脈瘤的部位上一個(gè)夾子，把動(dòng)脈瘤夾住或者把血管截?cái)啵寗?dòng)脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)比較常見的是直接用彈簧圈把動(dòng)脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時(shí)候，還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動(dòng)脈瘤來進(jìn)行微創(chuàng)的治療，所以動(dòng)脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動(dòng)脈瘤破裂，很多病人還會(huì)由于出血引起繼發(fā)的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時(shí)也可以通過做腦室外引流把血引流出來，或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。

  

  01:40
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 2407次

• 顱內(nèi)腫瘤所致精神障礙應(yīng)與哪些疾病相鑒別
  顱內(nèi)腫瘤所致的精神障礙多種多樣，一無特異性，二無定位診斷價(jià)值，并且部分病人的精神障礙出現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)癥狀體征出現(xiàn)之前，易造成誤診，臨床上需與以下疾病鑒別：一、老年前期與老年性癡呆：當(dāng)中年以上的腦腫瘤患者呈現(xiàn)慢性腦綜合征的臨床征象去精神科求診時(shí)，往往易被診斷為腦萎縮性癡呆。特別是腦基底部的腦膜瘤，可生長(zhǎng)到相當(dāng)大的體積，僅呈現(xiàn)漸進(jìn)性智能減退，而無其他體征。由于智能減退，病人往往不能合作，以致重要的局灶性神經(jīng)體征易被忽視。由于智能衰退及人格改變常見于老年人，而且由于老年人的腦萎縮，使顱內(nèi)壓增高的癥狀出現(xiàn)較晚，故在老年患者中有易被誤診為癡呆的傾向。二、腦動(dòng)脈硬化：由于臨床檢查發(fā)現(xiàn)腦動(dòng)脈硬化的跡象，或有腦血管意外的既往史，或有些患者最初曾有腦梗塞發(fā)作。檢查者雖發(fā)現(xiàn)有局灶性癥狀與體征存在，因沒有從其他角度去考慮診斷故未再做進(jìn)一步檢查易被誤診為腦動(dòng)脈硬化。三、癲病發(fā)作：大約20%的腦腫瘤患者以抽搐為首發(fā)癥狀，需與癲疴區(qū)別，尤其是癜精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作與顳葉腫瘤精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作之間的區(qū)分。四、功能性精神病：一些部位腦腫瘤可引起緘默、少動(dòng)、呆滯等類似緊張癥表現(xiàn)需與緊張型精神分裂癥鑒別。顱內(nèi)腫瘤誤診為精神分裂癥抑郁癥和癒癥者最多。五、神經(jīng)癥：神經(jīng)癥癥狀可為腦腫瘤的早期癥狀，輕度抑郁、激惹、焦慮是很多見的。這是病前人格特點(diǎn)的加重。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:28”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-07-31 1651次

• 睡行癥應(yīng)與哪些疾病相鑒別？
  ?第一種，就是精神運(yùn)動(dòng)性癲癇發(fā)作，精神運(yùn)動(dòng)性癲癇，極少指大晚上發(fā)作，常常有其他自動(dòng)癥的表現(xiàn)，比方說白天可突然出現(xiàn)伸舌，舔唇，咀嚼等，常持續(xù)數(shù)秒到數(shù)分鐘，發(fā)作后對(duì)發(fā)作過程完全的遺忘，腦電圖有癲癇樣放電，對(duì)同一名患者兩者可以并存。第二種，就是分離性漫游，在分離性障礙當(dāng)中發(fā)作持續(xù)時(shí)間要長(zhǎng)得多，患者警覺程度更高，并且能夠完成復(fù)雜的、有目的的行為，發(fā)作醒來身處異地，常有分離障礙的其他的癥狀，比方說昏睡，抽搐，朦朧狀態(tài)的發(fā)作等，發(fā)作始于清醒狀態(tài)，兒童比較少見。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-06 1488次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤應(yīng)與哪些疾病相鑒別
  病情分析：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤需要與海綿狀血管瘤，動(dòng)靜脈畸形，動(dòng)靜脈瘺，高血壓腦出血等相應(yīng)的疾病進(jìn)行鑒別。而且有很多情況下還要和一些少見類型的疾病鑒別，比如淀粉樣變性，腦部腫瘤等等。意見建議：建議患者一定要完善頭部ct，頭部核磁以及腦血管造影檢查。腦血管造影是診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn)，如果其他檢查無法明確診斷，則進(jìn)行腦血管造影檢測(cè)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-07-06 901次

• 痛風(fēng)應(yīng)與哪些疾病相鑒別
  病情分析：痛風(fēng)發(fā)作時(shí)通常需要與創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎以及假性痛風(fēng)等疾病進(jìn)行鑒別。這些疾病通常表現(xiàn)為起病急，關(guān)節(jié)腫痛明顯，并且受累關(guān)節(jié)數(shù)目比較少。意見建議：痛風(fēng)它主要見于中老年男性，有高尿酸血癥病史，并且主要累及到單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)。它的治療包括抗炎止痛，減輕癥狀。其次為應(yīng)用降尿酸藥物控制血尿酸水平，另外還要調(diào)整生活方式。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-20 1501次

• 顱內(nèi)腫瘤所致精神障礙應(yīng)與哪些疾病相鑒別
  顱內(nèi)腫瘤所致的精神障礙多種多樣，一無特異性，二無定位診斷價(jià)值，并且部分病人的精神障礙出現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)癥狀體征出現(xiàn)之前，易造成誤診，臨床上需與以下疾病鑒別：一、老年前期與老年性癡呆：當(dāng)中年以上的腦腫瘤患者呈現(xiàn)慢性腦綜合征的臨床征象去精神科求診時(shí)，往往易被診斷為腦萎縮性癡呆。特別是腦基底部的腦膜瘤，可生長(zhǎng)
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 111次

• 冠心病應(yīng)與哪些疾病相鑒別
  冠心病應(yīng)與肋間神經(jīng)痛、心臟神經(jīng)癥、急性心包炎、急性肺動(dòng)脈栓塞等有胸痛表現(xiàn)的疾病相鑒別。1、肋間神經(jīng)痛：該疾病疼痛常累及1～2個(gè)肋間，多為持續(xù)性而非發(fā)作性的刺痛或灼痛，咳嗽、用力呼吸和身體轉(zhuǎn)動(dòng)可使疼痛加劇，手臂上舉活動(dòng)時(shí)局部有牽拉疼痛。2、心臟神經(jīng)癥：該疾病通常表現(xiàn)為短暫的胸部刺痛，癥狀多于疲勞后出現(xiàn)
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-10 204次