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• 糖尿病應與哪些疾病相鑒別

  糖尿病的鑒別，我們主要從癥狀型鑒別，一般是我們通常所說的三多一少，多飲、多尿、多食和消瘦。同時還應該鑒別一些其他的疾病，首先與甲狀腺功能亢進癥來鑒別；其次還有繼發性的糖尿病需要鑒別，比如庫欣綜合征、肢端肥大癥以及尿崩癥等等，這些相關的內分泌性的疾病，都應該是我們要進行鑒別的，大家都應該及時的到醫院去就診治療。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-01-07 2769次

• 顱內動脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內動脈瘤治療的方法主要是依靠手術治療的，手術有兩種，第一種就是常規的開顱的手術，把腦袋打開，在動脈瘤瘤壁或者動脈瘤的部位上一個夾子，把動脈瘤夾住或者把血管截斷，讓動脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創的手術，微創手術比較常見的是直接用彈簧圈把動脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時候，還可以用腹膜支架或者密網支架覆蓋動脈瘤來進行微創的治療，所以動脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動脈瘤破裂，很多病人還會由于出血引起繼發的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時也可以通過做腦室外引流把血引流出來，或者做VP分流術讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據病因治療。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-10-27 2630次

• 顱內腫瘤所致精神障礙應與哪些疾病相鑒別
  顱內腫瘤所致的精神障礙多種多樣，一無特異性，二無定位診斷價值，并且部分病人的精神障礙出現在神經系統癥狀體征出現之前，易造成誤診，臨床上需與以下疾病鑒別：一、老年前期與老年性癡呆：當中年以上的腦腫瘤患者呈現慢性腦綜合征的臨床征象去精神科求診時，往往易被診斷為腦萎縮性癡呆。特別是腦基底部的腦膜瘤，可生長到相當大的體積，僅呈現漸進性智能減退，而無其他體征。由于智能減退，病人往往不能合作，以致重要的局灶性神經體征易被忽視。由于智能衰退及人格改變常見于老年人，而且由于老年人的腦萎縮，使顱內壓增高的癥狀出現較晚，故在老年患者中有易被誤診為癡呆的傾向。二、腦動脈硬化：由于臨床檢查發現腦動脈硬化的跡象，或有腦血管意外的既往史，或有些患者最初曾有腦梗塞發作。檢查者雖發現有局灶性癥狀與體征存在，因沒有從其他角度去考慮診斷故未再做進一步檢查易被誤診為腦動脈硬化。三、癲病發作：大約20%的腦腫瘤患者以抽搐為首發癥狀，需與癲疴區別，尤其是癜精神運動性發作與顳葉腫瘤精神運動性發作之間的區分。四、功能性精神病：一些部位腦腫瘤可引起緘默、少動、呆滯等類似緊張癥表現需與緊張型精神分裂癥鑒別。顱內腫瘤誤診為精神分裂癥抑郁癥和癒癥者最多。五、神經癥：神經癥癥狀可為腦腫瘤的早期癥狀，輕度抑郁、激惹、焦慮是很多見的。這是病前人格特點的加重。
  語音時長 2:28”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-07-31 1728次

• 睡行癥應與哪些疾病相鑒別？
  ?第一種，就是精神運動性癲癇發作，精神運動性癲癇，極少指大晚上發作，常常有其他自動癥的表現，比方說白天可突然出現伸舌，舔唇，咀嚼等，常持續數秒到數分鐘，發作后對發作過程完全的遺忘，腦電圖有癲癇樣放電，對同一名患者兩者可以并存。第二種，就是分離性漫游，在分離性障礙當中發作持續時間要長得多，患者警覺程度更高，并且能夠完成復雜的、有目的的行為，發作醒來身處異地，常有分離障礙的其他的癥狀，比方說昏睡，抽搐，朦朧狀態的發作等，發作始于清醒狀態，兒童比較少見。
  語音時長 1:31”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-06 1553次

• 顱內動脈瘤應與哪些疾病相鑒別
  病情分析：顱內動脈瘤需要與海綿狀血管瘤，動靜脈畸形，動靜脈瘺，高血壓腦出血等相應的疾病進行鑒別。而且有很多情況下還要和一些少見類型的疾病鑒別，比如淀粉樣變性，腦部腫瘤等等。意見建議：建議患者一定要完善頭部ct，頭部核磁以及腦血管造影檢查。腦血管造影是診斷顱內動脈瘤的金標準，如果其他檢查無法明確診斷，則進行腦血管造影檢測。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2020-07-06 901次

• 痛風應與哪些疾病相鑒別
  病情分析：痛風發作時通常需要與創傷性關節炎、感染性關節炎、反應性關節炎以及假性痛風等疾病進行鑒別。這些疾病通常表現為起病急，關節腫痛明顯，并且受累關節數目比較少。意見建議：痛風它主要見于中老年男性，有高尿酸血癥病史，并且主要累及到單側第一跖趾關節。它的治療包括抗炎止痛，減輕癥狀。其次為應用降尿酸藥物控制血尿酸水平，另外還要調整生活方式。
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-20 1701次

• 顱內腫瘤所致精神障礙應與哪些疾病相鑒別
  顱內腫瘤所致的精神障礙多種多樣，一無特異性，二無定位診斷價值，并且部分病人的精神障礙出現在神經系統癥狀體征出現之前，易造成誤診，臨床上需與以下疾病鑒別：一、老年前期與老年性癡呆：當中年以上的腦腫瘤患者呈現慢性腦綜合征的臨床征象去精神科求診時，往往易被診斷為腦萎縮性癡呆。特別是腦基底部的腦膜瘤，可生長
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 111次

• 冠心病應與哪些疾病相鑒別
  冠心病應與肋間神經痛、心臟神經癥、急性心包炎、急性肺動脈栓塞等有胸痛表現的疾病相鑒別。1、肋間神經痛：該疾病疼痛常累及1～2個肋間，多為持續性而非發作性的刺痛或灼痛，咳嗽、用力呼吸和身體轉動可使疼痛加劇，手臂上舉活動時局部有牽拉疼痛。2、心臟神經癥：該疾病通常表現為短暫的胸部刺痛，癥狀多于疲勞后出現
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-10 204次