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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 85529次

• 腰椎間盤突出癥診斷標準

  這個診斷標準，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學的表現。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經的疼痛。我們說，當然這個要分節段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節段，是最常發生的節段。在這時候，坐骨神經疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學，表現腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經就是大腿的疼痛，同時合并有影像學診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

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  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-10-14 6969次

• 腰椎間盤突出癥的認識的誤區
  腰椎間盤突出癥是臨床常見的腰部疾病，診治有以下幾個誤區:1、腰腿痛不算是病。約有95%以上的人一生中會有過腰腿疼痛的經歷。引起腰腿痛的疾病幾乎可以涉及全身所有的系統，有些腰腿痛的原發疾病治愈后，疼痛也會隨之消失，有一些不能治愈的。有些患者便因此認為腰腿痛不算是病，因為這種病可以引起腰腿痛，而且還會引起下肢麻木、發涼、無力等現象，嚴重影響生活的質量。2、腰腿痛治不好。腰椎間盤突出癥的特點是容易復發，尤其是神經功能障礙者修復時間較長。因此，有的患者甚至非專業醫生，也認為腰椎間盤突出癥治不好。3、對手術的誤解。大多數腰椎間盤突出癥的患者可以通過非手術方法治愈或者緩解，但仍有一部分需要手術治療，不能盲目治療，也不能拒絕手術。前者認為腰椎間盤突出癥只有手術才能根除，不加選擇便用手術治療方法治療，后者把手術所帶來的損傷負面影響擴大，不做手術，一味保守治療。
  語音時長 1:50”
  喬善鑫 主治醫師內蒙古包鋼醫院

  2018-12-20 1376次

• 腰椎間盤突出治療誤區
  腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥二者之間是不同的，對于腰椎間盤突出，它是不需要治療的，其實有很多的患者認為，只要出現了腰椎間盤突出，就需要積極的進行治療，這是不正確的。因為腰椎間盤突出僅僅是一種影像學的描述，它是指椎間盤當中的髓核組織突破了后方的纖維環，一般情況下不會產生明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療，還有的患者認為，通過推拿按摩或者吃藥物能夠使突出的椎間盤恢復到正常的位置，其實這也是不正確的。對于腰椎間盤突出，不管采取哪種保守治療方法或者使用哪種藥物，都不可能使突出的椎間盤恢復到正常的位置，因為椎間盤突出是機體老化的表現，是腰椎椎間盤的退行性改變的表現，人類從15歲就已經出現了推鍵盤的退行性改變了。
  語音時長 01:10”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-17 1199次

• 腰椎間盤突出癥的誤區有哪些
  病情分析：針對腰椎間盤突出癥的誤區主要有如下幾個，第一，有一些患者認為此類疾病治不好，即便是治好了也會復發，實際上并不是這樣的，只要對該類疾病進行了正規的治療，而且在后期做好了相關的預防，對于這種疾病可以做到根治。第二，有些人認為這種疾病只會出現在老年人，實際上有很多青壯年也容易發作該病。意見建議：建議出現該類疾病的患者要及早的去正規的醫療機構做規范的治療，而且在平時要多了解一下有關該病的一些知識。除此以外，患者一定要聽從醫生的醫囑，尤其是在恢復的后期。
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-25 901次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫中藥治療等來改善患者癥狀。如果經過三個月保守治療無效或患者癥狀進行性加重，這時則需要考慮進行手術治療解除神經壓迫。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2021-01-20 3802次

• 揭秘腰椎間盤突出癥的判斷誤區
  在快節奏的生活中，腰椎的健康問題日益受到關注。當腰痛成為日常的一部分，很多人會擔心自己是否患上了腰椎間盤突出癥。但你知道嗎？有些自認為的“診斷依據”其實并不準確。我們要明確一個事實：僅憑腰部疼痛，并不能直接斷定自己得了腰椎間盤突出癥。這種病
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-06-26 0次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經所表現出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現為定位不是很準確的腰背痛；有臀部，大腿后外側，小腿外側至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側疼痛；部分病人會同時有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-09-04 1906次