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• 什么是腰椎滑脫手術

  腰椎滑脫的手術方法，腰椎滑脫手術方法很多，有椎板切除減壓，峽部的直接修復，植骨內固定，有脊柱融合、復位、內固定等。第一個就是椎板切除減壓，這個是適合于神經根，或者是馬尾神經受壓，合并椎間盤突出的患者，椎弓可以防止椎體向前的滑脫，并且對脊柱起到一個支持作用，但是切除了有力的椎弓根以后，脊柱將進一步地滑移，因此切除椎弓根的時候，應該同時的進行一個融合術，所以說目前來說，單純的椎板減壓的話，已經是淘汰了，我們一般都是，在做椎板減壓的同時，要進行一個融合。那第二個，就說峽部的直接修復，植骨內固定，在峽部缺損部位直接修整植骨，適合于青壯年，有癥狀的椎弓裂的或者是一度以上，崩裂滑脫的患者，其優點是在于重新地恢復了腰椎的正常解剖，其對結構和功能的破壞是最小的，但是不適合腰椎已經有明顯退變的老年人患者。第三個就是腰椎的融合術，脊柱的融合的方法很多，分為后路入的椎板間植骨，峽部不連植骨，側后方橫突間植骨融合，進行前后路入的，椎板間的一個植骨等等，這一塊的話，目前就是做的比較多的，就是一個后路入的植骨融合術。第四點，就是對一些重度的滑脫患者的話，有學者、就是我們主張，椎體間的一個融合，于側后方橫突間的一個植骨融合，聯合的一個應用，這個是以目前的話，一個是應用比較廣泛，再一個爭議比較多的，目前來說的話，我們疼痛科這一塊的話，也在做這一塊融合的一個技術，并且我們采用的是一個微創的，經皮的一個融合，不需要像骨科傳統的手術那樣，切開的一個，切開一個大傷口，一個經皮的融合的話，那是通過幾個小的切口就能解決問題的。至于療效、效果這一塊的話，根據每個人的癥狀，每個人的滑脫的程度不同，這樣的話，它的效果各方面也是有不同的，所以說我們建議是，經過專業的醫生評估之后，然后進行相應的手術，這樣的話效果是最好的。

  

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  董軍立 副主任醫師武漢市中心醫院

  2019-01-09 5310次

• 腰椎滑脫手術指針有哪些

  輕度的腰椎的滑脫，是不需要手術的。只是有些就是很重的腰椎滑脫，才需要做手術。這個手術指針主要有幾點：第一，必須是二度以下的滑脫，頑固性的下腰部的疼痛，或者是下腰部疼痛癥狀加重，經過保守治療沒有效果的。第二，伴有腰椎間盤突出，或者是椎管狹窄，出現下肢神經根的疼痛、間歇性跛行，或者是馬尾神經受壓的癥狀。第三，病程比較長，并且逐漸加重的趨勢。癥狀輕重與滑脫加重的程度和椎間盤退變的程度相符的，并且影像的檢查證實了滑脫的進度。第四，三度以上的嚴重滑脫，這個是絕對要做手術的。

  

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  董軍立 副主任醫師武漢市中心醫院

  2019-01-09 3235次

• 腰椎滑脫手術辦法
  腰椎滑脫的手術方法有以下幾種：一、單純減壓術，適用于高齡患者，且伴有其他內科疾病。手術的耐受性較差，應盡量選用創傷小，手術時間短的椎板間開窗減壓術。二、單純融合術，由于該術式本身并不能直接減壓，融合率也很低，且需要長時間臥床，故目前已基本棄用。三、減壓+無內固定的融合。對于少數高齡合并多種內科疾病，不適合大手術，滑脫間隙明顯狹窄趨于穩定，嚴重骨質疏松，活動度小，要求不高的患者，可行此手術。四、減壓+內固定融合，有助于提高融合率，減少臥床時間，縮短住院日，避免使用堅強的外固定，也有利于滑脫的復位及功能恢復，也是目前最常用的手術方式。
  語音時長 01:12”
  田家祥 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-19 2480次

• 腰椎滑脫手術方法
  腰椎滑脫和腰椎滑脫癥二者之間還是有明顯的區別的，對于腰椎滑脫常常是一種影像學的描述，它是指多種因素導致了腰椎椎體之間的不穩定，并且出現了錯位，但是腰椎滑脫癥會產生一系列的臨床癥狀，比如腰部的疼痛，雙下肢的疼痛以及麻木等等，有的患者還會出現間歇性跛行，對于腰椎滑脫是不需要進行特殊處理的，但是對于腰椎滑脫癥，如果比較嚴重的話，是需要進行手術治療的。手術治療的方法主要是開放手術，主要是進行使用椎弓根螺釘將滑脫的椎體進行復位，然后椎間盤切除，椎間植骨融合內固定手術。手術之后需要嚴格臥床三周左右的時間，大小便都要在床上解決，不能坐起來，也不能站立行走，積極的使用一些消炎鎮痛，脫水消腫，活血化瘀以及營養神經的藥物進行對癥處理。
  語音時長 01:13”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-19 1813次

• 腰椎滑脫手術時間多長
  病情分析：腰椎滑脫手術時間一般是1-3個小時。滑脫程度不嚴重的患者可以不復位，只做外側關節融合，手術時間1-2個小時。如果患者要做腰椎復位，手術時間為2-3個小時。意見建議：建議患者術后一定要臥床三周，注意飲食，臥床時多為流食和半流食，保持大便通暢，在家人攙扶下，逐漸增加活動量。
  蘭守夕 主治醫師中國人民解放軍聯勤保障部隊第九六七醫院

  2020-02-25 2103次

• 腰椎滑脫手術痛苦嗎
  病情分析：腰椎滑脫手術并不是很痛苦，這個手術是在全麻下進行操作，患者在整個手術過程中處于睡眠狀態，并不痛苦。術后醫生也會用多種止痛藥物緩解患者疼痛癥狀，且在固定穩定的情況下，術后一周左右即可下床活動。雖然有一個較長的恢復期，但整體過程也算不上痛苦。意見建議：腰椎滑脫的治療一般首選保守治療，只要保守治療可以緩解癥狀，一般也不會早期輕易進行手術治療。建議輕度腰椎滑脫患者多臥床休息，減少下床活動，下床時佩戴腰圍，避免腰部負重，控制腰椎滑脫的進一步發展。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2020-06-26 2002次

• 腰椎滑脫手術后恢復期
  腰椎滑脫后，最好臥床休息6至8周，臥床困難應睡比較硬一些的床板，加強保暖，避免受涼，切記不要按摩。適當背部肌肉運動，使用消炎藥，對癥治療，另外還應補充甲基鈷胺（膠囊）神經營養藥，b型維生素，最后還需定期去檢查。
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-25 11490次

• 腰椎滑脫手術費用是多少
  腰椎滑脫手術費用一般是15000元到20000元不等。腰椎滑脫通常是指腰椎相鄰兩椎體發生了相對于滑移，發病原因比較復雜，一般與外傷、退行性改變等原因有關系，如果患者的癥狀比較嚴重，可以通過手術的方法進行治療，因為當地消費水平不同，所需要的費用也會有所差別，如果當地消費水平比較低，選擇的醫療機構級別比
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-06-21 0次