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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7719次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16251次

• 人工流產需謹慎
  人工流產不是避孕措施，而是避孕失敗的補救方法。無論哪種人工流產方法，都會對女性的身體造成一定程度的傷害，甚至是無法補救的傷害。目前，常見的人工流產方法分為手術和藥物兩種。一般來說，藥流的痛苦要比手術要小一些，但是對懷孕的天數有一定的要求。另外，它的成功率在90%左右，也就是說幾乎每十個做藥流的女性中間就有一位，可能因藥流失敗而需要再行手術清宮的。藥流也是人工流產的一種，即使痛苦小一些，對身體也是有一定的危害的。無論是手術還是藥流，連續多次的人工流產都會對子宮內膜有一定的損傷，而影響日后的正常懷孕，而且藥物和人工流產都有大出血的可能都不是絕對安全的。不論哪種方法都各有利弊，都有適應癥和禁忌癥，選擇哪種方法除了根據女性及家屬的以外，還要征求醫生的建議，盡可能選擇最合適和安全的方法將傷害和痛苦降到最低。
  語音時長 01:39”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-11-06 1580次

• 高血壓患者洗澡需謹慎
  高血壓患者千萬不可洗冷水澡，盡量洗溫水浴，高血壓患者洗冷水澡會使血壓升高甚至導致腦血管出血、腦卒中、昏迷等。高血壓患者應該洗溫水，同時注意水溫過高與過低都會引起皮膚血管收縮從而使血壓上升。入浴時間在晚飯前或是飯后2小時為好，在熱水里浸泡后站起來會感到一陣眩暈，主要是在熱水里浸泡血壓下降的緣故，此時容易導致腦卒中，因此高血壓患者要注意飯后不要馬上入浴。另外高血壓患者也不宜到公共浴室去洗溫水浴，因為公共浴室內的水溫通常都較高，明顯的超過體溫，并且一般的公共浴室通風設備都比較差，使人呼吸不暢，這樣會使血壓明顯上升。所以高血壓患者應在家里或設備條件比較好的浴室去洗溫水浴，并要注意控制適當的水溫。
  語音時長 1:24”
  王莉 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-09 2336次

• 呼吸衰竭需謹慎什么藥
  呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴重障礙，以致不能進行有效的氣體交換，導致缺氧伴二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。除原發病癥狀外主要為缺氧和二氧化碳潴留的表現，如呼吸困難、急促、精神神經癥狀等，并發肺性腦病時，還可有消化道出血。
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-12-17 1301次

• 呼吸衰竭用什么藥
  呼吸衰竭，主要是要根據導致呼吸衰竭的原發的肺系疾病針對性的用藥。如果是以嚴重的肺部感染為主，主要需要針對性的強有力的抗感染治療；如果患者有痰多或者是氣道痙攣的情況，配合用化痰或者是緩解支氣管痙攣的平喘藥物；如果患者是其他的慢性的肺系疾病的急性加重，比如是慢性阻塞性肺疾病或者是支氣管哮喘，可以配合用靜脈的激素類的藥物抗氣道的炎癥反應，主要的原則還是要根據患者原發的肺系疾病來針對性的治療。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-26 1601次

• 什么引起呼吸衰竭
  呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴重障礙，以致不能進行有效的氣體交換，導致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。造成呼吸衰竭的病因主要有如下幾點：肺部疾病：包括氣道病和肺本身疾病，如慢阻肺、重癥哮喘、肺炎、肺結核；胸廓疾病：嚴重胸廓畸形、胸膜病變，
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-10-22 1056次

• 中樞性呼吸衰竭用什么藥
  中樞性呼吸衰竭指由呼吸中樞的直接損傷，或繼發損害，或脊髓疾病導致脊髓運動神經元損傷而引起的呼吸衰竭。常見的原因有：感染、中毒、顱腦非感染性疾病、藥物損傷等，通常表現為呼吸異常、煩躁不安、意識障礙、譫妄、昏迷、皮膚黏膜青紫等，，常用的治療方法有病因治療、氧療、機械呼吸等，可使用間羥胺、尼可剎米等藥物。
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-10-14 1047次