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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5735次

• 下消化道出血藥物治療

  回盲部以遠的消化道出血稱為下消化道出血。比如說它的病因有潰瘍結腸炎克羅恩病、血管畸形還有結腸癌等等。針對不同的病因治療方法也不同，主要是藥物治療、內鏡治療及手術治療。藥物主要包括第一抗炎類的藥物，就像我們平時說的糖皮質激素，還有5-氨基水楊酸類。第二個是止血治療，比如說像生長抑素、奧曲肽、特利加壓素等等，還有抑血酶。第三個免疫抑制劑，就像硫唑嘌呤、環孢素等等。還有一些是生物制劑，像英夫利西單抗等等。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 3118次

• 下消化道出血的處理
  下消化道出血應該按不同的病因，制定治療方案。一、在未能明確出血的原因時，應該給與抗休克，支持治療，患者應該臥床休息。嚴密的觀察血壓、脈搏以及循環情況，準確地記錄黑便以及便血的次數、量。定期的復查血紅蛋白、紅細胞、紅細胞壓積，及電解質、肝腎功能。另外要補充全血，使血紅蛋白維持在安全的范圍內。二、手術治療。如果能夠明確病因，應該積極的針對病因治療。手術的目的主要就是首先控制出血。在病人身體情況以及局部條件許可的情況下，對病變部位做比較徹底的外科手術，但是不要盲目的剖腹探查，有可能會引起嚴重的并發癥。三、介入放射治療。一般都是配合選擇性的血管造影進行，加壓素動脈內滴注。四、動脈栓塞療法。止血劑的使用，比如維生素k1。五、局部的止血治療。在纖維結腸鏡所及的范圍內，對出血病灶噴灑腎上腺素、高鐵止血劑，也可以使用高頻電凝、冷凍或者激光止血。
  語音時長 1:37”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-22 3451次

• 下消化道出血急診處理
  下消化道出血往往導致深色靜脈血液，確定有出血時首先需要給予藥物治療，要進食清淡，流質飲食，保持大便通暢，避免進食辛辣刺激的食物，忌酒。下消化道出血停止之后可以做電子結腸鏡檢查，明確導致消化道出血的原因。常見的原因包括痔瘡、直腸息肉、結腸息肉、結直腸腫瘤等等，明確疾病原因之后才能夠對因治療。上下消化道以十二指腸屈氏韌帶為分界，屈氏韌帶以下是下消化道。下消化道總長3-4m，出血位置較難確定，以大腸出血較為多見。纖維結腸鏡檢查可以觀察到直腸到回腸末端。膠囊鏡可以觀察整個消化道。首先要明確出血的原因，潰瘍性結腸炎以保守治療為主，腸道息肉出血以腸鏡下電切為主，消化道腫瘤需要手術治療。
  語音時長 1:36”
  徐春玲 主治醫師南方醫科大學深圳醫院

  2018-11-25 2112次

• 下消化道出血的處理是什么
  下消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以下部位的消化道的出血，最常見的病因是結腸的腫瘤，結腸的潰瘍，小腸的腫瘤，小腸多發腺瘤，小腸血管畸形等疾病，首先給予止血藥物，必要的時候輸血糾正貧血病情穩定后，完善結腸鏡及小腸鏡或者膠囊內鏡的檢查。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-12-06 1402次

• 下消化道出血的原因
  回盲部以遠的消化道出血稱為下消化道出血，痔瘡和肛裂是引起下消化道出血最常見的病因，其他常見的病因有腸息肉、結腸癌、靜脈曲張、神經內分泌腫瘤、炎癥性腸病，如潰瘍性結腸炎、缺血性腸炎、感染性腸炎、腸道憩室、血管病變和腸套疊等。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-25 2803次

• 下消化道出血
  下消化道出血是發生在十二指腸屈氏韌帶以下部位的出現。可以表現為黑便，便血，膿血便等癥狀，伴或不伴有腹痛，腹脹，頭暈等癥狀。
  白玉煥 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-06 3865次

• 下消化道出血的分級
  下消化道出血是糖尿病患者伴有潰瘍性結腸炎時最常見的一種并發癥，下消化道出血可以根據患者出血的量來分為輕度出血，中度出血以及重度出血。輕度下消化道出血，一般是指患者出血量，小于患者有效循環血量的20%以下；而中度出血，一般指患者出血量較多，它可以占到患者有效循環血量的20%到40%。而大量出血也稱為重
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-24 138次