對于宮外孕的女性，是否要切掉輸卵管，主要的根據(jù)包塊的大小，以及包塊生長的具體位置，并結(jié)合女性的要求來綜合考慮。
對于包塊還沒有破裂的女性，如果沒有生育過，一般可以考慮進(jìn)行開窗取胚保留輸卵管，而不將輸卵管切掉，以免在切掉后，會影響女性的生育功能。
但對于已經(jīng)有過生育的女性，如果不再有生育要求，同時又出現(xiàn)宮外孕包塊破裂，這時在手術(shù)的過程中，需要直接將宮外孕這側(cè)的輸卵管完全切除，以免以后再次出現(xiàn)宮外孕。
宮外孕要切掉輸卵管嗎
王一清主治醫(yī)師
成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 婦產(chǎn)科
2019-08-29 3352次
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輸卵管有積液要手術(shù)嗎輸卵管積液要手術(shù)嗎，我經(jīng)常在門診上以及在網(wǎng)絡(luò)上，接受一些咨詢的時候，會有一些患者朋友們，對于輸卵管積水有非常多的疑慮，就是說我做試管嬰兒來講，我只是把卵取出來了，在體外做成胚胎了，最后我把這個胚胎，移植到子宮里面去就可以了，為什么輸卵管積水，我還要再去做個手術(shù)，我們要知道，子宮腔跟輸卵管腔是所連通著的，假如輸卵管有積水的話，這些積水有可能通過沖刷作用，也就是說，我把胚胎放到子宮里面去了，但是這些積水，有可能把我放進(jìn)去的胚胎，又給沖走了，這時候也就很難懷孕了。第二個原因就是輸卵管積水，往往都是一些炎性的積液，就是輸卵管炎癥，而且這個炎癥很嚴(yán)重，引起來的輸卵管的積液，這些炎性的積液里面，有很多炎癥因子，我們剛才說，輸卵管和子宮是通著的，假如這些炎癥因子，在輸卵管里面，影響了輸卵管的炎癥的發(fā)生，同時也會影響到子宮內(nèi)膜的環(huán)境，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜局部，也會有很嚴(yán)重的炎癥的發(fā)生，從而影響了咱們胚胎的著床，既往有非常多的研究，已經(jīng)證實了這一點，假如輸卵管積水存在的話，試管嬰兒的成功率，至少降低一半以上，所以我們現(xiàn)在看到，輸卵管積水的患者，在做試管嬰兒之前，都建議先進(jìn)行輸卵管積水的去除，方法有結(jié)扎有切除都可以，只要把這些積水跟宮腔斷開，然后不讓它來影響，我們子宮腔的環(huán)境，試管嬰兒的成功率就能保證了。
02:10
李媛
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-12-05 2324次
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輸卵管腫瘤能要孩子嗎一般來說，如果是輸卵管腫瘤，它其實對懷孕是有一些影響的。這說明那個輸卵管，它是受到，要么就是炎性刺激，要么就是其他異物的感染，事實上它首先就影響懷孕。那么就是說，如果是個良性的改變的話，良性腫物的話要孩子是沒有問題的，只要她能夠懷上。因為每個人有兩根輸卵管，如果說是這一側(cè)輸卵管有異常情況，有一個腫塊，她有可能通過另外一側(cè)輸卵管懷孕。那么這個時候，假設(shè)這個時候懷孕期間發(fā)現(xiàn)有輸卵管腫瘤，而且也明確它的性質(zhì)。如果它是一個良性腫物的話，我們這個孩子是可以繼續(xù)妊娠，等懷孕，就是說到足月的時候再一并進(jìn)行復(fù)查，定期復(fù)查或者說進(jìn)行手術(shù)處理都是可以的。
01:15
費志醫(yī)
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-04-10 1836次
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宮外孕必須切掉輸卵管嗎如果在臨床上確定宮外孕，治療方式就兩種，這也是根據(jù)病人當(dāng)時的情況來決定的，治療方式是藥物治療和手術(shù)治療，藥物治療就是化學(xué)藥物治療，主要對于早期的輸卵管妊娠，還有沒有生育過或者生育過要求保存生育能力的年輕的女性可以用這種方法，但是還必須要適應(yīng)以下條件：第一個，是沒有藥物治療的禁忌癥。第二個，是輸卵管妊娠沒有發(fā)生破裂。第三個，是妊娠囊的直徑是小于等于四公分的。第四個，是血hcg值小于兩千個單位每升的。第五個，是沒有明顯的內(nèi)出血的。手術(shù)治療也分為保守性手術(shù)和根治手術(shù)，保守性的手術(shù)可以保留患側(cè)的輸卵管，根治性手術(shù)是切除患側(cè)的輸卵管。但是保守型手術(shù)，也是有條件的，適用于有生育要求的年輕女性，特別是對就是已經(jīng)患過一次輸卵管妊娠，然后對側(cè)的輸卵管已經(jīng)切除了或是有明顯病變的。由于近年來異位妊娠宮外孕早期診斷率明顯提高了，輸卵管妊娠在流產(chǎn)或是輸卵管未破裂前的時候確認(rèn)增加，所以說采用保守手術(shù)的明顯增多，但是由于行了保守手術(shù)以后，殘余的滋養(yǎng)細(xì)胞有可能繼續(xù)生長，再次發(fā)生出血引起腹痛的稱為持續(xù)性的宮外孕，術(shù)后要密切監(jiān)測hcg或是用藥。在臨床上，如果遇到了什么情況，醫(yī)生就會根據(jù)當(dāng)時的病情進(jìn)行處理方式，所以說并沒有說宮外孕必須要切掉輸卵管。語音時長 2:16”
嚴(yán)曌
副主任醫(yī)師成都大學(xué)附屬醫(yī)院
2018-09-03 7672次
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宮外孕要切輸卵管嗎宮外孕患者不一定要切除輸卵管，宮外孕的治療包括保守治療和手術(shù)治療，保守治療適用于無藥物禁忌癥，輸卵管妊娠未發(fā)生破裂或流產(chǎn)，輸卵管妊娠包塊直徑小于四個厘米，血HCG小于2000，無明顯內(nèi)出血者，手術(shù)治療適用于生命體征不平穩(wěn)，或有內(nèi)出血征象者，診斷不明確，異位妊娠有進(jìn)展者，隨診不可靠以及藥物治療有禁忌者。手術(shù)治療又分為保守治療和根治術(shù)治療，保守治療適用于有生育要求的年輕婦女，特別是對側(cè)輸卵管已切除或有病變者，術(shù)中根據(jù)受精卵著床部位及輸卵管病變情況選擇術(shù)式，若為傘部妊娠可行擠壓，將輸卵管妊娠擠出即可，輸卵管部妊娠行輸卵管切開術(shù)，取出胚胎再縫合，峽部妊娠行病變切斷，截斷及斷端吻合。根治手術(shù)適用于無生育要求的輸卵管妊娠內(nèi)出血并發(fā)休克的急癥患者，應(yīng)該積極糾正休克同時，迅速打開腹腔，提出病變輸卵管，用卵圓鉗夾住出血部位，暫時控制出血后再行手術(shù)切除輸卵管。語音時長 01:35”
王小兵
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-19 2914次
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宮外孕要切掉輸卵管嗎病情分析：不是所有的宮外孕都需要切除輸卵管，宮外孕如果孕囊破裂，導(dǎo)致輸卵管出血不止，需要切除輸卵管，宮外孕如果不及時治療，孕囊增大，會導(dǎo)致輸卵管破裂，從而引起宮腔內(nèi)大出血，危及女性生命。意見建議：定期婦科檢查，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，飲食要清淡，適當(dāng)運動，增強自身免疫力。
宋慧芳
主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-09-01 1201次
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宮外孕要切除輸卵管嗎病情分析：宮外孕不一定要切除輸卵管的。需根據(jù)具體情況確定手術(shù)方式的。如果宮外孕輸卵管破裂，修復(fù)困難，則需要輸卵管切除術(shù)，如果輸卵管破裂口比較小，或者是輸卵管沒有破裂，這種情況下，如果患者要求保留輸卵管，也是可以保留輸卵管的。意見建議：患者確診為宮外孕，建議及早治療，以防止發(fā)生宮外孕破裂，導(dǎo)致失血性貧血，失血性休克，嚴(yán)重會危及生命的。
鄭紅鳳
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-04-05 2601次
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宮外孕要切輸卵管95%以上的宮外孕發(fā)生在輸卵管，也就是輸卵管妊娠，輸卵管妊娠的治療方法有兩種，一種是保守治療，另一種是手術(shù)治療。手術(shù)治療的方法有輸卵管切除術(shù)，還有輸卵管開窗術(shù)，也就是保留輸卵管的手術(shù)。如果包塊比較大，輸卵管破壞比較嚴(yán)重或手術(shù)前就能看到胎心、胎芽，就需要行輸卵管切除術(shù)，因為輸卵管破壞已經(jīng)比較嚴(yán)重，如果
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-16 139次
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宮外孕要切輸卵管嗎宮外孕是一種危險的妊娠狀況，通常發(fā)生在受精卵在子宮腔外著床，有時宮外孕的治療可能涉及輸卵管的切除。宮外孕若不及時處理，可能導(dǎo)致輸卵管破裂、腹腔內(nèi)出血等嚴(yán)重后果。因此，一旦確診宮外孕，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定治療方案。當(dāng)輸卵管受損嚴(yán)重、無
周齊
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-03-06 0次
