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• 上消化道出血的原因

  上消化道出血的原因，常見的有消化性潰瘍、急性胃黏膜損傷、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。此外還包括有三類疾病，第一類上胃腸道的疾病，比如食管炎、食管潰瘍、食管癌、胃息肉、恒徑動脈的破裂出血，以及手術后胃底病變。第二方面，上消化道鄰近臟器的一些疾病，比如膽管結石、膽囊炎、膽囊癌、膽管癌，累及十二指腸的胰腺癌等等。全身性的疾病包括有白血病、血小板減少性紫癜、血友病、尿毒癥、過敏性的紫癜，以及遺傳性的毛細血管擴張癥，還有系統性紅斑狼瘡的病人，以及應激性潰瘍所致的一些出血。

  

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  方向明 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-05 3665次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 6014次

• 上消化道出血為什么血尿素氮升高
  上消化道大量出血后，由于大量血液蛋白質的消化產物在腸道被吸收，血中尿素氮濃度可暫時升高，一般于一次出血后數小時血尿素氮開始上升，約24-48小時可達高峰，大多不超過14.3mmol/L，3～4日后可降至正常。對血尿素氮持續升高超過3-4天，或明顯升高超過17.9mmol/L者，若活動性出血已經停止，且血容量已基本糾正，而尿量仍少，則應考慮由于休克時間過長或者是原有腎臟病變基礎，而發生了腎功能衰竭。
  語音時長 01:08”
  趙海芳 主治醫師東營市人民醫院

  2019-10-27 6341次

• 消化道出血尿素氮升高怎么回事
  消化道出血，尿素氮升高的原因，考慮為腸源性氮質血癥和腎前性氮質血癥引起。尿素氮是蛋白質代謝的終產物，當消化道出血后腸道中的血液的蛋白質消化產物會被吸收入血，這時候引起血中尿素氮濃度增高，稱為腸源性氮質血癥。另外，如果消化道出血量比較大，會引起周圍循環衰竭，致血容量不足，腎血流量減少灌注不足，會導致少尿，會引起氮質潴留，這時候血尿素氮也會增高，稱為腎前性氮質血癥。另外，尿素氮增高還和上下消化道出血有一定的關系，如果是下消化道出血，血液在腸道停留的時間比較短，尿素氮增高不是很明顯，而上消化道出血因為血液在腸道停留的時間比較長，所以尿素氮會明顯升高，但是一般情況下肌酐不會升高或者有點輕度的升高。
  語音時長 01:36”
  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2019-10-09 9903次

• 消化道出血為什么尿素氮升高
  病情分析：消化道出血的患者出現尿素氮升高是因為血液在腸道內吸收引起的，又稱為腸源性氮質血癥。除了這一因素以外，如果出血量比較大，腎臟血流量減少影響了腎臟功能，也可以引起尿素氮升高。意見建議：消化道出血的患者如果出現尿素氮升高，血肌酐是正常的，這種情況是腸源性氮質血癥，只要積極治療消化道出血就可以。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-06 2504次

• 消化道出血尿素氮升高怎么回事
  由于大量血液蛋白質的消化產物在腸道被吸收，血中尿素氮濃度可暫時增高，稱為腸源性氮質血癥，一般一次出血后數小時血尿素氮開始上升，24到48小時達高峰，大多不會超過40毫克每分升，3到4天后降至正常范圍。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-11-21 2601次

• 上消化道出血引起尿素氮升高的原因
  上消化道出血引起尿素氮升高的原因是由于血液在腸道中經過腸道的消化吸收、蛋白分解，產生了氮質。由于上消化道出血在腸道中時間比較長，分解比較完全，產生的氮質比較多，同時吸收的部位大部分是在結腸，這些血液的話產生的氮質可以被大量的吸收，從而進入到了血液，產生了血尿素氮的升高。而下消化道出血由于血液在腸道中
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 847次

• 上消化道出血引起尿素氮升高的原因
  上消化道出血時，紅細胞中的血紅蛋白經過腸道細菌的作用轉化為氨，再經過肝臟轉化為尿素，導致血尿素氮濃度增加。此外，還有以下幾個因素共同作用：1、腸道吸收增加在消化道出血的情況下，大量的紅細胞及血漿蛋白進入腸道。在腸道細菌的作用下，這些蛋白質分
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-02-28 0次