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• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況，我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們在影像引導(dǎo)下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個通道進(jìn)來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內(nèi)，這還需要開放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時候，就能把這個癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來越多，越來越多樣化、個體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴(kuò)大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問題，那么我們通過微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時候我們要進(jìn)行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 121814次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85022次

• 牽引治療腰椎間盤突出
  首先需要說明一下，牽引對于治療椎間盤突出效果還是非常不錯的。但是有幾點(diǎn)需要注意：一、牽引的時候最好到正規(guī)醫(yī)院的針灸推拿科進(jìn)行牽引，正規(guī)醫(yī)院適應(yīng)癥也把握的比較好，效果應(yīng)該會更好的。二、牽引的時候一定要掌握力度，千萬不能牽引過度會引起損傷的。三、對于椎間盤突出的病人最主要的還是以休息為主，避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，帶個腰圍帶保護(hù)一下腰椎，睡硬板床，堅持每天熱水袋熱敷一下腰部，一天兩次每次半小時以上，效果會更加明顯。如果對膏藥不過敏的話，可以外用一些活血化瘀的膏藥，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療就可以了。一般通過上面這些積極的治療辦法改善腰椎間盤突出引起的癥狀是沒有問題的。
  語音時長 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-29 10078次

• 牽引治腰椎間盤突出
  牽引治療椎間盤突出可以發(fā)揮一定的作用，通過對抗?fàn)恳螅甸g隙開大，椎小關(guān)節(jié)拉開，使椎間孔恢復(fù)正常外形。從而減少椎間內(nèi)壓，減輕對神經(jīng)根的擠壓，緩解肌肉痙攣。并可使椎間盤間隙壓力減少，使后重韌帶緊張，從而使突出物部分還納或改變其隱神經(jīng)病的關(guān)系。具體方法包括：1.徒手對抗?fàn)恳颊吒┡P或仰臥，助手將患者肩部固定，術(shù)者雙手握住患者的踝部，身體后靠，對軀干施加牽引，持續(xù)十分鐘，每天一至兩次。2.睡前暴力牽引，采用人力或機(jī)械力將胸部和下肢做突然反向牽引，以固定椎間盤里的突然負(fù)壓。將凸起椎間盤吸納或拉平。3.自身重量牽引。4.骨盆牽引，此法簡單安全，患者無痛苦，可以在家進(jìn)行。
  語音時長 1:26”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-08 5614次

• 腰椎間盤突出牽引方法
  腰椎間盤突出癥以后可以行腰椎的牽引，從而緩解病人腰背部的疼痛，以及椎間盤突出以后對神經(jīng)根的壓迫。這種情況主要是應(yīng)用了力學(xué)上，作用力與反作用力之間的關(guān)系，通過牽引的裝置來達(dá)到治療的目的。 這種情況牽引，一是起到腰部的固定和制動的作用，再就是能夠松弛腰背部的肌肉，從而緩解腰背部疼痛的情況。 再就是可以恢復(fù)腰椎的正常序列，從而緩解因?yàn)椴∪搜巢康奶弁矗∪藶榱司徑馓弁匆院髮?dǎo)致的脊柱側(cè)彎情況。 同時，能夠改善腰椎間盤突出以后的突出物與神經(jīng)根之間的關(guān)系，從而減輕椎間盤突出對神經(jīng)根的壓迫，起到緩解神經(jīng)根受壓以后出現(xiàn)的水腫情況，從而達(dá)到治療的目的。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-23 1303次

• 腰椎間盤突出怎么牽引
  病情分析：腰椎間盤突出癥是由于相鄰椎體之間的椎間盤中髓核組織向后方突出，甚至纖維環(huán)有破損突出的核組織，從破口之間游離到椎管中，引起相應(yīng)部位的神經(jīng)根，或者脊髓馬尾神經(jīng)受壓產(chǎn)生臨床癥狀的一種疾病。意見建議：腰椎間盤突出癥的一種治療方式就是進(jìn)行腰椎牽引，腰椎牽引有助于拉開椎間隙，使椎間隙產(chǎn)生一定的負(fù)壓作用，有一定的突出椎間盤回納的效果，牽引的時候可以自行購買腰椎牽引帶綁在腰間，向床尾綁兩根繩子，根據(jù)自身體重分別掛上6~8公斤的重物，維持牽引，每次一個半小時左右，每天4~5次都沒有問題。也可以去醫(yī)院理療科進(jìn)行坐位牽引。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-03-25 2003次

• 腰椎間盤突出可以牽引
  對于腰椎間盤突出癥的治療是可以進(jìn)行牽引。但是，有一些人不適合做牽引治療。（1）中央型腰椎間盤突出癥是不適合做牽引治療，還有就是腰椎間盤突出癥合并腰椎間狹窄，或伴有滑脫者不適合做牽引治療。（2）腰椎間盤突出癥的孕婦及婦女在月經(jīng)期者，和腰椎間盤突出癥伴有全身明顯衰弱的患者，如心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)疾病、心
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 539次

• 腰椎間盤突出做牽引
  牽引對于腰椎間盤突出的治療是一個非常好的輔助治療的方式。針對輕度中度的腰椎間盤突出，都可以采取牽引治療的方式。比如在急性期要嚴(yán)格臥床制動休息，平臥硬板床，然后采取腰椎的持續(xù)的牽引。一般情況下，這樣治療需要兩周左右效果才比較好。在治療期間需要輔助一些消炎，消腫，活血化瘀，營養(yǎng)神經(jīng)，緩解肌肉痙攣的藥物，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 383次