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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4260次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來(lái)自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對(duì)來(lái)講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話，會(huì)引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說(shuō)病人有咳嗽的話，就懷疑有沒(méi)有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說(shuō)小的血栓脫落，會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺(jué)。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 23754次

• 肺栓塞時(shí)尿激酶的使用方法
  尿激酶在肺栓塞病人中的使用主要是溶栓作用，在使用前應(yīng)該以注射用滅菌生理鹽水或5%葡萄糖溶液配制。1.肺栓塞初次劑量按體重4400單位/公斤，以0.9%氯化鈉溶液或5%葡萄糖溶液配制，以90毫升/小時(shí)的速度在10分鐘內(nèi)滴完；其后以每小時(shí)4400單位的給藥速度，連續(xù)靜脈滴注2個(gè)小時(shí)或12個(gè)小時(shí)。2.肺栓塞時(shí)，也可以按照每公斤體重15000單位的劑量，用0.9%氯化鈉溶液配制后肺動(dòng)脈內(nèi)注入；必要的時(shí)候，可根據(jù)情況調(diào)整劑量，間隔24小時(shí)重復(fù)一次，最多使用三次。在藥物使用的過(guò)程中，應(yīng)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)患者血壓、心率、呼吸、血氧飽和度以及出凝血功能等指標(biāo)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:01”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-08-14 4691次

• 腦梗塞怎么用尿激酶
  腦梗塞應(yīng)用尿激酶通常都采用靜脈或者是動(dòng)脈溶栓的方式。靜脈溶栓，尿激酶常規(guī)劑量為100萬(wàn)單位至150萬(wàn)單位加入100到200毫升的0.9%氯化鈉注射液中，通常首先都需要靜脈推入20萬(wàn)單位或者是10%的尿激酶劑量，隨后靜脈滴入剩余劑量。而動(dòng)脈溶栓的常規(guī)劑量為50萬(wàn)至150萬(wàn)單位，速度為50萬(wàn)單位每小時(shí)。在應(yīng)用尿激酶之前，一定要對(duì)病人進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)的相關(guān)評(píng)估，并且進(jìn)行血細(xì)胞比容，血小板計(jì)數(shù)，凝血酶原時(shí)間，凝血酶時(shí)間，部分凝血活酶時(shí)間測(cè)定，凝血酶時(shí)間和凝血酶原時(shí)間都應(yīng)該小于正常時(shí)間的兩倍。在用藥期間應(yīng)該密切觀察病人的反應(yīng)，進(jìn)行持續(xù)的心電監(jiān)護(hù)，比如脈率，體溫，呼吸頻率和血壓是否有出血傾向等等。在血管給藥時(shí)要求穿刺一次成功，避免出現(xiàn)局部出血或者是血腫情況。在動(dòng)脈給藥時(shí)給藥完畢之后，應(yīng)該穿刺部位加壓至少30分鐘以免出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-05-15 14244次

• 肺栓塞能用尿激酶嗎
  肺栓塞，根據(jù)病情可以使用尿激酶，但是癥狀效果會(huì)根據(jù)每個(gè)人的情況有所不同，所以建議要配合醫(yī)生的醫(yī)囑或者是治療方案，積極進(jìn)行治療，同時(shí)如果患有肺栓塞的患者，平時(shí)一定要注意適當(dāng)補(bǔ)充一些蛋白質(zhì)和維生素，增強(qiáng)身體的抵抗力和免疫力。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-03 1701次

• 尿激酶對(duì)房顫腦栓塞
  尿激酶對(duì)房顫腦栓塞尿激酶是由人體新鮮血尿中提取的凍干純尿激酶，由人體血漿白蛋白、磷酸氫鈉和磷酸二氫鈉組成，尿激酶對(duì)于新鮮的血栓效果非常好，對(duì)于房顫腦栓塞來(lái)說(shuō)主要是治療血栓性的栓塞，它除了這些之外還會(huì)引起一些不良反應(yīng)，比如出血癥狀使用尿激酶劑量過(guò)大時(shí)少數(shù)患者可能會(huì)有出血現(xiàn)象，輕度的出血，比如皮膚、粘膜、肉眼及顯微鏡下血尿、血痰或者少量的咳血等，嚴(yán)重出血時(shí)可見(jiàn)大量咯血或消化道大出血。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 1603次

• 中醫(yī)治肺栓塞怎么樣
  中醫(yī)治療肺栓塞也是根據(jù)患者的不同情況可能達(dá)到的，效果也有所不同，一般情況下還是有一定的療效。主要的有以下幾種方法和步驟：一，肺栓塞選擇中藥治療，必須遵循專業(yè)的中醫(yī)指導(dǎo)，在中醫(yī)的指導(dǎo)下選擇一些治療方法，通常會(huì)最為廣泛的就是采用服用中藥的方法進(jìn)行調(diào)理治療。但是服用中藥治療該病的話需要堅(jiān)持才行，肺栓塞是用
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 89次

• 尿激酶和鏈激酶區(qū)別
  尿激酶和鏈激酶區(qū)別在于藥理作用不同、不良反應(yīng)不同等。1、藥理作用不同：尿激酶能夠降解血液循環(huán)中的纖維蛋白原凝血因子，從而發(fā)揮溶栓的作用，主要適用于心肌梗死、急性期腦血管栓塞、視網(wǎng)膜動(dòng)脈栓塞；鏈激酶是臨床上最早應(yīng)用的溶栓藥，能和纖溶酶原結(jié)合，將纖溶酶原激活為纖溶酶，具有溶解血栓的作用，對(duì)于深靜脈血栓、
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-08-08 896次