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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 87583次

• 腰椎間盤突出癥診斷標準

  這個診斷標準，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學的表現。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經的疼痛。我們說，當然這個要分節段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節段，是最常發生的節段。在這時候，坐骨神經疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學，表現腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經就是大腿的疼痛，同時合并有影像學診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

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  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-10-14 7195次

• 腰椎間盤突出癥藥物
  腰椎間盤突出癥藥物非常多，一般來說根據病人不同的癥狀選擇的藥物也是不同。如果是單純的輕度疼痛，可以口服活血化瘀，消炎鎮痛類的藥物，如骨康膠囊，樂松，心樂寶等等。如果下肢嚴重的疼痛伴有麻木，需要聯合使用營養神經類的藥物，如甲鈷胺。如果疼痛劇烈伴有腰部強迫體位，需要聯合使用肌肉松弛類的藥物如妙納。此外除了服用藥物，患者還可以進行局部的熱敷，理療按摩，推拿針灸等等物理治療效果也是非常不錯。平時生活中患者一定要保護好自己的腰部，防止腰部過度的勞累，防止腰部受涼，平時生活要有規律早睡早起，多注意休息，保證睡眠充足也是非常有必要，飲食上多吃一些營養豐富，清淡易消化的食物。
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  未東興 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-20 2888次

• 腰椎間盤突出癥和腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出癥是一個癥候群，它主要表現在腰痛以及下肢的放射痛或者下肢麻木，以及出現淺感覺的減退等等。這種情況是由于腰椎間盤突出形成之后壓迫到了腰椎的神經根而出現的下肢神經癥狀。而腰椎間盤突出僅僅是一個影像學診斷，在做腰椎的ct以及磁共振檢查時，就會看到有腰椎間盤突出。但單純的腰椎間盤突出未必會有癥狀，有很多病人在出現腰痛的時候去做檢查，診斷報告就會說有腰椎間盤突出。不能因為這一個名字就可以去診斷這個病人是腰椎間盤突出癥，因為很多人有腰椎間盤突出，但他并沒有什么臨床的癥狀，既沒有腰痛，也沒有下肢的異常感覺，腰椎間盤突出僅僅是一個影像學名稱。而腰椎間盤突出癥是一個臨床表現，一個癥候群，這就是兩者最主要的區別。
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  劉繼健 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-15 11450次

• 腰椎間盤突出癥用什么藥物
  病情分析：腰椎間盤突出的患者，其藥物主要包括兩大類，一類是中藥，一類是西藥。而對于中藥的選擇包括中成藥和中藥，這類藥物主要是辨證使用，如果說辨證屬于淤血阻滯，可以考慮口服三七片、大活絡膠囊。如果說辨證屬于肝腎虧虛，可以口服壯腰健腎丸，六味地黃丸。如果說辨證屬于風寒濕痹阻經絡，可以口服天麻丸、木瓜丸。當然也可以針對性應用中藥治療。對于西藥的原則多數是以非甾體類藥物，營養神經藥物，緩解神經根水腫藥物為主，像是布洛芬、塞來昔布、氨酚雙氫可待因，地奧司明片，維生素B1，甲鈷胺膠囊。意見建議：腰椎間盤突出患者需要結合臨床癥狀，疼痛程度，需要對癥藥物進行治療，建議患者不要盲目用藥，可在專業醫師的指導下服用。
  李磊 主治醫師泰安市中醫醫院

  2020-06-24 1103次

• 腰椎間盤突出治療方法用什么藥物
  病情分析：腰椎間盤突出主要是腰椎的退行性變在外力的誘發之下而出現腰疼、腿疼或者下肢麻木無力等癥狀的一種疾病。意見建議：對于腰椎間盤突出的治療，可以對癥用一些藥物治療。比如如果出現疼痛的時候，可以應用非甾體類消炎鎮痛的藥物緩解癥狀。急性發作期可以用一些減輕水腫的藥物，主要是激素或者是脫水的藥物。同時也可以配合用一些營養神經的藥物等緩解癥狀，具體藥物應該根據癥狀病情發展的程度，對癥用藥。
  李進 主治醫師臨沂市人民醫院

  2019-03-28 1602次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經所表現出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現為定位不是很準確的腰背痛；有臀部，大腿后外側，小腿外側至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側疼痛；部分病人會同時有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-09-04 1906次

• 腰椎間盤突出癥
  腰間盤突出癥可能是由于年齡因素、環境因素、肥胖、妊娠、外傷等原因引起的。如果腰間盤突出癥的不適，癥狀持續加重，需要及時就醫。1、年齡因素：隨年齡增長，會導致腰椎間盤出現退行性變，使內髓核游離向后方或兩側突出，壓迫神經根，引起腰間盤突出癥。2、環境因素：長時間處于寒冷、潮濕的環境中，會導致血管收縮、肌
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-08-09 0次