凡是有彌漫性甲狀腺腫大，特別是伴有峽部的錐體葉腫大。不論甲狀腺功能有否改變，都應當懷疑是否有橋本氏甲狀腺炎。
如果血清TPO抗體和TG抗體顯著增高，則橋本氏甲狀腺炎的診斷可以成立。
橋本氏甲狀腺炎的患者，甲狀腺有的可以沒有腫大，但是抗體仍然顯著增高，并且伴有甲減的表現。
但是也有部分的患者，甲狀腺腫大的質地比較堅硬，這時候往往需要與甲狀腺癌相鑒別。
橋本氏甲狀腺炎如何確診
孫婷婷主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院 內分泌科
2020-01-10 1435次
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什么是橋本氏甲狀腺炎？橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是臨床中常見的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細胞凋亡，此病常見于女性，且多發生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現可以分為三個期，無癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒有明顯的臨床表現，部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大，甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。
01:27
郭劍津
副主任醫師山西醫科大學第二醫院
2019-12-06 10416次
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橋本氏甲狀腺炎嚴重么橋本氏甲狀腺炎嚴重嗎，甲狀腺的疾病譜中：首先有甲狀腺的這些炎癥類疾病，亞急性甲狀腺炎，它的臨床表現是比較痛苦的，疼痛、發燒。第二，有甲狀腺的化膿性甲狀腺炎，這種疾病經常伴隨一些，比如說外感性的這些疾病，出現一些炎癥的表現，也能表現出高熱、疼痛這些。第三，會有一些甲狀腺的，占位性疾病，比如說長了結節，長了囊腫，囊腫伴出血，有的時候長的非常大，我們所說的低碘區域，我們說的缺碘性大脖子病這些。第四，就是我們所說的自身免疫性疾病，和病毒性甲狀腺炎甲狀腺腫，在這種前提下，就出現我們所說的橋本氏病，Graves病這些，當然還有甲狀腺癌。橋本氏甲狀腺炎是否嚴重，這只是自身免疫性疾病，它對于整個的人體的影響來說，主要在于它是否疾病的發展程度是否嚴重。如果嚴重了之后，就會出現，比如說甲亢、甲減這樣的癥狀。所以如果想來判斷，橋本氏甲狀腺炎是否嚴重，或者說它的預后是否嚴重，我們主要看，它是否在這個疾病過程當中，腺體破壞的程度，如果破壞的程度重，它會出現了甲亢，后期出現了甲減，這樣在整個的疾病發展過程當中，人體是比較難受的。
01:57
汪唐順
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-11-28 25924次
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橋本氏氏甲狀腺炎如何確診橋本氏甲狀腺炎作為甲狀腺疾病的最常見類型之一，目前的發病率是比較高的，這個病我們也稱之為慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，這是因為患者的甲狀腺發生了自身免疫功能紊亂，形成了大量的淋巴細胞浸潤，從而導致的炎癥。對于橋本氏甲狀腺炎的患者，怎么確診？這種確診的話其實很簡單，只要患者的甲狀腺過氧化物酶抗體是陽性的，也就是tpoab這個抗體是陽性的話，就可以準確無誤的確診橋本氏甲狀腺炎的，是這樣的一個概念。因為tpoab這個指標是，診斷橋本氏甲狀腺炎的金指標，是一個特異性的指標。如果這個指標是強陽性，橋本氏甲狀腺炎的診斷，就沒有任何的問題，所以說對對，甲狀腺炎的患者如果要明確病因的話，往往是需要檢測甲狀腺過氧化物酶抗體，是這樣的一個概念。因此對于橋本氏甲狀腺炎的患者，診斷方面我們不用過于擔心，因為臨床上現在很成熟，這個抗體的檢測也非常的方便。語音時長 01:19”
王冬
副主任醫師貴州省腫瘤醫院
2019-10-25 2118次
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橋本氏甲狀腺炎如何確診橋本氏甲狀腺炎作為甲狀腺的一大類疾病，目前的發病率是比較高的，也是甲狀腺最常見的疾病之一。我們也稱這個病為慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，這是因為橋本氏甲狀腺炎的患者，他的甲狀腺發生了自身免疫的功能紊亂，引起大量淋巴細胞浸潤，從而導致炎癥的發生，是這樣的一個病理生理過程。對于橋本氏甲狀腺炎我們應該怎么確診？這個確診的話主要是有賴于實驗室的檢查，也就是檢測甲狀腺功能5項或者7項。7項的話其實是比較必須的，因為7項里面包括了甲狀腺過氧化物酶抗體，這個抗體如果是強陽性的話，就可以確診橋本氏甲狀腺炎，是這樣的一個概念。而t3、t4，包括tsh的指標，主要是評估橋本氏甲狀腺炎的患者，是不是存在甲狀腺功能的異常，是這樣的一個概念。所以確診橋本氏甲狀腺炎，主要是結合甲狀腺過氧化物酶抗體，也就是tpoab，這個指標只要是強陽性，就可以確診橋本氏甲狀腺炎。語音時長 01:19”
王冬
副主任醫師貴州省腫瘤醫院
2019-11-01 4042次
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橋本氏甲狀腺炎如何確診病情分析：確診橋本氏甲狀腺炎首先需要根據臨床表現做個初步判斷，即甲狀腺彌漫性腫大且質地堅韌，然后再輔助以甲狀腺功能，甲狀腺相關抗體檢查，比如過氧化物酶抗體，球蛋白抗體明顯的升高，就可以初步判斷為橋本甲狀腺炎。意見建議：建議患有甲亢以及橋本氏甲狀腺炎的人群，定期去醫院的內分泌科室復查，根據檢查結果，遵醫囑調整用藥，避免私自調整藥物劑量。并且甲亢患者在日常飲食方面要注意低碘，忌食辛辣，戒煙戒酒等。
任冬梅
副主任醫師中國人民解放軍第88醫院
2022-07-29 902次
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如何確診橋本氏甲狀腺炎病情分析：確診橋本氏甲狀腺炎需要結合甲狀腺局部腫大、質地較硬等體征，結合甲狀腺相關激素異常，以及其他輔助檢查，像抗甲狀腺球蛋白抗體呈強陽性，橋本甲狀腺掃描常顯示攝碘-131減少等，另外還可進行甲狀腺核素顯像檢查。意見建議：建議甲狀腺炎患者積極的去醫院就診，完善相關檢查，明確致病原因和病變程度，盡早采取更有效的治療。平時的時候，甲狀腺炎患者需要注意多休息，避免長期熬夜和不良的精神刺激。飲食方面注意清淡，忌辛辣等。
任冬梅
副主任醫師中國人民解放軍第88醫院
2022-11-22 602次
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橋本甲狀腺炎如何確診橋本甲狀腺炎可以通過臨床癥狀、實驗室檢查、甲狀腺穿刺細胞學檢查、甲狀腺超聲檢查、甲狀腺核素顯像等方式確診，進行檢查時，需要去正規醫院。1、臨床癥狀：橋本甲狀腺炎是一種慢性自身免疫性甲狀腺炎癥，可能是遺傳、體內甲狀腺激素分泌異常等原因引起，可出現甲狀腺腫大、注意力減退、記憶力不集中、皮膚干燥等癥狀。如
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2024-07-09 0次
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怎么確診是橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎即橋本甲狀腺炎，橋本甲狀腺炎可根據癥狀結合詳細檢查確診。橋本甲狀腺炎是一種慢性自身免疫性甲狀腺炎癥，一般起病比較隱匿，早期患者可能無臨床癥狀，不容易被發現，進展期可能會出現甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退的癥狀，但是只根據癥狀并不能確診，所以還需要患者到醫院內分泌科結合實驗室檢查、甲狀腺細針
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-08-05 121次
