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• 什么是大三陽(yáng)小三陽(yáng)

  大三陽(yáng)和小三陽(yáng)是乙肝五項(xiàng)，也就是兩對(duì)半的，兩個(gè)比較常見(jiàn)的一種形式，乙肝五項(xiàng)是咱們檢測(cè)病毒最主要的血清學(xué)檢查。一般情況下乙肝五項(xiàng)它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項(xiàng)。如果出現(xiàn)了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項(xiàng)陽(yáng)性我們叫大三陽(yáng)。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項(xiàng)陽(yáng)性我們叫小三陽(yáng)，大小三陽(yáng)和病情沒(méi)有絕對(duì)相關(guān)性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結(jié)合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來(lái)判定病情的嚴(yán)重程度。

  

  01:29
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-01-11 29956次

• 乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)是好事還是壞事

  乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)是好事，因?yàn)榇饲闆r的出現(xiàn)提示體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制的程度在減弱，傳染性在降低。乙肝大三陽(yáng)是指乙肝兩對(duì)半中乙肝表面抗原、e抗原及核心抗體陽(yáng)性，表面抗體、e抗體為陰性。乙肝小三陽(yáng)是指乙肝兩對(duì)半中乙肝表面抗原、e抗體及核心抗體陽(yáng)性，表面抗體、e抗原為陰性，小三陽(yáng)的傳染性相對(duì)于大三陽(yáng)的要低一點(diǎn)。但部分小三陽(yáng)患者HBV-DNA可以為陽(yáng)性，肝功能異常，存在乙肝病毒活動(dòng)，與乙肝大三陽(yáng)的患者沒(méi)有明顯的區(qū)別，都需要積極的抗病毒治療，否則會(huì)進(jìn)展到肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌。

  

  01:27
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-11-08 6000次

• 慢性乙肝小三陽(yáng)
  如果出現(xiàn)了肝臟功能反反復(fù)復(fù)的不正常，出現(xiàn)了肝纖維化或者肝硬化，有抗病毒治療適應(yīng)癥的就需要進(jìn)行積極的抗乙肝病毒治療。慢性乙肝的人群，如果有抗病毒治療適應(yīng)癥的一定要抗病毒治療。抗病毒的治療選擇當(dāng)中有干擾素抗病毒治療和口服核苷類(lèi)的藥物來(lái)進(jìn)行抗病毒治療。干擾素有長(zhǎng)效干擾素和短效干擾素，口服的藥物有恩替卡韋和替諾福韋，目前的一線藥物主要是這兩種。要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行治療方案的選擇，當(dāng)然，如果符合干擾素抗病毒治療的話，最好優(yōu)先選擇干擾素來(lái)進(jìn)行抗病毒等治療。而且還需要進(jìn)行定期的隨訪，戒煙戒酒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-05 1800次

• 大三陽(yáng)嚴(yán)重還是小三陽(yáng)
  要看具體的嚴(yán)重程度，這就需要結(jié)合具體的指標(biāo)來(lái)進(jìn)行分析，主要是要看肝臟功能、肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)，還需要結(jié)合凝血功能等系列指標(biāo)來(lái)進(jìn)行分析。如果肝功能正常，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，基本上就是正常的狀態(tài)，病情就不嚴(yán)重。如果肝臟功能明顯的不正常，甚至腹部ct或者腹部彩超提示已經(jīng)出現(xiàn)明顯的肝硬化或者是肝硬化失代償，不管是大三陽(yáng)，還是小三陽(yáng)，出現(xiàn)了這種情況都是挺嚴(yán)重的。所以其實(shí)還是要結(jié)合具體的情況來(lái)進(jìn)行分析，并非大三陽(yáng)嚴(yán)重，小三陽(yáng)就輕，有些小三陽(yáng)的病毒攜帶者病情更為嚴(yán)重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-06 3923次

• 小三陽(yáng)活躍小三陽(yáng)會(huì)不會(huì)遺傳
  病情分析：小三陽(yáng)即使病毒復(fù)制比較活躍，也不會(huì)發(fā)生遺傳的，因?yàn)橐腋涡∪?yáng)本身就不是遺傳性的疾病，而是一種傳染性的疾病，可以發(fā)生母嬰垂直傳播，并且在家庭內(nèi)部可以有多個(gè)乙肝病毒感染者給人一種遺傳病的假象。意見(jiàn)建議：對(duì)于乙肝小三陽(yáng)患者來(lái)說(shuō)，尤其是女性在懷孕期間要注意做好相應(yīng)的垂直阻斷，防止發(fā)生母嬰垂直傳播，生活當(dāng)中做好血液體液的隔離，正規(guī)的治療，科學(xué)合理的膳食，不要飲酒，不要?jiǎng)诶郏３至己玫男膽B(tài)。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-24 2601次

• 啥是小三陽(yáng)
  病情分析：小三陽(yáng)指的是乙肝小三陽(yáng)，主要指的是表面抗原聯(lián)合，乙肝e抗體還有乙肝核心抗體這三項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性。意見(jiàn)建議：小三陽(yáng)如果肝臟功能正常，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，是不需要進(jìn)行治療和處理的，如果肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了肝纖維化或者是肝硬化，就一定要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗乙肝病毒等綜合治療和處理。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-12 1903次

• 小三陽(yáng)是急性還是慢性
  小三陽(yáng)屬于慢性乙型病毒性肝炎的一種類(lèi)型，起病相對(duì)比較緩慢，屬于慢性肝臟炎癥疾病，一旦診斷小三陽(yáng)就需要定期的檢查肝功能，乙肝兩對(duì)半以及乙肝病毒定量等等情況，這樣才可以充分的了解病情。如果乙肝小三陽(yáng)患者出現(xiàn)肝功能異常，乙肝病毒定量明顯增高，就需要長(zhǎng)期服用抗病毒的藥物進(jìn)行系統(tǒng)治療，可以選擇恩替卡韋，替諾福
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 351次

• 小三陽(yáng)是急性還是慢性
  小三陽(yáng)屬于慢性乙型肝炎的一種表現(xiàn)。小三陽(yáng)，指的是乙肝兩對(duì)半檢查中，乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性。這種情況通常表明患者是慢性乙肝病毒攜帶者，或是慢性乙肝患者。小三陽(yáng)患者的病程一般較長(zhǎng)，病毒在體內(nèi)持續(xù)存在，但復(fù)制活躍度相對(duì)較低
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-21 0次