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• 甲狀腺結(jié)節(jié)

  甲狀腺結(jié)節(jié)我們通俗的話，就是甲狀腺能摸到包塊，這個(gè)包塊要在甲狀腺B超能查到，能證實(shí)這個(gè)結(jié)節(jié)叫甲狀腺結(jié)節(jié)，如果能摸到包塊，但B超不能證實(shí)為甲狀腺結(jié)節(jié)，不能稱(chēng)之為甲狀腺結(jié)節(jié)。診斷甲狀腺結(jié)節(jié)，主要明確一下，它是良性的還是惡性的，因?yàn)樗c治療有關(guān)系，一般的良性結(jié)節(jié)不需要治療，我們臨床觀察，當(dāng)然特殊的比較巨大的，有壓迫癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié)，需要手術(shù)切除，如果要是惡性結(jié)節(jié)，我們一般原則上要切除能摸到的甲狀腺結(jié)節(jié)，發(fā)病率大概在5%左右，如果甲狀腺B超檢查，大概在40%的病人都能發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性率大概在10%左右，關(guān)鍵是我們要把這些甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行評(píng)估，如果是良性結(jié)節(jié)動(dòng)態(tài)觀察，如果惡性結(jié)節(jié)大部分需要手術(shù)，除非特別小的，也可以臨床觀察。

  

  01:28
  董茂盛 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 36665次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)的飲食

  甲狀腺的飲食，實(shí)際上主要針對(duì)于甲狀腺的功能來(lái)說(shuō)的。甲狀腺它是一個(gè)具有內(nèi)分泌功能的器官，我們所說(shuō)的甲亢與甲減。只有知道它的內(nèi)分泌功能是處于什么狀態(tài)下，我們才能對(duì)于它的飲食結(jié)構(gòu)去做指導(dǎo)，比如我們減少攝碘。所以不能對(duì)一個(gè)甲狀腺已經(jīng)產(chǎn)生結(jié)節(jié)之后，我們就給出一個(gè)飲食指導(dǎo)。比如長(zhǎng)了一個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)，就給予一個(gè)飲食指導(dǎo)，這是有點(diǎn)盲目性的。

  

  01:01
  汪唐順 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-28 46507次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷
  對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者來(lái)說(shuō)，一般患者進(jìn)行頸部的彈性彩超檢查，多可進(jìn)一步明確診斷患者甲狀腺部位的結(jié)節(jié)，至于結(jié)節(jié)的性質(zhì)來(lái)說(shuō)，要根據(jù)患者彈性彩超的彈性評(píng)分以及進(jìn)一步根據(jù)患者結(jié)節(jié)的邊界是否清楚，表面是否光滑而綜合考慮。如果對(duì)于部分患者結(jié)節(jié)的邊界清楚，而且彈性評(píng)分在四級(jí)以上，這種情況下多考慮良性的甲狀腺結(jié)節(jié)可能性較大，建議患者定期的予以觀察。如果患者甲狀腺結(jié)節(jié)的邊界不清，而且彈性評(píng)分在四級(jí)以上。這種情況下多不排除患者甲狀腺部位的惡性結(jié)節(jié)，需要考慮必要的時(shí)候在超聲引導(dǎo)下做結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢，經(jīng)過(guò)穿刺活檢病理染色切片檢查之后，才可進(jìn)一步確診患者甲狀腺結(jié)節(jié)的具體性質(zhì)。如果為惡性，需要早期的予以根治性的腺葉切除手術(shù)，并且做淋巴結(jié)的清掃。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-12-29 2514次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)的鑒別診斷
  甲狀腺結(jié)節(jié)的鑒別診斷主要是圍繞著甲狀腺結(jié)節(jié)有無(wú)功能和甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)來(lái)進(jìn)行的。首先，我們判斷甲狀腺結(jié)節(jié)有沒(méi)有分泌甲狀腺激素的功能，通常情況下，我們首先得做一下甲狀腺功能。如果甲狀腺功能呈現(xiàn)甲狀腺毒癥，這時(shí)候我們需要進(jìn)一步檢測(cè)促甲狀腺激素受體抗體、甲狀腺攝碘率，必要的時(shí)候需要做一下甲狀腺放射性核素掃描來(lái)明確甲狀腺結(jié)節(jié)有沒(méi)有分泌甲狀腺激素的功能，也就是看是不是高功能腺瘤，或者是多結(jié)節(jié)毒性甲狀腺腫。而另外一個(gè)方面我們需要鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的良性通常情況下，我們首先做一下甲狀腺彩超，看看甲狀腺彩超，顯示甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的傾向，譬如當(dāng)甲狀腺彩超顯示結(jié)節(jié)有微小鈣化，邊緣不規(guī)則，然后縱橫比大于一，這時(shí)候可能就有惡性的傾向，我們必要的時(shí)候可以做一下甲狀腺細(xì)針穿刺來(lái)明確病理性質(zhì)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50”
  陳斌 副主任醫(yī)師淮南市第一人民醫(yī)院

  2020-01-07 3393次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)怎么診斷
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)，大多患者是沒(méi)有臨床表現(xiàn)的。患者可以通過(guò)甲狀腺彩超，明確甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷。患者還可以通過(guò)彩超進(jìn)行結(jié)節(jié)的初步分級(jí)診斷。意見(jiàn)建議：建議患者如果通過(guò)甲狀腺彩超考慮結(jié)節(jié)在4級(jí)或4級(jí)以上，可以進(jìn)行甲狀腺細(xì)針穿刺檢查。或者可以直接進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)切除。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-22 801次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性如何鑒別診斷
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性，可以通過(guò)甲狀腺活檢和甲狀腺核磁共振，以及CT檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查鑒別診斷。甲狀腺結(jié)節(jié)是常見(jiàn)疾病，一般良性的居多，會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能異常，需要積極就醫(yī)。意見(jiàn)建議：良性甲狀腺結(jié)節(jié)可以通過(guò)外科手術(shù)的方法切除。如果屬于惡性腫瘤，一般情況下需要規(guī)范化療，積極放療，適時(shí)手術(shù)治療，康復(fù)期間定期復(fù)查，了解疾病的康復(fù)情況。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-06-11 1002次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷
  如果患者發(fā)現(xiàn)頸前區(qū)有皮下包塊，這時(shí)必須要去內(nèi)分泌科完善甲狀腺彩超檢查。如果彩超檢查下，發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)有不同于正常甲狀腺組織回聲的結(jié)節(jié)，則可以明確診斷是甲狀腺結(jié)節(jié)。患有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，一定要去內(nèi)分泌科完善甲狀腺功能以及甲狀腺自身抗體等相關(guān)檢查。因?yàn)橐恍┘谞钕俳Y(jié)節(jié)大多是由于甲狀腺自身疾病所導(dǎo)致的，比如亞
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 163次

• 如何診斷甲狀腺結(jié)節(jié)
  判斷甲狀腺結(jié)節(jié)可以在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下做一個(gè)甲狀腺彩超或通過(guò)觸診，視診來(lái)判斷。如果甲狀腺結(jié)節(jié)較大就可以看到，有一個(gè)腫物在頸部隨著吞咽而運(yùn)動(dòng)，用手也可以觸摸到。平時(shí)不要用手過(guò)度擠壓，多吃一些清淡的食物，比如小米粥，饅頭，面片湯。不要吃辛辣刺激的
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-12 0次