輸尿管結石和胰腺炎在臨床上是兩種比較常見的疾病，這是兩種完全不同的疾病，它們的發病機制，臨床癥狀和治療原則都是有所不同。
輸尿管結石主要是表現為腰痛，尿頻，尿急，尿痛等癥狀為主，而胰腺炎一般主要表現為上腹部疼痛，輸尿管結石可能會表現為陣發性疼痛，而胰腺炎一般引起的疼痛往往是持續性。輸尿管結石引起疼痛的時候，可能使用一些解痙止痛的藥物治療效果就比較好，而胰腺炎引起的疼痛，往往需要使用一些止痛的藥物，抑制胰液分泌的藥物進行治療。
輸尿管結石與胰腺炎的鑒別診斷
熊思清主治醫師
吉安市中心人民醫院 泌尿科
2020-02-12 1730次
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輸尿管結石的鑒別診斷有哪些輸尿管結石的鑒別診斷，其實我們結石最常見的，就要跟炎癥和腫瘤去鑒別診斷，炎癥的患者也會引起類似于，我們輸尿管結石的表現，腫瘤引起的梗阻，它也可能會造成，類似于輸尿管結石的，臨床癥狀和表現，這個時候有幾個鑒別方法，一個是我們常規的尿常規的檢查，感染的病人尿里面，除了有紅細胞之外，其實更多見的是大量的白細胞，泌尿結石的病人，尿里面白細胞可能就非常的少，而腫瘤的患者尿里面可能有紅細胞，也沒有白細胞，依乎下一步的金診斷，也就是我們尿液的脫落細胞學的檢查，以及我們超聲、CT，幾乎可以完全鑒別結石，腫瘤和炎癥。
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艾星
主任醫師宜昌市中心人民醫院
2018-11-30 4975次
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重癥胰腺炎診斷標準急性重癥胰腺炎的診斷標準是這樣，當一個胰腺炎發作以后，我們在臨床上觀察病人的病情，如果腹痛能夠在24到72小時之內能夠緩解的，一般我們都稱為叫輕癥胰腺炎。如果患者入院以后疼痛加重，并且出現呼吸困難、心率加快、電解質紊亂、發燒等情況，我們就考慮他可能急性胰腺炎重癥化。重癥化現在目前往往都是通過臨床診斷，在臨床上我們還有一個專門的指標叫Ranson指標，診斷重癥急性胰腺炎的標準使用Ranson標準。
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朱海杭
主任醫師揚州大學附屬醫院（揚州市第一人民醫院）
2019-01-30 11806次
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胰腺炎的鑒別診斷首先要包括幾種疾病：第一、消化性潰瘍急性穿孔，這種情況多伴有消化性潰瘍病史，突然發病，劇烈的腹痛，腹肌緊張，x線檢查腹部透視可以看見膈下的游離氣體，但是血清的淀粉酶一般不超過五百單位。第二、膽石癥和急性的膽囊炎。也常有絞痛的發作史，疼痛在右上腹，牽扯至右肩。可以伴有黃疸，墨菲氏征的陽性，超聲和x線檢查可以發現膽囊結石，血尿淀粉酶可以輕度的升高。第三、急性的腸梗阻。有陣發性腹絞痛，多在臍周，有高亢的腸鳴音，出現便秘和不能排氣。血清淀粉酶可輕度增高，x線的平片可以顯示腸梗阻的征象。第四、心肌梗死，過去有冠心病史突然發病，心前區有壓迫感或者疼痛。疼痛也可以見于上腹部，但是心電圖的檢查以及血清淀粉酶的檢查可以用來鑒別。語音時長 1:34”
董清
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-10 3956次
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胰腺炎的鑒別診斷對于胰腺炎的鑒別診斷，首先需要與其他急腹癥做鑒別。例如急性膽囊炎、急性闌尾炎以及消化道潰瘍的穿孔。首先對于膽囊炎、膽囊結石的患者，多表現出右上腹、后背部的脹痛不適，需要考慮及時的予以上腹部的彩超檢查，或者CT、核磁檢查，但是必要時還要考慮抽血做淀粉酶的檢測，部分膽囊結石、膽管結石的患者有可能同時合并有膽源性的胰腺炎發生。另外對于部分患者，如果表現出右下腹、麥氏點部位的壓痛不適，同時伴有惡心、嘔吐等臨床癥狀，排除其他腹部疾病，診斷為闌尾炎，需要考慮及時的予以外科手術。另外對于部分消化道穿孔的患者，多表現出腹肌的緊張以及出現感染性的休克發生，對于這種情況來說，需要考慮及時的予以全腹部的CT檢查或者腹部立位平片檢查。語音時長 01:18”
邢文軍
副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院
2021-06-03 1893次
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胰腺炎怎樣鑒別診斷病情分析：胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水腫、充血，或出血、壞死。臨床上出現腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發熱等癥狀。化驗血和尿中淀粉酶含量升高等。意見建議：各種慢性胃部疾病：胰腺炎的發病容易與各種慢性胃部疾病混淆，因此要多加注意鑒別。膽石癥、膽囊炎：這兩種疾病也容易與胰腺炎混淆， 膽囊炎其癥狀可表現為腹痛呈陣發性絞痛，急性發作時常有發熱和白細胞增高，黃疸多在短期內消退或有波動，無明顯體重減輕。肝炎，原發性肝癌，常有肝炎或肝硬化病史、血清甲胎蛋白陽性，先有肝腫大，黃疸在后期出現，腹痛不因體位改變而變化。
余清華
副主任醫師上饒市人民醫院
2019-09-25 1403次
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輸尿管結石與哪些疾病作鑒別診斷病情分析：輸尿管結石，一般情況下需要與輸尿管囊腫，輸尿管炎，以及輸尿管黏膜破損感染這類疾病做鑒別診斷。因為這些疾病的臨床癥狀相似，一般情況下需要就醫后做輸尿管超聲檢查，和輸尿管軟鏡檢查，了解輸卵管結石的具體患病情況。意見建議：患有輸卵管結石一般需要積極就醫，選擇合適的方法治療。例如可以選擇輸尿管軟鏡微創手術排石，或者選擇開放性手術排石。如果結石體積較小，可以選擇排石顆粒，復方金錢草顆粒等這類藥物促進結石排出。
高建軍
主任醫師濰坊市婦幼保健院
2023-10-14 401次
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急性胰腺炎鑒別診斷急性胰腺炎鑒別診斷包括急性膽囊炎、泌尿系統結石、腸梗阻、消化道穿孔、急性心肌梗死等。1、急性膽囊炎：癥狀一般表現為腹痛、口干、口苦、高熱等，需要通過腹部彩超以及腹部CT檢查鑒別。2、泌尿系統結石：會出現劇烈腹痛，同時還伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，需要通過泌尿系統彩超鑒別診斷。3、腸梗阻：典型癥狀有腹
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2023-09-07 0次
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左輸尿管結石鑒別診斷左輸尿管結石是泌尿系統的常見病，主要表現為腰部或腹部的疼痛、血尿等癥狀。其鑒別診斷涉及多個方面，包括癥狀分析、醫學影像學檢查及實驗室檢查。一、癥狀鑒別左輸尿管結石的癥狀需與其他引起腰腹痛的疾病相鑒別，如急性闌尾炎、膽囊炎等。這些疾病雖也有疼
王建龍
副主任醫師北京醫院
2025-01-23 0次
