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• 什么是無功能垂體瘤

  無功能垂體瘤主要是指垂體瘤的腫瘤細(xì)胞不具有內(nèi)分泌功能，也就是垂體瘤的腫瘤細(xì)胞不分泌泌乳素、生長激素、促腎上腺皮質(zhì)激素等。對于這種無功能性的垂體瘤，患者一般是因?yàn)轭^痛、視力下降等原因來就診的。無功能性垂體瘤，一般發(fā)現(xiàn)的時(shí)候體積都比較大，也沒有特殊的藥物治療方式，能夠控制它的生長。所以對于無功能性的垂體瘤，我們一般建議采取神經(jīng)外科手術(shù)的方式進(jìn)行處理。手術(shù)方法可以分為開顱的顯微鏡下手術(shù)，以及經(jīng)一側(cè)鼻孔蝶竇的纖維神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)來進(jìn)行處理。目前多采取神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)，因?yàn)檫@種手術(shù)方式更加微創(chuàng)，當(dāng)然對于那些質(zhì)地比較堅(jiān)韌，腫瘤體積特別大的患者，仍然考慮采取顯微鏡直視下的手術(shù)更加安全。

  

  01:29
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-29 14394次

• 無功能垂體瘤用替莫唑胺效果如何

  無功能的垂體瘤，一般都是垂體大腺瘤，偶爾這些垂體瘤，呈侵襲性生長，累及海綿竇，難以通過手術(shù)方式進(jìn)行全切。但是對于這種難以手術(shù)全切的垂體瘤，目前公認(rèn)的治療，還是以放療為主。替莫唑胺這種，以前主要用于膠質(zhì)瘤的化療藥，目前有一些中心，把它試驗(yàn)性地用于，手術(shù)難以有效控制的垂體瘤上，部分患者，得到了一些比較理想的治療效果。但是目前替莫唑胺，用于垂體瘤的治療，仍然屬于一種試驗(yàn)性的治療方式，并沒有作為垂體瘤治療的常規(guī)應(yīng)用。所以對于無功能性的垂體瘤患者，應(yīng)該首先考慮手術(shù)，手術(shù)難以控制的時(shí)候考慮放療，在仍然難以得到有效控制的時(shí)候，需要根據(jù)患者的病情評估，來決定是否適合替莫唑胺治療。

  

  01:29
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 4765次

• 無功能垂體瘤
  無功能垂體瘤實(shí)際上是一組抑制性腫瘤，只是其分泌功能較低，不引起血激素水平的升高，這類腫瘤稱為競技性腺瘤，有些無功能腫瘤可能確實(shí)沒有分泌功能，其細(xì)胞來源不清稱為裸細(xì)胞瘤或無特征細(xì)胞腺瘤。發(fā)病機(jī)制主要是垂體瘤發(fā)病機(jī)制的研究曾出現(xiàn)過兩種學(xué)說，既垂體細(xì)胞自身缺陷學(xué)說和下丘腦調(diào)控失常學(xué)說，現(xiàn)基本統(tǒng)一起來，認(rèn)為垂體瘤的發(fā)展可分為兩個(gè)階段，起始階段和促進(jìn)階段。在起始階段垂體細(xì)胞自身缺陷是起病的主要原因，在促進(jìn)階段下丘腦調(diào)控失常等因素發(fā)揮主要作用，既某一垂體細(xì)胞發(fā)生突變導(dǎo)致癌基因激活和抑抑癌基因的失活。
  語音時(shí)長 1:36”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 9347次

• 垂體瘤長得快嗎
  腦垂體瘤是一個(gè)顱內(nèi)的腫瘤，基本上都是良性的，很容易緩慢生長。而且，有的患者做完手術(shù)之后也存在復(fù)發(fā)的可能性，所以患者都應(yīng)該遵醫(yī)囑定期的門診隨診。而且，患者平素也應(yīng)該密切觀察自身的臨床癥狀，發(fā)現(xiàn)異常也應(yīng)該及時(shí)就診。腦垂體瘤可以導(dǎo)致患者發(fā)生很多的臨床癥狀，總體來說可表現(xiàn)為三大類，首先就是垂體功能亢進(jìn)所產(chǎn)生的相關(guān)癥狀。其次就是垂體功能不足所產(chǎn)生的一系列癥狀。再者就是因?yàn)槟[瘤的占位效應(yīng)所產(chǎn)生的相關(guān)癥狀等。其中頭痛是最常見的早期癥狀，是因?yàn)槟[瘤生長對鞍膈牽拉所導(dǎo)致的，而鞍膈為三叉神經(jīng)第一支支配。另外，常見的體征就包含視野缺損，視力下降等。
  語音時(shí)長 01:14”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-01 2148次

• 無功能垂體瘤長得快嗎
  病情分析：有部分無功能的垂體腺瘤長的是比較快的。一般不會(huì)表現(xiàn)為內(nèi)分泌系統(tǒng)的異常，主要表現(xiàn)為占位性病變。引起的癥狀，比如頭痛頭暈，惡心嘔吐。另外，向上突破鞍隔，導(dǎo)致視神經(jīng)受壓，引起視力受損，偏盲等等。意見建議：無功能垂體腺瘤保守治療往往不能取得良好的效果，首選的方法就是手術(shù)治療，一般采取經(jīng)鼻蝶垂體瘤切除術(shù)。手術(shù)后一定要注意休息，控制好血壓，避免患者躁動(dòng)，定期復(fù)查垂體磁共振及垂體激素，了解病情的變化。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-07-26 1402次

• 無功能垂體瘤嚴(yán)重嗎
  病情分析：無功能垂體瘤不嚴(yán)重。無功能垂體瘤是指垂體沒有明顯的內(nèi)分泌功能，引起的癥狀是由于腫瘤壓迫視神經(jīng)及垂體造成的，患者常見有垂體功能低下、視力下降、視野缺損等。意見建議：患者應(yīng)該選擇正規(guī)三甲醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)首選經(jīng)鼻神經(jīng)內(nèi)鏡下垂體瘤切除術(shù)，手術(shù)之后要定期復(fù)查鞍區(qū)核磁共振，觀察腫瘤有無復(fù)發(fā)。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-23 1101次

• 垂體瘤長得快嗎
  垂體瘤長得不快。腦部的垂體瘤相對來說是一組從垂體前葉、后葉及顱咽管上皮殘余細(xì)胞發(fā)生的腫瘤，相對來說屬于良性腫瘤，生長速度較為緩慢，但即便腫瘤生長速度不快，但如果生長周期足夠長的話，那么也可能會(huì)體積增大到一定程度。患者應(yīng)全程在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 垂體瘤長得快嗎
  腦垂體瘤是一個(gè)顱內(nèi)的腫瘤，基本上都是良性的，很容易緩慢生長。而且，有的患者做完手術(shù)之后也存在復(fù)發(fā)的可能性，所以患者都應(yīng)該遵醫(yī)囑定期的門診隨診。而且，患者平素也應(yīng)該密切觀察自身的臨床癥狀，發(fā)現(xiàn)異常也應(yīng)該及時(shí)就診。腦垂體瘤可以導(dǎo)致患者發(fā)生很多的臨床癥狀，總體來說可表現(xiàn)為三大類，首先就是垂體功能亢進(jìn)所產(chǎn)生
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 379次