膠質瘤的早期，病理醫(yī)師可通過在顯微鏡下觀察切片，從而對其進行分級、分類，但此種方法仍存在弊端，即使醫(yī)生的經(jīng)驗豐富，但仍可存在錯誤。
隨著科技進步，分子生物學逐漸引入病理學的檢測中，而對于膠質瘤，突破較大的為IDH基因，即異檸檬酸脫氫酶，其可判斷腫瘤的起源等，通過對染色體進行檢測進一步識別腫瘤類別，可以通過基因測序，如H3.3組蛋白基因檢測，其可判斷是否為惡性程度高的腫瘤。
膠質瘤分子病理依賴哪些診斷技術
紀振剛主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
2022-09-07 997次
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醫(yī)生主講實錄
以上內容僅供參考
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腦膠質瘤診斷腦膠質瘤的診斷，需要結合患者的癥狀、體征，影像學檢查、病理檢查，甚至分子病理分型，來進行綜合的診斷。患者通常是因為癥狀來就診的，這些癥狀包括局灶性，或者全身性的癲癇發(fā)作、無力，感覺異常、語言錯亂、視野缺損，以及幻想，幼稚行為等精神和心理的障礙。同時患者，還可以出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，癲癇發(fā)作、意識紊亂，行為不穩(wěn)定等這些表現(xiàn)。這些患者在醫(yī)院神經(jīng)外科，神經(jīng)內科進行就診的時候，醫(yī)生對患者進行查體，常能有比較典型的，神經(jīng)系統(tǒng)的定位體征。在此之后，一般會給患者開CT，或者磁共振檢查，根據(jù)這些檢查能做初步的判斷，特別是增強的磁共振檢查。對于診斷腦膠質瘤，有很大的幫助，在進行手術切除之后，還需要對標本進行病理診斷，甚至進行分子分型，最終膠質瘤能夠得到確切的診斷。
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范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-11-16 5647次
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腦膠質瘤的診斷腦膠質瘤的診斷，主要應該從患者的臨床癥狀查體，以及影像學檢查等方面，進行綜合考慮。患者常出現(xiàn)的癥狀：第一，是有頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫、癲癇、肢體偏癱、言語不利等這些表現(xiàn)；第二，要對患者進行CT、核磁共振的檢查，其中特別強調的是增強的磁共振檢查，大致能夠明確腫瘤的部位大小，以及與患者癥狀的相關性，在這些癥狀臨床查體和影像學檢查，進行綜合分析之后，通常腦膠質瘤的診斷，是比較明確的。
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范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-09-19 2203次
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分子病理診斷要多長時間分子病理診斷出報告的時間，主要看是利用的哪種分子生物學技術，分子生物學技術主要有核酸分子雜交，比較基因組雜交，熒光原位雜交，聚合酶鏈反應以及其衍生的技術，比如實時定量PCR，熒光定量PCR等和DNA檢測等技術。不同的技術所需要的時間是不一樣，比如HPV的DNA檢測，一般是需要三個工作日左右的時間出報告，而對于熒光原位雜交的檢測，可能需要兩周或者是12天左右出報告。當然，還有醫(yī)院，不同的醫(yī)院，所出報告的時間也是有區(qū)別，在那種一周可以做幾次的分子病理診斷的醫(yī)院，病人等待的時間就要更短一點，而在一周只出一次，或者是在沒有分子病理診斷的基層醫(yī)院，那病人等待的時間就要更長一點。語音時長 01:26”
蕭艷
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-11-29 4872次
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膠質瘤也必須是病理診斷嗎膠質瘤是顱內最為常見的惡性腫瘤之一，其診斷主要是依靠患者的臨床表現(xiàn)以及影像學檢查，影像學檢查包括頭顱CT和磁共振，其中頭顱磁共振是最為重要的檢查手段。大多數(shù)的膠質瘤患者通過磁共振檢查可以初步明確，對于膠質瘤的確診需要行病理檢查，通過手術獲得病理，病理診斷可以判定膠質瘤的分級，一般來說將膠質瘤分為四級，其中二級以上的膠質瘤屬于惡性程度較高的膠質瘤，預后往往都比較差。因此，膠質瘤的病理診斷對于患者的腫瘤分級以及整體預后有參考意義，對于高級別的膠質瘤，手術后需要進一步行放、化療。語音時長 01:16”
萬興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
2019-10-25 2299次
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膠質瘤分子病理依賴哪些診斷技術病情分析：膠質瘤檢測蛋白質異常主要用到的技術有：免疫組織化學技術；常用的免疫組化標記有膠質纖維酸性蛋白GFAP、Vimentin、Ki－67、異檸檬酸脫氫酶(IDH)等。 檢測基因異常的技術主要：原位雜交、PCR、即時PCR等技術。主要檢測的基因突變有：IDH1 codon132、IDH2 codon 172gp基因突變。意見建議：膠質瘤按腫瘤有無壞死灶、核分裂像、血管內皮增生及核的非典型性分為Ⅰ~Ⅳ級，如果病理醫(yī)師建議做免疫組化標記或基因檢測，建議遵醫(yī)囑，因為這兩者有助于明確膠質瘤的具體類型及分級，以便于正確指導臨床治療。
蕭艷
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-11 1801次
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診斷分子病理學包括哪些病情分析：包括DNA分子水平上的基因檢測和多肽和蛋白質分子水平檢測的免疫組織化學病理診斷，但通常說的分子病理學診斷主要是指基因檢測。意見建議：分子病理診斷可以篩查高危人群有沒有腫瘤基因突變，也可以用于篩查出有基因或染色體異常的胎兒，建議有腫瘤家族史的高危人群及孕婦做基因檢測，以早期發(fā)現(xiàn)異常并指導臨床治療或處理。
蕭艷
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-14 6003次
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腦膠質瘤護理診斷如果患者存在腦膠質瘤，這些患者的家屬，一定要對患者進行細心的照顧，此類患者容易出現(xiàn)頭痛，惡心，嘔吐，肢體活動障礙癲癇等癥狀。因此患者家屬要24小時陪護患者，避免患者出現(xiàn)一些意外，并且要督促患者規(guī)范的應用藥物，如果是應用抗癲癇的藥物，那么一定要按照醫(yī)囑用藥，不能隨意的停藥換藥或者減量。患者如果存在肢體
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-25 150次
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腦干膠質瘤腦干膠質瘤是指長在腦干位置的膠質瘤，膠質瘤是最常見的顱內腫瘤，可以生長在腦內的任何部位，而出現(xiàn)在腦干的膠質瘤是非常嚴重的，因為腦干是人的生命中樞，位于整個腦的中央部位。人的最基本的生命體征都是腦干控制的，比如體溫，血壓和呼吸，心率等。并且以前的時候，腦干的位置也是屬于手術的禁區(qū)。近幾年來，雖然是隨著
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-09-20 4809次
