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妙手醫生精選

梅毒葡萄膜炎如何治療

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醫生主講實錄

梅毒性葡萄膜炎的治療主要分為兩部分,第一就是局部治療,第二是全身抗梅毒治療。

局部治療同一般葡萄膜炎,治療的基本原則是散大瞳孔,拮抗炎癥,消除病因。

第一就是散瞳,一旦臨床診斷確定,應立即應用散瞳藥物使瞳孔散大,這是治療的關鍵措施。

第二個就是皮質類固醇的應用,炎癥如果僅限于前葡萄膜時,局部使用糖皮質激素滴眼劑即可,如果病情嚴重,可以全身口服或者是靜脈滴注糖皮質激素。

第三個,根據患者的病情采取非甾體抗炎藥物治療。

第四個,可以考慮使用免疫抑制劑,全身抗梅毒治療,我們用青霉素,每日靜點,然后根據患者的病情,至少要十天以上,以后可以改用芐星青霉素,每周一次肌注,連續三周。

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