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• 甲狀腺癌一定要做手術(shù)嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術(shù)切除。通過手術(shù)，不僅能清楚原發(fā)病，還可以準(zhǔn)確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等情況，對未來預(yù)后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個“懶惰的”“不愛活動“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預(yù)后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預(yù)后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數(shù)年內(nèi)就出現(xiàn)死亡，五年死亡率為90%。單發(fā)的，小于1厘米，包膜沒有中斷的，并且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)，都可以認為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應(yīng)該是結(jié)合指南與醫(yī)生的經(jīng)驗，并且結(jié)合患者的需求，當(dāng)然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術(shù)的。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 6845次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)能做手術(shù)嗎

  根據(jù)自己的情況來定，如果甲狀腺的結(jié)節(jié)很小，只是在B超的時候發(fā)現(xiàn)很小的單發(fā)、多發(fā)結(jié)節(jié)，但是它們沒有惡性病變的可能。因為對甲狀腺的組織，沒有造成很大的危害，這種情況下，就不需要做手術(shù)，只是定期復(fù)查，觀測結(jié)節(jié)是否長大，有沒有癌變的可能。如果甲狀腺的結(jié)節(jié)，已經(jīng)提示有癌變的可能，或者穿刺已經(jīng)證實，是甲狀腺癌了，那就應(yīng)該手術(shù)治療。還有一種情況，如果結(jié)節(jié)長得很大，影響到了我們的美觀，或者壓迫到氣管壓得很深，病人的壓迫癥狀很明顯的情況下，就應(yīng)該手術(shù)治療。所以甲狀腺結(jié)節(jié)，是否需要手術(shù)治療，應(yīng)該到醫(yī)院進行綜合的評估。

  

  01:15
  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-17 4195次

• 甲狀腺癌雙肺轉(zhuǎn)移還能做手術(shù)嗎
  甲狀腺癌作為甲狀腺疾病的一種類型，目前的發(fā)病率越來越高，已經(jīng)成為了最常見的腫瘤癌癥之一，這是因為目前甲狀腺超聲的技術(shù)，發(fā)展得很快，這種高分辨率彩色多普勒超聲能夠在早期，就發(fā)現(xiàn)很多甲狀腺癌的患者，而這對于患者本身而言，也是很有意義的。針對于甲狀腺癌的患者，如果在早期，不能夠進行手術(shù)，而沒有及時的完成手術(shù)切除的話，發(fā)展到晚期的話，往往就會有癌癥的轉(zhuǎn)移。而最常見的轉(zhuǎn)移就是肺轉(zhuǎn)移，針對甲狀腺癌雙肺轉(zhuǎn)移的患者，還能不能進行手術(shù)？在這里我可以很肯定的答復(fù)，不能。因為甲狀腺癌雙肺轉(zhuǎn)移的患者，是一個很典型的晚期，轉(zhuǎn)移腫瘤的患者，這種病情的話，是不能夠進行，沒有手術(shù)的適應(yīng)癥。針對這種情況，唯一的方法就是使用全身的對癥支持療法，以及放射性療法，化學(xué)療法等等，所謂的放療化療，包括分子靶向的治療，手術(shù)的話是肯定不能進行的。
  語音時長 01:16”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-10-29 4178次

• 甲狀腺癌0.5要做手術(shù)嗎
  甲狀腺癌病人如果是檢查結(jié)果是0.5，一般來說是指b超或者是說做ct檢查結(jié)果描述甲狀腺癌的大小的一個數(shù)值，0.5一般來說在臨床上是指0.5厘米，0.5厘米甲狀腺癌在臨床上是比較微小的甲狀腺癌。目前全球的主要國家無論是否采取補碘的措施，無論碘攝入的量增加或者是穩(wěn)定或者是下降，甲狀腺癌的發(fā)病率都在增加，并且主要是直徑小于1厘米的微小的甲狀腺癌增加為主。那么全球各個主要國家這些專家的分析甲狀腺癌發(fā)病率升高的原因主要就是第一、電離輻射環(huán)境、飲食生活方式、精神壓力等多種因素共同作用的結(jié)果。第二、就是就診率和體檢的升高，特別是高分辨率b超和腎上穿刺細胞學(xué)診斷技術(shù)在臨床上的廣泛應(yīng)用。所以就大幅度提高了甲狀腺癌的早期的診斷率，甲狀腺癌盡管說只有0.5厘米，但是只要病人的身體狀況允許都應(yīng)該采取這個手術(shù)治療的方式。
  語音時長 1:37”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2019-02-18 7261次

• 甲狀腺癌夏季能做手術(shù)嗎
  病情分析：甲狀腺癌確診后就可以考慮手術(shù)治療，而不是根據(jù)季節(jié)來判斷手術(shù)時間。也就說不管夏天還是冬天，都可以手術(shù)治療。什么季節(jié)手術(shù)并不影響手術(shù)的效果。意見建議：確診為甲狀腺癌的患者需要進行甲狀腺全切加淋巴清掃或者次全切手術(shù)治療等，手術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果判斷惡性程度以及是否需要后續(xù)治療，比如放射性碘131治療，靶向治療，內(nèi)分泌輔助治療等。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-03-24 1001次

• 甲狀腺癌雙肺轉(zhuǎn)移還能做手術(shù)嗎
  病情分析：甲狀腺癌出現(xiàn)雙肺轉(zhuǎn)移的話一般情況情況下不建議做手術(shù)了。因為出現(xiàn)了肺轉(zhuǎn)移考慮甲狀腺癌晚期，晚期的治療優(yōu)先選擇保守治療，而不是手術(shù)治療，并且手術(shù)治療的預(yù)后也不大好。意見建議：建議甲狀腺有異常的人群，盡早去正規(guī)的醫(yī)院就診，完善甲狀腺功能等相關(guān)檢查，必要時盡早采取有效的藥物或者手術(shù)等對癥治療。平時的時候，甲狀腺癌患者需要注意多休息，減少不良情緒的影響。注意清淡飲食，忌辛辣和煙酒等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2023-03-28 801次

• 甲狀腺癌可以不做手術(shù)嗎
  甲狀腺癌一般不可以不做手術(shù)，否則可能會導(dǎo)致腫瘤持續(xù)性增長，出現(xiàn)擴散或者轉(zhuǎn)移的情況。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-16 1884次

• 甲狀腺癌可以不做手術(shù)嗎
  甲狀腺癌是惡性腫瘤的一種，其治療通常首選手術(shù)。然而，是否可以不做手術(shù)，取決于病情的嚴(yán)重程度和患者的具體情況。早期和中期甲狀腺癌患者，手術(shù)是治療的主要手段。通過切除腫瘤及可能轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，手術(shù)能夠顯著降低腫瘤負荷，防止病情惡化。晚期患者若身體
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次