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• 肺栓塞咯血的原因

  在我們過去的教科書當(dāng)中，經(jīng)常會(huì)這樣去定義肺栓塞的表現(xiàn)，胸痛、咯血，包括呼吸困難這個(gè)三聯(lián)征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是臨床上其實(shí)真正表現(xiàn)為三聯(lián)征的非常少見。肺動(dòng)脈堵塞之后可能肺組織的營(yíng)養(yǎng)就會(huì)受到影響，它就會(huì)先出現(xiàn)缺血，那么出現(xiàn)缺血的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致肺梗死。一旦出現(xiàn)肺梗死的時(shí)候，病人才可能會(huì)表現(xiàn)有咯血的癥狀，也就是出現(xiàn)咯血的癥狀。但是在我們臨床工作當(dāng)中就會(huì)發(fā)現(xiàn)，真正表現(xiàn)為咯血的肺栓塞病人，其實(shí)這樣的比例并不是太高。

  

  01:23
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 5449次

• 肺栓塞如何引起胸痛

  肺栓塞的三聯(lián)征里邊除了咯血，還有胸痛，肺栓塞引起胸痛是有的，但是這樣的比例確實(shí)不是很多，胸痛主要表現(xiàn)是和呼吸有關(guān)。我們經(jīng)常會(huì)問肺栓塞的病人，有胸疼的時(shí)候，大多是在深吸氣的時(shí)候，表現(xiàn)得更明顯一些。所以這樣的胸痛，稱為胸膜樣的胸痛，和心梗的胸痛就不太一樣。肺栓塞為什么會(huì)引起來胸痛，一般地來講，是肺栓塞在繼發(fā)到肺梗死的時(shí)候，才會(huì)表現(xiàn)有肺栓塞，一般會(huì)認(rèn)為是肺栓塞。如果引起肺梗死的時(shí)候，才會(huì)表現(xiàn)有胸痛，但是大家一定要注意下，胸痛和心梗的胸痛是截然不同的。

  

  01:27
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4639次

• 肺栓塞引起胸痛的原因有哪些
  肺栓塞的臨床癥狀具有非特異性且變化比較大，其中胸痛是其主要的癥狀，大部分患者都有不同程度的胸痛，其胸痛的原因主要是肺動(dòng)脈的栓塞引起肺組織的缺血壞死、局部血管痙攣并可釋放多種化學(xué)血管活性物質(zhì)等引起。部分肺栓塞可以出現(xiàn)肺梗死的時(shí)候胸痛也會(huì)加重，部分胸痛是因心肌缺血或肺動(dòng)脈高壓所致者，此種痛可表現(xiàn)為胸骨后壓迫性疼痛。當(dāng)然肺栓塞還可以引起小量胸腔積液產(chǎn)生胸膜炎性胸痛，此種胸痛隨呼吸運(yùn)動(dòng)有關(guān)，臨床上還有不典型的肺栓塞，患者可無明顯的胸痛而僅有胸悶、呼吸困難的癥狀，故突發(fā)胸痛且難以解釋的時(shí)候要注意排外肺栓塞的可能。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-08-01 2327次

• 肺栓塞的原因有哪些？
  ?任何可以導(dǎo)致靜脈血液淤滯、靜脈系統(tǒng)內(nèi)皮損傷，和血液高凝狀態(tài)的因素都是肺栓塞的危險(xiǎn)因素，包括原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性危險(xiǎn)因素有遺傳變異引起，常以反復(fù)靜脈血栓形成和栓塞為主要臨床表現(xiàn)。繼發(fā)性因素包括骨折、創(chuàng)傷、手術(shù)、惡性腫瘤和口服避孕藥等，導(dǎo)致栓子阻塞肺動(dòng)脈系統(tǒng)，引起一組臨床綜合征，也就是造成了所謂的肺栓塞。肺栓塞的最常見類型是肺血栓栓塞，有來自于下肢深靜脈和盆腔靜脈的血栓。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-01 1481次

• 引起肺栓塞的原因有哪些
  病情分析：引起肺栓塞的原因很多，例如肺部外傷，支氣管梗阻，支氣管腫瘤，肺結(jié)核均容易引起肺栓塞。建議積極就醫(yī)做肺功能檢查，肺部影像學(xué)檢查，以及呼吸道分泌物等相關(guān)檢查，了解引起肺栓塞的具體原因。意見建議：患有肺栓塞，應(yīng)當(dāng)積極抗炎抗感染治療，積極疏通呼吸道，積極通過手術(shù)的方法治療。例如肺栓塞嚴(yán)重的情況下，可以通過外科手術(shù)予以治療。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-11-06 602次

• 發(fā)生肺栓塞的原因有哪些
  肺栓塞是由栓子阻塞肺動(dòng)脈系統(tǒng)及其分支所引起的一組臨床癥狀的綜合征。分為肺血栓，脂肪栓塞，羊水栓塞，空氣栓塞，下肢長(zhǎng)期制動(dòng)，高凝狀態(tài)，骨折，血栓形成，心臟疾病，腫瘤等都會(huì)引起肺栓塞。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-17 1801次

• 什么是肺栓塞？肺栓塞的臨床癥狀有哪些
  肺栓塞是指內(nèi)源性和外源性栓子阻塞了肺動(dòng)脈，引起肺循環(huán)功能障礙的臨床和病理生理過程，包括肺血栓栓塞癥，脂肪栓塞綜合征，羊水栓塞，空氣栓塞，腫瘤栓塞和細(xì)菌栓塞等。肺栓塞臨床表現(xiàn)呈多樣性和非特異性，癥狀主要取決于栓子的大小，數(shù)量，栓塞部位以及患者是否存在心肺等器官的基礎(chǔ)疾病。第一，較小的栓子可能無任何癥狀
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 135次

• 肺栓塞有哪些癥狀
  肺栓塞的癥狀主要常見的有呼吸困難，尤其是活動(dòng)之后更加明顯，會(huì)突然發(fā)生胸痛，咳嗽時(shí)癥狀會(huì)加重，栓塞24小時(shí)之內(nèi)可出現(xiàn)有咯血、咳嗽，一般為干咳，少量有白痰，患者往往會(huì)出現(xiàn)有暈厥，主要是大腦供血不足引起，患者出現(xiàn)有情緒高度緊張，甚至有瀕臨死亡的感覺，出現(xiàn)休克狀態(tài)甚至隨時(shí)猝死。患者要保證充足良好的睡眠狀態(tài)，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-11-21 0次