急性心肌梗死的判斷主要要根據患者發作時典型的胸痛臨床癥狀、心電圖有特征性的心電圖改變以及動態演變、血清心肌壞死標志物明顯升高，這三項符合兩項就可以診斷急性心肌梗死。
對于急性心肌梗死的患者，需要盡快的給予積極的治療，其中最關鍵的是要在最短的時間內給予再灌注治療。通過再灌注治療，把堵塞的冠狀動脈開通，挽救瀕臨壞死的心肌，減小心肌壞死面積，從而能夠保護和維持心臟的功能，對于心肌梗死患者的預后能夠有極大的改善。
如何判斷是心肌梗死
陳添華副主任醫師
井岡山大學附屬醫院 心血管內科
2020-03-28 2370次
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什么是側壁心肌梗死心臟的4個腔室分別為左心房、左心室、右心房、右心室，左心室有前壁、下壁、側壁。側壁的心肌梗死就是說心肌梗死發生在心臟的側壁，這個時候一般情況下堵塞的血管，可以是回旋支也可以是前降支的分支。心臟血管出現動脈粥樣硬化，或者是血液黏度出現變化，導致心臟供血突然的減少，從而引起心肌梗死的發作，當發生在側壁的時候，就會引起側壁的心肌梗死。不論是側壁心梗，還是下壁、前壁或問題綜合出現，首先最重要的是開通閉塞血管。有條件的首先考慮做冠脈造影支架治療，將血管開通，讓血流能過去，從而挽救壞死或已經缺血的心肌，同時需配合藥物治療。
01:26
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-09-01 4126次
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何謂急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現梗塞，或者是左側的左主干出現梗塞，或者是左側的回旋支出現心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫院去診治。
01:24
吳曉青
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-07-23 7714次
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如何判斷下壁心肌梗死診斷下壁心肌梗死，需要經過專業的醫師結合患者的臨床表現、心電圖檢查以及心肌酶學檢查等等來綜合進行。急性下壁心肌梗死的患者，最常見的臨床表現為持續性的胸痛，經含服硝酸甘油或者休息后不能緩解。持續時間大于30分鐘，有的患者會伴有惡心、嘔吐、大汗等臨床表現。心電圖檢查提示II、III、AVF導聯明顯的心肌缺血改變或者呈動態演變過程。心肌酶學檢查中肌鈣蛋白的明顯升高，也會支持此診斷。語音時長 01:15”
梁菲菲
副主任醫師張家口市第一醫院
2020-03-25 4364次
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怎么判斷心肌梗死判斷心肌梗死的方法主要包括以下幾點：一，癥狀，心肌梗死癥狀要比心絞痛更加的明顯，疼痛更加的劇烈，多有瀕死感。患者可以出現放射性疼痛，可以出現左后肩部，左上肢內側或者是無名指部位的疼痛；也可以出現上腹部，牙齒，下頜部位的疼痛。二，心電圖上可以出現病理性q波，ST段呈弓背樣抬高，也有部分人ST段呈壓低的現象。三，出現心肌梗死以后，患者的心肌酶，肌紅蛋白，肌鈣蛋白一般是明顯偏高的，如果數值超過兩倍，可以診斷急性心肌梗死。四，患者可以出現心臟超聲的異常表現，出現節段性心肌運動不良。語音時長 01:15”
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2020-04-01 4960次
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怎么判斷心肌梗死位置病情分析：心肌梗死的位置主要是通過體表心電圖初步判斷，另外可以做心臟核磁共振、心肌核素顯像、冠脈造影來進一步判斷心肌梗死的面積和罪犯血管。意見建議：心肌梗死的位置從一定程度上影響著預后。比如大面積前壁心肌梗死通常容易引起心源性休克、心力衰竭、室性心律失常、猝死等危及生命。下壁心肌梗死可能引起嚴重竇性心動過緩、病態竇房結綜合征等危及生命。但是無論哪個位置的心肌梗死，都建議盡早積極行冠脈支架植入或者溶栓治療開通血管，同時配合藥物治療改善預后。
童文娟
主治醫師重慶市江津區中醫院
2020-06-25 1003次
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心肌梗死如何護理病情分析：心肌梗死病人要做好一般護理，還有病情觀察，疼痛，溶栓治療，心理護理，康復護理等這幾項。急性期要臥床休息12個小時，保持環境的安靜，減少探視在飲食上要采取流質容易消化的食物，身體恢復以后才能過渡到普通飲食。意見建議：嚴密監測心電圖，血壓，呼吸，出入量，末梢循環這些情況。根據醫生指導，使用止痛劑藥物。
董愛芝
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-10-31 1301次
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心肌梗死如何檢查心肌梗死的檢查，主要包括以下幾個方面：第一，心電圖檢查，心電圖的特征性改變是新出現的Q波以及ST段抬高和ST-T動態演變。第二，心肌壞死，血清生物標志物升高，肌酸激酶同工酶以及肌酐蛋白升高是診斷急性心肌梗死的重要指標，可以在發病三到六個小時開始增高，肌酸激酶同工酶，在三到四天恢復正常，肌酐蛋白十一到
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-01-24 1541次
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心肌梗死如何急救心肌梗死患者的急救一般需要到醫院進行搶救，首先心肌梗死的患者容易死于惡性的心率失常，例如室顫。因此有除顫儀的醫院，或者救護車內，應該盡快除顫。除此之外，如果患者因心肌梗死引發了患者的呼吸暫停，那么這時可以給患者進行規范的人工呼吸以及心臟按壓。一般來說當急性心肌梗死發生30分鐘以內，如果能夠迅速開通患
冉旭
主任醫師中山市中醫院
2019-11-25 2625次
