這是因為臨床上高鈉血癥最常見的病因是濃縮性高鈉血癥，可見濃縮性就是因為水丟失過多，這時候機體有可能已經(jīng)缺鉀，只是因為血液濃縮我們沒有發(fā)現(xiàn)，然后治療高鈉血癥的時候，我們補液把丟失的水分補回來，這時候血液稀釋回來了，缺的鉀也就顯現(xiàn)出來，所以高鈉血癥的患者容易出現(xiàn)繼發(fā)性的低血鉀。
我們要在治療的時候監(jiān)測血鉀，出現(xiàn)血鉀偏低，就要補鉀，另外要積極治療原發(fā)疾病，限制鈉的攝入量，盡量減少高鈉血癥的發(fā)生。
高鈉血癥為什么繼發(fā)性低鉀
袁雁主治醫(yī)師
中國人民解放軍第三零三醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2019-05-27 3240次
為你推薦
-
什么是繼發(fā)性肝癌繼發(fā)性肝癌顧名思義，是從其它地方轉(zhuǎn)移到肝臟形成的肝癌，最常見的是胃腸、大腸、直腸等等。這些部位的腫瘤，容易轉(zhuǎn)移到肝臟，因為它們不管用什么樣的途徑轉(zhuǎn)移，首先要經(jīng)過血管，這血管就是門靜脈系統(tǒng)，這些部位的血液循環(huán)都歸門靜脈管，因此當原發(fā)灶進入到，門靜脈系統(tǒng)任何一個屬支，就會逐漸匯流最后入肝，在肝臟里邊待住，形成逐漸增大的腫瘤病灶，這就是繼發(fā)性肝癌。那么繼發(fā)性肝癌，和原發(fā)性肝癌還有一個不同，由于它是從門靜脈系統(tǒng)過來的，因此在最初形成的時候，是由門靜脈供血，因此有時候在CT、核磁、B超，我們檢查的時候，它的表現(xiàn)和原發(fā)性肝癌不一樣。CT增強的時候它也不表現(xiàn)為，原發(fā)性肝細胞肝癌的典型特征，表現(xiàn)為增強強化。由于它的早期是由門靜脈供血，因此CT核磁早期動脈強化的時候，它表現(xiàn)為環(huán)形周圍強化，超聲底下常常譯為牛眼征，就像牛眼一樣，因此繼發(fā)性肝癌和原發(fā)性肝癌，轉(zhuǎn)移途徑、形成原理不一樣，臨床表現(xiàn)、影像特征也有所不同，當然預(yù)后也不一樣。
01:50
李常青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2019-01-08 10529次
-
為什么缺鉀人缺鉀指的是血鉀的降低，正常人血鉀的數(shù)值是3.5~5.5毫摩爾每升之間，如果血鉀的水平小于3.5毫摩爾每升，就定義為低鉀血癥，低鉀血癥可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)肢體的無力，也就是通常所說的周期性的麻痹，這種患者會出現(xiàn)肌肉的無力，嚴重的時候如果影響到呼吸肌，還會影響到它的呼吸功能。缺鉀常見的原因有攝入的不足，比如說進食不足，像有一些胃腸疾病的患者胃部不舒服，不能吃飯，或者是一些腫瘤的癌癥患者，在做化療治療的時候，出現(xiàn)的惡心嘔吐，這時候都可以導(dǎo)致鉀大量的丟失，出現(xiàn)低鉀血癥。還有就是腹瀉，可以導(dǎo)致鉀從腸道丟失，引起低鉀血癥，比如說像急性胃腸炎。再有就是一些患者，在不恰當使用利尿藥的時候，可以導(dǎo)致低壓血癥，比如說慢性心衰的患者或者是水腫的患者，需要服用利尿藥，如果服用的時間長，排出的鉀量多，就會導(dǎo)致低鉀血癥。
01:43
王德峰
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-06-02 9897次
-
高鈉血癥會低鉀嗎高鈉血癥是指血鈉大于145毫摩爾每升的一種病理生理狀態(tài)，高鈉血癥的時候，血鉀可以降低，可以正常，也可以升高，這都是允許發(fā)生的。臨床上最常見，高鈉血癥的原因是濃縮性的高鈉血癥，濃縮性的高鈉血癥主要是由于丟失水過多引起來的，所以丟失水過多的時候，它同時可以合并有丟失血鉀，這時候就可以出現(xiàn)血鉀低，但是如果是濃縮，濃縮也可以導(dǎo)致血鉀高，所以血鉀可以高，當然也可以正常。所以高鈉血癥的時候血鉀的情況不一定說就一定是這樣子，我們主要是根據(jù)檢測出來的血鉀的數(shù)值，所以高鈉血癥的時候，它有時候需要補鉀，有時候反而需要用到一些排鉀的治療，我們臨床醫(yī)生肯定是根據(jù)患者當時的情況和這些檢查的結(jié)果來自決定治療的方案的。語音時長 01:26”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-05-25 2821次
-
高鈉血癥會引起低鉀嗎高鈉血癥的患者有時候會出現(xiàn)低血鉀，這是因為高鈉血癥最常見的病因是濃縮性的高鈉血癥，這時候是存在水分的丟失，那么水分的丟失就可能合并有鉀的丟失，只是在濃縮性的時候，血鉀被濃縮，查出來它還并不低，但是在高鈉血癥治療過程當中，我們通過補液，這時候血鉀缺的就會慢慢表現(xiàn)出來，所以我們要監(jiān)測這個血鉀的濃度，發(fā)現(xiàn)它低下來，我們要及時的糾正這個低鉀血癥。高鈉血癥，更重要的是要尋找導(dǎo)致高鈉血癥原發(fā)的疾病，并針對原發(fā)疾病進行治療，高鈉血癥，如果不及時治療，它可能會引起休克，會危及生命，同時高鈉血癥得到及時的治療，它的預(yù)后是很好的。語音時長 01:16”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-05-27 2143次
-
繼發(fā)性高血壓伴有低血鉀如何治療病情分析：先要明確低血鉀是什么原因?qū)е碌?，如果是原發(fā)性醛固酮增多癥導(dǎo)致的，可以使用糖皮質(zhì)激素類藥物進行抑制。如果是醛固酮瘤或單側(cè)腎上腺增生引起的，則可以考慮首選手術(shù)治療。意見建議：在生活中高血壓患者應(yīng)避免使用高鹽，高脂肪的食物，應(yīng)多食用綠葉食物。在嚴重腹瀉或者大量出汗后需及時補充水分，以免導(dǎo)致體內(nèi)鉀元素缺乏。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-02-18 1102次
-
低鉀高氯高鈉血癥怎么治療病情分析：一些患者可以出現(xiàn)低鉀高氯高鈉血癥，大多是由于高滲性脫水所導(dǎo)致的，這時主要的治療方法就是進行葡萄糖注射液和氯化鉀注射液靜脈點滴補液治療。一些嚴重的高鈉血癥患者，如果伴有腎功能衰竭，建議及早進行透析治療，防止出現(xiàn)昏迷，休克等嚴重并發(fā)癥。意見建議：建議患者補液期間，應(yīng)當注意患者補液速度不可以過快，要定期監(jiān)測患者心肺功能以及腎功能等情況。還要定期監(jiān)測尿量，如果尿量較少，一定要警惕是否存在有腎功能不全的情況，
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-07-22 7012次
-
高鈉血癥為什么繼發(fā)性低鉀高鈉血癥是身體對水的損失多余鈉的損失，鈉在血液中增多，血漿滲透壓增高了，常見于喝水不充足或脫水，身體失去水分比失去的鈉多。由于身體攝入鉀不夠或過度丟失鈉離子才（主要是通過消化和腎臟損失的），導(dǎo)致低鉀血癥，高鈉血癥和低血鉀血癥發(fā)病的原因是不相同的。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2019-01-08 9558次
-
繼發(fā)性高血壓伴有低血鉀如何治療繼發(fā)性高血壓伴有低血鉀，如果因為服用利尿劑造成的，需要服用保鉀藥物治療，必要時將藥物調(diào)整。如果是因為腎上腺問題造成的，需要治療腎上腺疾病。繼發(fā)性高血壓患者如果伴有低血鉀，在治療過程中，飲食上一定要增加營養(yǎng)，適當?shù)亩喑砸恍┖浟勘容^多的食物，
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-03-31 0次
