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• 腦動脈瘤患者都需要做哪些檢查

  檢查手段比較多，一般情況下我們有些無創(chuàng)的，那么咱們說就TCD，就是經(jīng)顱多普勒超聲一個檢查，但是這個檢查它可靠性不是很大，所以在臨床上，不做一個主要的診斷去做，那么最常見的一個檢查，就咱們說的CT，CT是因為這個儀器非常普及，基本上我們說縣醫(yī)院都有了，那么在CT上，它會有一個很典型的改變，咱們叫做環(huán)形靶狀的一種改變，那么他出現(xiàn)這個情況以后，我們會高度懷疑是動脈瘤，特別是咱們說的是，像動脈瘤出血以后，它實際上有它的特殊性，比方說后交通動脈瘤，它會在環(huán)池周圍，就形成一個高密度的環(huán)狀影，在里面，所以我們就，這個時候基本上會考慮他，有可能是動脈瘤破了，那么是前面的動脈瘤出血，他有相應(yīng)的癥狀，一個征相在里面，所以會基本上可以做一個篩查，初級檢查CT機就可以。那么進一步檢查我們可以做核磁，核磁它的唯一的好處，一個是它會三維成像，就是它有可以做三個，除了咱們CT平面掃以外，還可以縱行掃和冠狀掃，那么可以更好的看，那么進入這是無創(chuàng)的，那么有創(chuàng)的檢查，CT可以做CTA，CTA的話當然要打造影劑，CTA可以進行血管的顯像，同時也可以在電腦上去旋轉(zhuǎn)，三維的看這個情況，可以看動脈瘤的狀態(tài)，另外還有一個不能打造影劑。還有MRA，就是核磁的一個血管像，也可以進行檢查，這兩個在臨床上用的比較多，那么真正動脈瘤，要考慮到動脈瘤以后，我們要做DSA，就是咱們說的血管造影，血管造影在做動脈瘤的時候，是叫金標準，前面兩個是不能代替DSA的，一旦你發(fā)現(xiàn)有動脈瘤了以后，就要去做DSA，DSA的目的是什么呢，就是發(fā)現(xiàn)動脈瘤的形態(tài)位置，還有占用動脈的情況，以及它們的關(guān)系，它給你的后期治療，帶來一個指導性的意見，所以DSA是不可能避免的，去做檢查治療，一個檢查手段吧。

  

  02:30
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2018-08-10 2765次

• 高血壓患者都需要終生服藥嗎

  高血壓患者未必需要終生來服藥，我們血壓的治療很多的時候，可能在患者方面來說，有一些認知的誤區(qū)。因為他認為高血壓病人可能，一旦得了高血壓就需要終生服藥，很多年輕的患者，就是因為這個概念，他可能就不愿意治療，推遲治療，或者是說在心理上，他是有回避這個問題的。但實際上對我們血壓的治療來看，是主要依據(jù)血壓的水平，你如果是通過減重，體重明顯地下降，可能原來吃一種藥，后期就不需要吃藥。單純的這種生活方式的干預(yù)，減重也是有一個，明顯的降壓作用的。也就是說，對我們一些比較輕度的，高血壓肥胖的病人通過減重，通過我們的飲食的調(diào)整，血壓可以完全的正常。還有一個情況就是我們一些患者，他有一個血壓特點，可能在這一段時間，他的血壓是高的，比如說這個年齡段是高的，可能隨著年齡地增長，他的血壓也有下降的趨勢，這種情況下如果他血壓不高了，那我們也未必一定要用藥，完全是根據(jù)這個病人的情況來定的。因此來說，我們不能籠統(tǒng)地來說，高血壓的病人一定要終生吃藥，但是要有一個終生治療的概念，這個終生治療它實際上，不單單是一個藥物的治療，還包括一些生活方式的干預(yù)，包括我們對高血壓，長期的一個關(guān)注。

  

  01:40
  張妮 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 16844次

• 功血患者需要做哪些檢查確診
  由于功血是一個排除性的診斷需要以下檢查：1，診斷性刮宮，年齡大于35歲，藥物治療無效或者是存在子宮內(nèi)膜癌高危因素的異常子宮出血的患者應(yīng)該行診刮，明確有無子宮內(nèi)膜病變。2，陰道超聲檢查，了解子宮的大小，形狀，子宮內(nèi)膜的厚度，以及宮腔內(nèi)的病變。3，宮腔鏡檢查，在宮腔鏡直視下，選擇病變區(qū)域進行活檢，了解有無子宮內(nèi)膜息肉，子宮粘膜下肌瘤。4，激素的測定，尤其是對于一些無排卵性的功血的診斷。5，妊娠試驗，對有性生活史者，應(yīng)該行妊娠試驗排除妊娠相關(guān)疾病。6，宮頸細胞學檢查，除外宮頸癌。7，感染性病原體監(jiān)測，對年輕有性生活史者，應(yīng)該常規(guī)檢測淋球菌，支原體和衣原體。8，血常規(guī)，了解貧血情況。9，凝血功能的監(jiān)測。
  語音時長 01:26”
  朱露云 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2019-12-31 2554次

• 為什么要做診斷性刮宮
  診斷性刮宮是獲取子宮內(nèi)膜的主要方法，子宮內(nèi)膜獲取后是診斷子宮內(nèi)膜癌的主要依據(jù)，一般情況為了弄明白子宮和宮頸的病變需要做宮頸管和宮腔的組織，這就是所謂的分段刮宮，來明確子宮的病變。有以下情況應(yīng)該考慮做診斷性刮宮：一，凡是絕經(jīng)后出血都應(yīng)視為一種信號，不論出血量多少，持續(xù)時間多長，發(fā)生幾次都是不正常的，應(yīng)該檢查它出血的部位和出血的原因。二，年齡超過五十歲，有不規(guī)則的陰道出血，雖然經(jīng)過積極的治療，但是仍不能止血的。三，年齡較輕，但是有長期的子宮出血以及不育的病史。四，反復發(fā)現(xiàn)陰道不正常，但是宮頸活檢是陰性的。五，子宮內(nèi)膜不典型增生的患者，經(jīng)過治療后曾經(jīng)好轉(zhuǎn)后來又發(fā)現(xiàn)出血的。
  語音時長 1:41”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 7815次

• 功血患者都需要做診斷性刮宮嗎
  病情分析：功血的病人是需要做診斷性刮宮的，還需要進行宮頸分泌物的檢查、宮腔鏡檢查、B超檢查、以及激素測定等檢查。排除器質(zhì)性疾病，這是診斷功血的關(guān)鍵。意見建議：女性如果出現(xiàn)無規(guī)律的子宮出血，血量時多時少，或者是突然增多等情況時，一定要及時的去就診，進行相關(guān)的檢查。流血期間一定要注意休息，注意個人衛(wèi)生，勤換會陰墊和內(nèi)褲，禁止盆浴。
  田亞麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-01-07 1202次

• 功血患者需要做哪些檢查確診
  病情分析：功血的診斷首先應(yīng)該排除器質(zhì)性病變。功血的病人需要做宮頸分泌物檢查、宮腔鏡檢查、B超檢查、激素測定、以及診斷性刮宮等檢查。意見建議：功血的病人一定要積極的去就診，進行相關(guān)的檢查，經(jīng)過檢查可以判斷是排卵性功血還是無排卵性功血，根據(jù)不同的類型，在醫(yī)生的指導下采取合理的治療方法。
  田亞麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-01-11 1102次

• 為什么要做診斷性刮宮
  診斷性刮宮，作為一種常見的婦科檢查手段，通常對于確診婦科疾病、指導治療具有重要意義。通過刮取子宮內(nèi)膜組織進行病理學檢查，有助于準確判斷子宮內(nèi)膜的病變性質(zhì)，為醫(yī)生提供治療依據(jù)。通過刮宮取得的內(nèi)膜組織樣本，可以在顯微鏡下觀察細胞形態(tài)，從而判斷是
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 為什么要做診斷性刮宮
  診斷性刮宮是獲取子宮內(nèi)膜的主要方法，子宮內(nèi)膜獲取后是診斷子宮內(nèi)膜癌的主要依據(jù)，一般情況為了弄明白子宮和宮頸的病變需要做宮頸管和宮腔的組織，這就是所謂的分段刮宮，來明確子宮的病變。有以下情況應(yīng)該考慮做診斷性刮宮：一，凡是絕經(jīng)后出血都應(yīng)視為一種信號，不論出血量多少，持續(xù)時間多長，發(fā)生幾次都是不正常的，應(yīng)
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-17 291次