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• 青光眼怎么辦

  首先我要跟大家強調(diào)的是，青光眼這類疾病是一種會導(dǎo)致失明的，不可逆的疾病。所以一旦確診了，我們就要盡早地到醫(yī)院進行救治。那么對于青光眼，不同類型的青光眼，我們采取的治療方法是不一樣的。大多數(shù)青光眼，我們會建議他局部點眼藥治療。那對于局部點藥治療仍然控制不了眼壓，視野缺損在進一步發(fā)展的，我們就會結(jié)合激光或者是手術(shù)的方法進行治療。但是由于青光眼的手術(shù)種類也很多，由于大部分的青光眼的手術(shù)都存在著各種的這種并發(fā)癥，另外對于青光眼的手術(shù)不是一勞永逸的手術(shù)，術(shù)后可能還得要需要患者堅持的點眼藥水，甚至有些患者需要做第二次，甚至第三次的手術(shù)。所以我們對于大多數(shù)的青光眼，可能剛開始都要給予藥物治療。另外我要跟大家強調(diào)的是，雖然青光眼是一種可以導(dǎo)致失明的疾病，但是只要患者的依從性好，我指的依從性就是一定要聽大夫的醫(yī)囑，要堅持點眼藥水，不要自己隨意地加減眼藥水，另外在點藥的基礎(chǔ)上，一定要定期的復(fù)查眼壓，復(fù)查視野。如果能保證這樣，絕大部分的青光眼都是可以維護住的。

  

  01:52
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5220次

• 急性青光眼怎么辦

  急性青光眼，在臨床上也叫急性閉角型青光眼，急性青光眼一旦發(fā)生了，病人會有難以忍受的這種疼痛感，會出現(xiàn)這種患眼的視力急劇下降，頭疼，同側(cè)的頭疼、惡心、嘔吐，這些癥狀，往往會因這種眼壓的升高，出現(xiàn)吃不下飯，睡不著覺，會引起血壓和血糖的這種波動。那么得了急性閉角型青光眼，我們怎么處理，我們應(yīng)該在最短的時間內(nèi)，盡快的把他的眼壓降下來。我們臨床上，往往會全身用藥，結(jié)合局部降眼壓的藥物使用，這個局部除了使用，降眼壓的藥物以外，我們還會給一些激素類的，消炎的眼藥水。主要的目的，一個是為了減輕，這個眼壓高引起來的炎癥反應(yīng)。另外也是為了減輕，由于眼壓高，引起來的這種睫狀體的水腫，那么在全身加局部，降眼壓的藥物，仍然不能把眼壓降下來的情況下，我們可能會采用一些，有創(chuàng)性的治療，比如說前房穿刺，前房穿刺，把房水通過我們穿刺點，直接排到體外。但是有些人如果前房特別的淺，前房穿刺容易會導(dǎo)致，晶體的破壞，所以有的時候，我們可能沒辦法進行前房的穿刺，我們有可能，還會給病人進行，球后注射利多卡因，然后進行按摩這種方法。如果這些方法都使用上了，眼壓仍然降不下來，那我們就只有進行手術(shù)治療了，但是我們應(yīng)該還在手術(shù)前，盡量地把眼壓降得越低越高，因為如果手術(shù)中，眼壓特別高的話，容易發(fā)生急性出血的這種癥狀，這是一個比較嚴重的并發(fā)癥了。

  

  02:19
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 4650次

• 穿透性角膜移植術(shù)會導(dǎo)致青光眼嗎
  穿透性角膜移植術(shù)可能會引起繼發(fā)性青光眼的發(fā)生，其原因是由于眼壓升高，這也是角膜移植后致盲的主要原因。由于虹膜周邊前黏連、后黏連，長期使用糖皮質(zhì)激素類滴眼藥水，粘連物質(zhì)沒有完全取出，房角受損等等，這些都可以引起眼壓升高，繼發(fā)性青光眼的發(fā)生。當發(fā)生繼發(fā)性青光眼時，必須使用藥物氬激光，濾過性手術(shù)或者硅膠管植入、睫狀體冷凝術(shù)等等進行治療。穿透性角膜移植術(shù)它的其它的并發(fā)癥，有前房變淺或消失，是由于傷口滲漏脈絡(luò)膜脫離所致，當發(fā)生時需要加壓包扎重新的縫合。移植的排斥反應(yīng)是一種復(fù)雜的免疫反應(yīng)，以細胞免疫為主，是角膜移植失敗的主要原因。重點在于早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，可使用皮質(zhì)類固醇激素滴眼，結(jié)膜下注射或全身用藥等，聯(lián)合免疫抑制劑環(huán)孢素使用，可以加強療效。
  語音時長 1:54”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2019-01-10 2348次

• 穿透性角膜移植術(shù)的適應(yīng)癥是什么
  角膜病變時，對于藥物治療無效，潰瘍穿孔或行將傷口者，應(yīng)采取治療性的角膜移植術(shù)，角膜移植術(shù)可分為穿透性角膜移植和板層角膜移植。板層角膜移植是用板成角膜置換部分層次的病變角膜，而穿透性角膜移植術(shù)，適用透明的全層角膜置換有病變的全層角膜。穿透性角膜移植術(shù)的適應(yīng)癥有以下幾點：一，角膜失代償。二，各種類型的中央角膜瘢痕，白斑，主要是由于炎癥外傷后引起者。三，嚴重的晚期角膜感染性疾病，角膜行將毀壞時。四，圓錐角膜，矯正視力達不到0.1者。五，內(nèi)皮性和實質(zhì)層角膜營養(yǎng)不良和角膜變性者。六，板層和穿透角膜移植術(shù)后的再次移植。七，先天性角膜混濁等。
  語音時長 1:31”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-14 2513次

• 穿透性角膜移植術(shù)所致的青光眼怎么辦
  病情分析：穿透性角膜移植手術(shù)后，有可能出現(xiàn)繼發(fā)性青光眼，與術(shù)后炎癥反應(yīng)導(dǎo)致房角粘連以及術(shù)后長期使用激素藥物等都有一定的關(guān)系。意見建議：治療方面早期主要以藥物治療降低眼壓為主，例如可以點馬來酸噻嗎洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等，藥物保守治療效果不好的患者，則需要通過手術(shù)治療。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-06-21 802次

• 閉合性青光眼怎么辦
  病情分析：閉合性青光眼，也就是閉角性青光眼，如果目前處于發(fā)病初期，可以采取藥物治療，例如點硝酸毛果蕓香堿滴眼液，馬來酸噻嗎洛爾滴眼液等，如果病情已經(jīng)發(fā)展至晚期，一般需要做手術(shù)治療，例如做復(fù)合式小梁切除術(shù)等。意見建議：閉角型青光眼有眾多誘發(fā)因素，患者平時生活中應(yīng)該注意避免，例如患者不要長時間在黑暗的環(huán)境中用眼，不要過于焦慮，緊張，激動等，不要一次性的大量飲水。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2023-01-13 6402次

• 穿透性角膜移植術(shù)后并發(fā)癥是什么
  一、傷口漏水和傷口裂開。二、前房變淺或消失。原因是由于傷口順路脈絡(luò)膜脫離所致。三、繼發(fā)性青光眼。眼壓升高是手術(shù)失敗的重要原因，也是角膜移植后致盲的主要原因，虹膜周邊前黏連、長期使用皮質(zhì)類固醇激素、黏連物質(zhì)未完全取出、房角受損等。四、移植排斥反應(yīng)，排斥反應(yīng)是一種復(fù)雜的免疫反應(yīng)，以細胞免疫為主，為角膜移
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 175次

• 高壓青光眼怎么辦？
  首先要及時控制眼壓，通過藥物治療，比如使用降眼壓的滴眼液，靜脈滴注甘露醇等，必要時可激光治療。對于晚期患或者是經(jīng)保守治療，眼壓無法控制的患者，建議手術(shù)治療。患者日常應(yīng)保證足夠睡眠，睡眠時可將枕頭墊高，降低眼壓。另外不要在暗處用眼睛，避免過久
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次