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• 強(qiáng)直性脊柱炎治療方法

  強(qiáng)直性脊柱炎，是咱們也經(jīng)常能碰到，是很多青壯年男性，容易得的一個(gè)病，所以也影響了我們很多青壯年的，一些勞動(dòng)力的生活質(zhì)量，目前來說它的治療方法，我先大概說一下，治療我們包括，我們是叫教育，就是患者教育，我們醫(yī)生跟患者那種溝通，患者的功能鍛煉，所以我們經(jīng)常要告訴患者，一定要保持良好的心態(tài)，要經(jīng)常去鍛煉，鍛煉的話就包括我們游泳，還有練小燕飛，練腰背肌功能，這是鍛煉，除此之外，最重要的就是藥物治療了，藥物治療的話，我們一線藥物，要叫非甾體的抗炎止痛藥，老百姓知道比較多的，比如說布洛芬或者叫芬必得、扶他林、洛索洛芬包括現(xiàn)在一些選擇性，好一點(diǎn)的藥物，像塞來昔布、依托考昔等等一些吧，這叫一線治療，除了這個(gè)一線治療之外，傳統(tǒng)的中國人喜歡用的，叫柳氮磺吡啶，當(dāng)然還有現(xiàn)在有用甲氨蝶呤，用來氟米特、沙利度胺等等一些，除了這些之外，其實(shí)強(qiáng)直性脊柱炎治療，比較好的一種選擇，包括我們在指南里面的用藥，那就是生物制劑，那么生物制劑主要指的是叫TNFα的抑制劑，或者叫融合蛋白，我們也叫腫瘤壞死因子的拮抗劑，或者叫腫瘤壞死因子，受體抗體的融合蛋白，這個(gè)是用得比較多的，尤其是這種明顯活動(dòng)的，比如說他的癥狀又很明顯，腰背痛，甚至有虹膜炎等等這些表現(xiàn)，化驗(yàn)炎癥指標(biāo)，血沉C反應(yīng)蛋白又很高的情況下，如果又沒有禁忌癥，沒有結(jié)合感染，或者沒有現(xiàn)癥的一些細(xì)菌感染的情況下，是可以考慮用生物制劑治療的，總而言之，其實(shí)強(qiáng)直性脊柱炎的治療手段，確實(shí)相對(duì)還是有限，最常用的就是藥物吧，我主要說藥物，藥物還是我們所謂的消炎止痛藥，用的是比較多的，除此之外，就是生物制劑，當(dāng)然也有一些人，嘗試用一些中成藥，也是可以的，比如說有一些用脊痛寧或者是像中醫(yī)藥大學(xué)，他們有用叫尪痹片，也有人用，其實(shí)我覺得也不是不可以的，但是我自己個(gè)人認(rèn)為，還是用非甾體的消炎止痛藥，加生物制劑，是比較理想的一種治療方法。

  

  03:24
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 4666次

• 強(qiáng)直性脊柱炎是什么

  強(qiáng)直性脊柱炎，是風(fēng)濕免疫科一個(gè)非常常見的疾病的類型。強(qiáng)直性脊柱炎主要影響到脊柱，最終導(dǎo)致脊柱的強(qiáng)直。它主要出現(xiàn)于青年的男性，當(dāng)出現(xiàn)了腰背痛，夜間的腰背痛或者臀區(qū)，也就是屁股這兩邊的交替疼痛，那么要警惕強(qiáng)直性脊柱炎。它除了關(guān)節(jié)的表現(xiàn)、脊柱的表現(xiàn)以外，有一些病人還可以影響到四肢的關(guān)節(jié)，甚至是影響到關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)，病人會(huì)出現(xiàn)眼睛的紅眼病，也可以是強(qiáng)直性脊柱炎的一種表現(xiàn)，所以它的表現(xiàn)比較復(fù)雜。目前關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的治療，有很多比較好的一些治療的手段，對(duì)病人的預(yù)后相對(duì)來說比以前要好很多。

  

  01:34
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2019-01-03 14491次

• 甲氨蝶呤治療強(qiáng)直性脊柱炎嗎
  這是當(dāng)然可以的，甲氨蝶呤是一種二氫葉酸還原酶抑制劑，屬于改善病情的抗風(fēng)濕藥物，有明顯的改善和延緩病情進(jìn)展的作用。本藥起效較非甾體類抗炎藥慢，臨床癥狀的明顯改善，大約需要1-6個(gè)月。可應(yīng)用于強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、銀屑病及銀屑病關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等的治療。在治療強(qiáng)直性脊柱炎時(shí)，因其可降低腺苷合成酶活性，從而抑制DNA的合成，減少中性粒細(xì)胞的趨化作用，而具有抗炎的效果。另外可使白介素-2受體產(chǎn)生減少，抑制病變部位的細(xì)胞增殖，以及抑制免疫的作用。常規(guī)的用法為每周劑量7.5-25毫克以口服為主，也可以靜脈注射和肌肉注射，4-6周后起效，療程至少半年。
  語音時(shí)長 1:41”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 5938次

• 強(qiáng)直性脊柱炎患者服用甲氨蝶呤有效嗎
  眾所周知，強(qiáng)直性脊柱炎是以累及中軸關(guān)節(jié)為主的慢性炎性病變。以累積骶下關(guān)節(jié)為主，但是除了累及中軸關(guān)節(jié)以外，外軸關(guān)節(jié)受累也比較常見，比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等。甲氨蝶呤和雷公藤多甙這一類藥物，對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎引起的外軸關(guān)節(jié)炎以及葡萄膜炎均有緩解病情的作用，但是對(duì)中軸關(guān)節(jié)炎的療效，目前不肯定。這類藥物起效比較緩慢，主要的不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制、肝功能損害、腎功能損害等，所以要在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 1:10”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-06 3593次

• 為什么要用甲氨蝶呤治療強(qiáng)直性脊柱炎
  病情分析：應(yīng)用甲氨蝶呤治療強(qiáng)直性脊柱炎，是有一定效果的，因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎是一種炎性病變，而甲氨蝶呤是一種常用的免疫抑制劑，具有很好的抗炎抗免疫作用。所以是可以用來治療強(qiáng)直性脊柱炎的，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化治療，不得擅自用藥，也要注意藥物的不良反應(yīng)。意見建議：藥物治療期間，要注意定期監(jiān)測血常規(guī)，血沉，肝功能，而且如果患者在應(yīng)用過程中，出現(xiàn)有任何不適的癥狀，需要及時(shí)就診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-10 2504次

• 甲氨蝶呤能不能治療強(qiáng)直性脊柱炎
  可以的，甲氨蝶呤是一種二氫葉酸還原酶抑制劑，屬于改善病情的抗風(fēng)濕藥物，有明顯的改善和延緩病情進(jìn)展的作用。本藥起效較非甾體類抗炎藥慢。臨床癥狀的明顯改善，大約需要1-6個(gè)月。常規(guī)的用法為每周劑量7.5-25毫克以口服為主，也可以靜脈注射和肌肉注射，4-6周后起效，療程至少半年。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-06 2402次

• 甲氨蝶呤治療強(qiáng)直性脊柱炎嗎
  這是當(dāng)然可以的，甲氨蝶呤是一種二氫葉酸還原酶抑制劑，屬于改善病情的抗風(fēng)濕藥物，有明顯的改善和延緩病情進(jìn)展的作用。本藥起效較非甾體類抗炎藥慢，臨床癥狀的明顯改善，大約需要1-6個(gè)月。可應(yīng)用于強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、銀屑病及銀屑病關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等的治療。在治療強(qiáng)直性脊柱炎時(shí)，因其可降低腺苷合
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 679次

• 強(qiáng)直性脊柱炎治療方法
  一般強(qiáng)直性脊柱炎治療方法有一般治療、物理治療、藥物治療等。1、一般治療：強(qiáng)直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的疾病，一般與環(huán)境、遺傳、免疫、代謝等因素有關(guān)，患者患病后可見背痛、腰部活動(dòng)受限、周圍肌肉痙攣、乏力、消瘦、低熱等，此時(shí)需要注意休息，不要過于勞累，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，可緩解不適癥狀。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-07-05 0次