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妙手醫生精選

導致骨質疏松的藥有哪些

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醫生主講實錄

引起骨質疏松的藥物比較多,最常見的就是糖皮質激素。糖皮質激素是治療風濕類疾病的常用藥物,但是它有一定的副作用,比如說它可以促進蛋白質的分解,增加鈣磷的排泄。

第二大類引起骨質疏松的藥物是抗凝藥。比如說華法林或者是肝素。華法林可以抑制降鈣素的沉積,促進骨的吸收,而肝素可以增加骨膠原的溶解,使甲狀腺功能亢進,從而加速骨的吸收,抑制骨的形成,但是低分子肝素引起骨質疏松的風險要低于普通的肝素。

第三大類藥物就是甲狀腺激素。甲狀腺激素主要是治療甲狀腺功能減退或者是單純的甲狀腺腫,但是它也可以通過抑制骨細胞的活性,促進破骨細胞的形成和分泌,影響鈣磷代謝,從而導致骨質疏松。

還有一大類常用的藥物會引起骨質疏松,就是質子泵抑制劑,也就是常用的抑酸藥物,比如說奧美拉唑,泮托拉唑等等。

另外還有抗癲癇藥物比如說苯妥英鈉,苯巴比妥等等,這些藥物可以促進維生素D的降解,從而減少鈣離子的吸收,時間長的話也會引起骨質疏松的發生。

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