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醫(yī)生主講實錄

小兒腎病綜合征初步治療的核心藥物就是激素,同時要配合抗凝,抗血小板聚集,降低尿蛋白等藥物治療。如果治療效果不好,再聯(lián)合免疫抑制劑一起治療。

如果患兒出現(xiàn)了水腫,而行24小時尿蛋白定量檢查發(fā)現(xiàn)明顯升高,血中白蛋白也是降低的,同時伴有高脂血癥,那么考慮患兒就得了腎病綜合征,這時候需要排除繼發(fā)性的腎病綜合征,如果確診是原發(fā)性的腎病綜合征,那么就需要應用激素來治療,比較常用的激素就是強的松。另外要配合低分子肝素抗凝,雙嘧達莫抗血小板聚集以及纈沙坦膠囊降低尿蛋白等治療。

對于兒童來說,單用上面的治療方案效果還是不錯的,尿蛋白可能很快就轉(zhuǎn)陰了,不需要應用免疫抑制劑來治療了。如果觀察2個月,尿蛋白降低的不是很明顯,說明單用激素效果比較差,這時候才聯(lián)合免疫抑制劑一起治療。

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