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• 甲亢手術(shù)后變甲減怎么回事

  甲亢的治療手段有藥物治療，碘131治療和手術(shù)治療。其中碘131治療和手術(shù)治療，都會(huì)導(dǎo)致甲減的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增高，碘131在五到十年之后，甲減的發(fā)生比例能到50%以上，手術(shù)治療甲減的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，也接近于50%，而且它會(huì)在手術(shù)之后，即刻就會(huì)發(fā)生甲減。為什么碘131和手術(shù)，會(huì)發(fā)生甲減呢，是因?yàn)榈?31和手術(shù)，對(duì)于甲亢的治療，是采取了破壞甲狀腺細(xì)胞，切除甲狀腺組織，來(lái)減少甲狀腺細(xì)胞，合成甲狀腺激素這么一個(gè)機(jī)制，進(jìn)行治療甲狀腺功能亢進(jìn)的。這個(gè)度的把握，就很難進(jìn)行一個(gè)很好的控制，所以在碘131治療的時(shí)候，有一半的患者可能會(huì)發(fā)生甲減，手術(shù)治療這個(gè)度就更難把握了。一般來(lái)說(shuō)，甲狀腺組織切除的體積會(huì)比較大，所以甲狀腺手術(shù)治療，可能會(huì)導(dǎo)致大部分患者，出現(xiàn)甲減的發(fā)生。甲狀腺手術(shù)治療，除了會(huì)導(dǎo)致甲減之外，在部分患者里邊，還可以見(jiàn)到甲狀旁腺功能減退，出現(xiàn)低鈣甚至于抽搐。有些患者會(huì)出現(xiàn)喉返神經(jīng)的損傷，會(huì)導(dǎo)致聲音嘶啞，這都是手術(shù)常見(jiàn)的并發(fā)癥。一般來(lái)說(shuō)不是很?chē)?yán)重，對(duì)患者的生活影響不是特別大，我們口服甲狀腺激素，進(jìn)行補(bǔ)充治療就可以。

  

  01:50
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 3044次

• 懷孕甲減流產(chǎn)后會(huì)好嗎

  甲狀腺功能的減退，常常我們?cè)谠衅诳赡苁鞘艿揭欢ǖ募に氐挠绊憽Ｈ绻星皼](méi)有甲減的這些病人，在懷孕以后有甲減，在生完以后常常她的甲狀腺功能就會(huì)正常。對(duì)于流產(chǎn)的病人也是如此，流產(chǎn)以后可能甲功就正常了。當(dāng)然有一些病人，她本身可能有甲狀腺功能的異常，但是自己不知道，只是懷孕以后才發(fā)現(xiàn)的。這樣的病人生完孩子以后，最好在內(nèi)科再?gòu)?fù)查一下，如果有問(wèn)題要及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及早治療，省的耽誤病情。

  

  01:01
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 3249次

• 甲亢吃藥成甲減會(huì)好嗎
  甲亢吃藥導(dǎo)致患者出現(xiàn)甲狀腺功能減退，大部分情況下只要我們對(duì)藥物進(jìn)行一個(gè)減量，甲減的狀態(tài)會(huì)恢復(fù)到一個(gè)正常的情況。但是也不排除一些患者由于吃甲亢的藥物長(zhǎng)期藥物過(guò)量，而導(dǎo)致永久性藥物性甲減的可能。所以在治療甲亢的過(guò)程當(dāng)中，我們一定要對(duì)甲狀腺激素水平進(jìn)行定期的監(jiān)測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)服用甲亢的相關(guān)藥物劑量過(guò)大導(dǎo)致患者出現(xiàn)甲減的時(shí)候，就需要對(duì)甲亢相關(guān)的藥物進(jìn)行調(diào)整，如果說(shuō)及時(shí)發(fā)現(xiàn)甲減的狀態(tài)就可以恢復(fù)到正常的。如果說(shuō)服用甲亢的相關(guān)藥物時(shí)間太久才發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)一個(gè)甲減的情況，有可能會(huì)變成永久性的藥物性甲減的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-17 3630次

• 甲減會(huì)好嗎
  甲減這個(gè)疾病如果它是原發(fā)性的甲狀腺功能減退癥，那么這種疾病一般是需要終生使用藥物治療的，原發(fā)性的甲狀腺功能減退癥常見(jiàn)的原因有自身免疫性的原因或者是藥物或者是碘導(dǎo)致的甲減，再者就是由于放射性碘131或者是手術(shù)對(duì)甲狀腺破壞太多，從而出現(xiàn)這種甲狀腺功能的減退癥，這種甲減一般是終生性和永久性的疾病，所以在發(fā)現(xiàn)和診斷之后就要始終不間斷的給予甲狀腺激素替代治療，只要我們藥物服用的得當(dāng)，劑量合適的話，患者一般情況下是不會(huì)出現(xiàn)特別嚴(yán)重的問(wèn)題的。當(dāng)然對(duì)于一些特殊的甲狀腺疾病，比如亞急性甲狀腺炎，這種疾病因?yàn)樗诓〕坍?dāng)中也會(huì)出現(xiàn)甲減這么一個(gè)階段，但這種情況下甲減一般情況下是可以自己恢復(fù)到正常的，主要也是和它具體的發(fā)病機(jī)制有關(guān)，有少數(shù)的亞急性的患者會(huì)遺留永久性的甲狀腺功能減退癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-01 1875次

• 甲亢手術(shù)后甲減會(huì)好嗎
  病情分析：甲亢手術(shù)后甲減是否會(huì)好，取決于術(shù)后甲狀腺的損傷情況。例如甲狀腺?zèng)]有損傷，一般情況下是會(huì)好的，這種情況下規(guī)范使用左甲狀腺素鈉片治療就可以康復(fù)。如果導(dǎo)致甲狀腺、甲狀旁腺重度損傷，一般情況下甲減是不容易好的。意見(jiàn)建議：甲亢手術(shù)后甲減一般需要積極就醫(yī)完善甲狀腺五項(xiàng)檢查、頸部核磁共振、甲狀腺CT等相關(guān)檢查，了解甲亢的具體患病情況。發(fā)病康復(fù)期間要多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-09-11 1002次

• 甲亢吃藥成甲減會(huì)好嗎
  病情分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥，如果藥物劑量過(guò)大，出現(xiàn)甲狀腺功能減退，絕大多數(shù)患者在藥物減量以后，會(huì)逐漸的好轉(zhuǎn)。有少部分患者引起甲亢的病因診斷不明確，盲目使用抗甲狀腺藥物治療，劑量沒(méi)有及時(shí)的減量，就會(huì)出現(xiàn)甲減。意見(jiàn)建議：建議甲亢的患者使用藥物治療過(guò)程中，一定要定期檢測(cè)甲狀腺功能，及時(shí)的調(diào)整藥物的劑量，預(yù)防藥物性甲減的發(fā)生。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-14 1603次

• 甲亢吃藥成甲減會(huì)好嗎
  甲亢吃藥導(dǎo)致患者出現(xiàn)甲狀腺功能減退，大部分情況下只要我們對(duì)藥物進(jìn)行一個(gè)減量，甲減的狀態(tài)會(huì)恢復(fù)到一個(gè)正常的情況。但是也不排除一些患者由于吃甲亢的藥物長(zhǎng)期藥物過(guò)量，而導(dǎo)致永久性藥物性甲減的可能。所以在治療甲亢的過(guò)程當(dāng)中，我們一定要對(duì)甲狀腺激素水平進(jìn)行定期的監(jiān)測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)服用甲亢的相關(guān)藥物劑量過(guò)大導(dǎo)致患者
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 636次

• 甲亢吃藥成甲減會(huì)好嗎
  甲亢吃藥成甲減可以恢復(fù)。當(dāng)出現(xiàn)甲減情況時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體狀況調(diào)整治療方案：1、藥物劑量調(diào)整：減少或停用引起甲減的藥物，使甲狀腺功能逐漸恢復(fù)正常。2、甲狀腺素替代治療：在甲減嚴(yán)重的情況下，醫(yī)生可能會(huì)給予患者甲狀腺素片（如左甲狀腺素鈉）作
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-08 0次