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• 腦栓塞的表現(xiàn)

  腦栓塞是大腦動(dòng)脈系統(tǒng)，供血的一種障礙，一個(gè)有栓子的病人，比如說這病人有心內(nèi)膜炎，這病人有斑塊脫落，在幾秒鐘之內(nèi)就發(fā)生了，大腦動(dòng)脈血管的栓塞，幾秒鐘之后出現(xiàn)功能的喪失，比方說他有意識(shí)喪失，有偏癱，偏身感覺障礙，出現(xiàn)了偏盲等等，臨床上典型的三偏癥狀，這是一個(gè)非常緊急，非常嚴(yán)重的，這樣一組臨床疾病，往往需要去急診，抓緊時(shí)間進(jìn)行治療，效果應(yīng)該是很理想的。

  

  01:08
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-29 5542次

• 腦栓塞的用藥原則

  腦栓塞的患者用藥原則，它可以溶栓，用溶栓的藥物靜脈給藥。尿激酶這一類的可以在臨床上，可以適用醫(yī)療指南里邊，有一個(gè)明確的原則性的指導(dǎo)。它還可以用抗凝的藥物，抗凝的藥物，可以用阿司匹林、氯吡格雷等等這些藥物。也可以在急性期的時(shí)候用雙抗，改善循環(huán)的藥物就更多，擴(kuò)張血管的藥物，以及中藥的活血化瘀的藥物等等，這一類的藥也很多，要根據(jù)病人的具體的病情，進(jìn)行選擇。另外保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞的藥物，也有很多，常用的有腦復(fù)康、胞磷膽堿，等等這些藥物，就是臨床上常用的。也要根據(jù)病人的具體的病情，進(jìn)行選擇應(yīng)用，由專業(yè)醫(yī)師來根據(jù)病情開具處方，進(jìn)行選擇性的使用。總之它的原則就是抗凝、溶栓、改善血管血液的循環(huán)，促進(jìn)腦細(xì)胞功能的恢復(fù)。尤其是對(duì)于那些個(gè)梗塞區(qū)域的，半暗帶的細(xì)胞，早一點(diǎn)治療早一點(diǎn)進(jìn)行保護(hù)，可以促進(jìn)它功能的，早一點(diǎn)的恢復(fù)、修復(fù)，這樣對(duì)他的治療，有一個(gè)很好的、有重要的意義。

  

  02:00
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2456次

• 腦栓塞和腦栓塞
  腦栓塞的患者往往是因?yàn)楹芏喾N病因?qū)е卵艹霈F(xiàn)狹窄或者梗阻，在臨床上最常見的是因?yàn)榇嬖谛呐K的疾病，比如一些患者是冠心病或者是先天性的心臟瓣膜疾病以及有一些患者是因?yàn)榇嬖谛姆康念潉?dòng)或者是心房黏液瘤，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦栓塞，還有一些患者是因?yàn)榇嬖诖髣?dòng)脈的粥樣硬化，一些栓子容易脫落，導(dǎo)致后面的一些小血管的栓塞。此外，一些外傷的患者如果存在骨折，像出現(xiàn)股骨的骨折，脛骨骨折，腓骨骨折，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)脂肪栓塞，在生產(chǎn)的過程中可以導(dǎo)致羊水的栓塞。
  語音時(shí)長 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-29 1800次

• 腦梗塞去骨瓣減壓指征
  一般來說，這種腦梗塞去骨瓣減壓，通常都是大面積腦梗塞，或者是出現(xiàn)了嚴(yán)重腦積水，腦干的梗塞后的一些積水狀況、堵塞狀況等情況，危及到生命。開顱去骨瓣減壓術(shù)能夠增加顱腦的容積，減輕顱內(nèi)的高壓，這是最重要的，因?yàn)轱B內(nèi)高壓會(huì)使得腦水腫以及腦損傷損傷持續(xù)性的加重，而且加重得很快。去骨瓣減壓術(shù)可以增加腦組織的有效灌注，以及改善相應(yīng)的缺血，對(duì)于頑固性的大腦或者是小腦半球的梗死，經(jīng)過內(nèi)科治療之后，相應(yīng)的腦水腫如果還在進(jìn)一步加重，去骨瓣減壓術(shù)可能會(huì)有一些療效。此類的梗塞患者均會(huì)有一些明顯的顱內(nèi)高壓，容易發(fā)生早期的腦疝或者是腦干的壓迫癥狀，而危及生命中樞，使得呼吸、心跳突然的停止。這種情況還是比較危急的，在ct和核磁表現(xiàn)都會(huì)有大面積的梗死或者是明顯的水腫。當(dāng)然，目前來說，去骨瓣減壓并沒有系統(tǒng)性的評(píng)價(jià)結(jié)論，有些人去骨瓣減壓之后還是會(huì)造成病情的惡化，而有些人經(jīng)過去骨瓣減壓術(shù)后相應(yīng)的顱內(nèi)壓降低的很明顯，恢復(fù)正常之后對(duì)于預(yù)后還是有效的。
  語音時(shí)長 1:37”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-01-26 5094次

• 腦栓塞能做二尖瓣置換手術(shù)嗎
  腦栓塞是可以做二尖瓣的置換手術(shù)，二尖瓣術(shù)后需要預(yù)防血栓的形成，感染，保護(hù)心臟功能治療。飲食方面得需要配合，多吃粗纖維的食物，避免油膩飲食，預(yù)防便秘，避免飽餐，少食多餐最好，同時(shí)注意休息，堅(jiān)持服藥。
  李洪君 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-29 1602次

• 腦腫瘤去骨瓣后能修補(bǔ)嗎
  腦腫瘤做手術(shù)，如果選擇在手術(shù)的過程中進(jìn)行去骨瓣的話，那一般不建議再進(jìn)行修補(bǔ)了。一般的良性腫瘤是不會(huì)做去骨瓣的手術(shù)，將腫瘤切除后會(huì)將取下的骨瓣再放回去固定，但如果是惡性腫瘤，考慮到會(huì)復(fù)發(fā)，通過去骨瓣，能夠起到延長一段生存時(shí)間的作用，所以沒有再進(jìn)行修補(bǔ)的必要。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-21 2203次

• 腦栓塞癥狀
  腦梗塞它就是一種大腦缺血性改變，從而引起的神經(jīng)壞死，引起臨床癥狀的一種疾病。一般情況下都表現(xiàn)為頭暈惡心，然后肢體的麻木無力，言語功能障礙等等一些情況嚴(yán)重影響了患者對(duì)于生活的自理能力，以及回歸社會(huì)的能力。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-15 6546次

• 腦栓塞分級(jí)
  腦栓塞的患者一般來說我們根據(jù)患者神經(jīng)功能缺損的癥狀，可以對(duì)患者分為輕度，中度，重度的腦栓塞，比如可以通過NIHSS評(píng)分來根據(jù)患者進(jìn)行功能的評(píng)定。如果患者評(píng)分在NIHSS評(píng)分的0到5分，我們稱之為輕度的卒中，如果是5到15分我們分為中度的卒中，如果是15分以上，這些患者可能梗塞面積會(huì)比較大，我們考慮為
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 432次