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膽囊結石引發急性膽囊炎怎么治療

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醫生主講實錄

由于膽囊結石刺激膽囊壁,或是膽囊結石嵌頓于膽囊管引起膽囊管的梗阻,是可以并發急性膽囊炎的。可以出現右上腹的疼痛,可以伴有發熱、惡心、嘔吐等癥狀。查體右上腹壓痛比較明顯,有時可以觸及腫大的膽囊,墨菲氏征可陽性。

而如果出現膽囊壞疽穿孔的情況,還可以有彌漫性腹膜炎的癥狀。一般通過超聲或者CT等檢查,可以明確診斷。膽囊結石引起急性膽囊炎,多數都應該先給予進行保守對癥治療,比如抗感染、禁飲食、補液、解痙止痛等對癥治療,待其癥狀穩定后擇期再進行膽囊切除術,手術首先要選擇腹腔鏡膽囊切除術。

但是,對于那些膽囊炎癥比較嚴重、懷疑有可能是膽囊壞疽或者膽囊穿孔的膽囊結石患者,還是應該急癥的進行手術治療,術后再給予對癥支持治療。所以,膽囊結石并發急性膽囊炎,最終都需要進行手術治療。

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