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醫(yī)生主講實(shí)錄

又稱上段膽管癌,腫瘤位于肝總管,左右肝管及其匯合部。大部分肝門膽管癌是黏液腺癌伴有結(jié)節(jié)或硬化樣生長模式,在疾病早期浸潤膽管周圍豐富的淋巴叢,隨著疾病進(jìn)展,肝門處病變可以局部進(jìn)展并形成腫塊,累及肝門部血管結(jié)構(gòu),行超聲檢查可發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管擴(kuò)張。

肝門膽管癌患者膽囊一般萎縮,當(dāng)癌累及膽囊管致阻塞時(shí),膽囊可積液腫大。肝門膽管癌起先來自左或右肝管時(shí),首先引起該側(cè)肝管梗阻,肝內(nèi)膽管擴(kuò)張,肝實(shí)質(zhì)萎縮,門靜脈支閉塞。肝門部膽管癌最典型的表現(xiàn)是黃疸。對肝門膽管癌患者應(yīng)積極的行手術(shù)治療,只要沒有手術(shù)禁忌癥均應(yīng)行手術(shù)探查。

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