一般來說，常規普通的胃鏡并不能區分早期食管癌和進展期食管癌，因為進展期的食管癌指的是侵及肌層，以及更深層次的食管浸潤癌。
而如果要診斷為進展期食管癌的話，需要進行食管內鏡超聲檢查，在食管鏡的檢查的同時來進行超聲的探查，從而來明確腫瘤對于食管管壁的浸潤深度，從而來明確患者是否屬于進展期食管癌。
所以，建議患者在診斷為食管以后也要聽從專業醫生的意見，完善相關的檢查，像食管內鏡超聲檢查和胸部CT，增強CT，淺表淋巴結彩超等，來進一步明確患者的臨床分期，以便選擇規范的診治方案。
胃鏡下如何區分早期食管癌和進展期食管癌
劉國旗主治醫師
洛陽市中心醫院 中西醫結合內科
2020-03-13 2488次
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如何早期發現食管癌早期發現食管癌非常重要，如果我們能夠早期發現，就可以通過內鏡下的治療，把食管癌徹底治好。我們知道食管癌，往往沒有非常特異的癥狀，比如冠心病、心絞疼，有壓榨性的跟勞累有關的心前區疼痛，但是早期食管癌很多人都沒有癥狀。那我們可以對有高危因素的人群進行篩查，篩查就是做胃鏡的檢查，還有到食管癌的高發區篩查，比方咱們國家河南省的林縣，對于年齡超過45歲，然后又有食管癌的家族史，平時又有不良生活和飲食的習慣，比方說吸煙、飲酒、喜歡吃燙的食物、喜歡吃咸的食物、喜歡吃燒烤等等。來自于食管癌高發區域的人群，一定要定期體檢做胃鏡檢查。早期的食管癌，適不適合在內鏡下治療，這些都能夠通過內鏡的檢查進行判斷。當然我們在做內鏡檢查的時候，除了有一些先進的技術和方法以外，醫生的檢查手段和經驗也是非常重要的。
03:10
劉正新
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-31 6636次
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食管癌如何預防？食管癌的預防，主要是要盡量避免，能夠誘發食管癌的因素，飲食方面，要避免進食能夠刺激食管，造成食管損傷，從而誘發食管癌的這些因素。首先，是避免進食太燙的食物，剛剛煮出來的面，特別熱的湯，這種很燙的食物，是會造成食管損傷的，盡量避免進食，等這些食物涼到室溫，這個時候再進食。另外，少吃一些腌制的食品。一些腌肉、腌菜，里面含有亞硝酸鹽，亞硝酸鹽是食管癌的誘發因素之一。另外，一些濃茶、濃咖啡，也是會刺激食管的，少量的喝茶、喝咖啡沒有什么問題，但是不要長時間的，喝特別濃的茶和咖啡。有的人經常不喝水，只喝這種濃茶、喝濃咖啡，這種情況是會誘發食管癌的。另外，盡量少飲酒。酒精會刺激食管，誘發食管癌。另外，如果有胃食管反流病的話，要到醫院進行正規的治療，避免胃液反流過來，傷及食管的下段，造成食管的損傷誘發食管癌。主要食管癌的預防措施就是這些。
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余其多
主治醫師中日友好醫院
2018-10-18 4038次
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胃鏡下如何區分早期和進展性食管癌早期食管癌患者在進行內鏡檢查時候可以發現患者的食管黏膜有局限性的糜爛等情況，同時黏膜粗糙呈小顆粒感，邊界不很清楚，有局部的黏膜充血，小結節，小潰瘍，小斑塊等。而如果屬于進展期食管癌，患者的食管黏膜可以表現為有結節狀的或者菜花樣的腫物，食管黏膜充血，水腫，糜爛或者蒼白，發僵，觸之容易出血，還可以見到潰瘍，部分患者可能會有不同程度的食管狹窄等等。所以通過食管鏡可以初步的來判斷患者的腫瘤分期，當然目前更多的是要求進行進一步的食管內鏡超聲的檢查從而來進一步明確患者的臨床分期，在明確患者臨床分期以后，根據患者的身體狀態等來進一步制定規范的診治方案。語音時長 01:21”
劉國旗
主治醫師洛陽市中心醫院
2020-03-14 1949次
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什么是食管癌的進展期進展期食管癌指的是浸潤肌層或更深層次的食管浸潤癌。主要需要通過像超聲內鏡以及增強的胸部CT，磁共振等來評估患者的病情進行的臨床分期，發現腫瘤如果侵及到肌層以上，則考慮為進展期食管癌。而針對進展期食管癌的主要治療方法是規范的外科手術切除，以及術后可能需要進行輔助的化療，放療等等，所以要結合患者的具體病情來具體分析。建議患者在確診為食管癌以后，要聽從專業醫生的意見，完善相關的檢查，從而來明確診斷以及臨床分期，為下一步規范的診治提供依據。語音時長 01:11”
劉國旗
主治醫師洛陽市中心醫院
2020-03-04 2933次
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胃鏡下如何區分早期和進展性食管癌病情分析：這個相對來講比較專業一些，早期的多數是輕微的發紅或者有輕微的粘膜隆起，進展期常常會有側向性發育。常常用內鏡下的電子染色，也就是放大胃鏡的檢查。同時可以給予盧戈氏液染色來區別早期和進展期。意見建議：建議早發現、早診斷、早治療?？梢钥紤]給予內鏡下粘膜esd治療，如果進展期的胃癌，還需要外科的手術治療。
王強
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-04-22 802次
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食管癌如何早期發現病情分析：食管癌的早期發現可以通過病人吃一些東西或者喝水時有不適感。期間病人也可以及時的到當地醫院做一些CT或者食管鋇餐、x線的檢查來進行發現，大多數的病人最好是每年都進行一兩次常規的體檢。意見建議：建議病人最好是選擇當地的正規醫院，然后平時一定不要過于緊張和壓抑。
李志明
主治醫師朝陽市第二醫院
2019-04-29 1505次
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食管癌進展期怎么治療食管癌患者從出現咽部干燥癥狀發展至進行性的吞咽困難需數月，食管癌進展期指中期和晚期，可根據病情選擇手術治療。具體如下：一，進行性吞咽困難患者若通過胃鏡及CT檢查發現病變與外周組織界限清晰，且患者心肺功能耐受全麻手術，可以考慮手術治療。二，若出現遠處轉移或廣泛淋巴結轉移，如胸上段合并腹部淋巴結轉移，胸
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-24 177次
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食管癌進展期是什么期？食管癌的進展期主要指的是中期。這時已經出現了比較明顯的癥狀，典型的癥狀是吞咽的困難，就算是流質的食物也難以吞下。到達這個時期相對于早期而言，治療的難度已經加大，主要是采取手術治療為主，配合化療的治療方式。
朱希山
主任醫師北京大學第一醫院
2024-10-30 0次
