在患有腎積水時，如果腎積水程度較輕，這時是不需要切除腎臟的。但是如果在患有嚴重的腎積水情況下，腎皮質菲薄，腎功能完全喪失時，這時是需要將腎臟切除。
在患有腎積水時，是需要完善影像學檢查，如泌尿系統超聲或者是腹部CT檢查等，來明確引起腎積水的具體病因。臨床上引起腎積水常見的因素有泌尿系統結石，泌尿系統腫瘤，輸尿管狹窄以及先天性疾病，因此是需要根據其具體病因采取不同的治療措施。如果是由于腎結石引起的腎積水，可以行經皮腎鏡碎石術或者是輸尿管軟鏡下激光碎石術等。
腎積水要割腎嗎
陸文寶主治醫師
九江學院附屬醫院 泌尿外科
2020-01-17 4026次
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腎結石腎積水要手術嗎要根據結石的大小、位置，梗阻的時間長短以及患者的一般情況來進行決定。對于較小的腎結石，積水癥狀不是很重的，比如說小于6毫米的結石，通常可以通過治療的手段，如藥物的治療，解痙、止疼、利尿、促排石或者增加飲水量，適當的鍛煉，來促進較小結石的排出，結石排出后，積水通常是可以消失和改善的。而對于較大的結石，如果保守治療效果不好的，同時積水又比較加重的，這種情況下要給予積極的治療，如采用體外碎石的治療，或者采用內鏡的手術治療方案，如輸尿管鏡，包括輸尿管軟鏡、輸尿管硬鏡或者經皮腎鏡等治療的方案。
01:15
李明川
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2021-02-05 3240次
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腎積水要怎么治療腎積水治療的方法是根據病因來決定的，所以首先要找到引起腎積水的病因，再選擇治療方法。能引起腎積水的病因，常見的比如像結石、腫瘤等，一般以手術治療為主。對于結石有時候，也可以進行藥物治療，對腎積水的治療，應該早期進行治療，能防止腎功能造成進一步的損害。如果是嚴重的腎積水，在梗阻解除以后，應當進行整形手術，恢復腎盂的形態。如果腎積水嚴重的，腎功能破壞嚴重，而對側腎功能正常的，可以把積水腎進行切除，如果是雙側的腎積水，治療上面要以保護腎功能為主。另外像一側腎積水嚴重，另外一個腎積水比較輕的時候，要先治療嚴重的一側，以免發生腎功能不全，手術成功以后再進行對側的手術，這樣安全性比較高。在兩側腎積水都是嚴重的情況下，可以分期進行治療，原則上面也應該先處理較重的一側。
01:59
何峰
主任醫師北京積水潭醫院
2022-06-24 4460次
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腎積水要切腎嗎這個問題必須具體問題具體分析，如果有重度腎積水，腎皮質功能很差，做腎動態檢查gfr小于10，這種情況可以考慮切腎。對于一些腫瘤引起的腎積水，比如腎腫瘤、輸尿管腫瘤，這種情況無論積水程度的輕重，也可以切腎。如果是先天性的輸尿管腎盂連接部狹窄，這種情況不能切腎，應該行輸尿管腎盂吻合手術。若是輸尿管結石，輸卵管狹窄導致的積水也不應該切腎，應該進行保腎的手術，應該將結石擊碎排出體外，如果是狹窄，可以將狹窄部切除，行輸尿管端吻合。對于腎積水是否要切腎必須做出充分的評估再決定是否切腎。語音時長 1:34”
榮建紅
主任醫師湖北省第三人民醫院
2019-01-18 5252次
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腎結石重度積水割腎腎結石是發生在腎臟集合系統內的結石和結晶，病因并尚未明確。目前認為同種族、飲食習慣、氣候以及生活習慣相關，當結石較小的時候一般不會對腎臟產生影響，當結石增大在輸尿管或者腎臟類梗阻的時候，可以對腎臟的功能產生影響。一般重度積水的常見于結石卡壓在輸尿管或者腎盂輸尿管內，接觸時間較久，由于較長時間的梗阻，腎臟的積水越來越重。當卡壓的時間很久，積水非常重的時候，此時腎臟的功能可能出現完全喪失的情況。重度積水的腎臟如果不去處理可能會出現萎縮感染，甚至癌變的可能，所以如果腎結石引起重度積水，確診腎臟無功能時往往建議手術切除。語音時長 1:56”
婁彥亭
副主任醫師安徽醫科大學附屬巢湖醫院
2018-12-20 2226次
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腎積水要割腎嗎病情分析：腎積水一般如果治療及時的話，是不需要割腎的，但是如果腎積水比較嚴重，導致腎功能受到嚴重的損害，甚至腎功能喪失，那就需要割腎。意見建議：所以對于腎結石的患者，還是建議要及時到正規醫院進行治療，在早期將梗阻性病因去除，腎積水才不會進行性的加重，才可以保護患者的腎功能。
熊思清
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-06-09 1101次
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腎積水要切腎嗎腎積水這種情況需要積極的進行詳細的檢查，正常情況下，應該檢查積水的多少情況診斷明確后，再積極的進行手術或者進行藥物治療，按療程進行治療。建議到正規醫院泌尿科進行系統的檢查確診，診斷明確后再積極的進行治療，才能達到很好的治療和治愈的效果。
馮瑛
主治醫師國藥同煤總醫院
2019-01-16 1702次
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腎積水要腎切除嗎并不是所有的腎積水都需要進行腎部切除。腎積水的患者，只要排除病因，腎積水就可以緩解。但是如果不及時的進行治療，隨著病情的拖延，出現腎積膿，腎功能損傷等情況，那么需要進行腎臟的部分，或者是全部切除的手術。在日常的生活中，患者一定要多飲水，多排
王建龍
副主任醫師北京醫院
2025-03-31 0次
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腎積水要換腎嗎腎積水一般情況下是不需換腎的，引起腎積水的原因有很多，如結石，腫瘤，結核。需根據引起腎積水的病因采取不同的治療方案，若為結石引起的腎積水，需行結石碎石術，若為腫瘤引起的腎積水，則需行腫瘤根治術。臨床上早期腎積水并不會引起腎功能損害，若腎積水程度進一步加重，可引起患腎功能完全喪失，若雙腎功能完全喪失，
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-18 180次
