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• 膽囊結(jié)石膽囊炎怎么治療

  臨床上膽囊炎分為結(jié)石性膽囊炎，和非結(jié)石性膽囊炎，膽囊結(jié)石大部分都合并，90%以上都合并膽囊炎。膽囊結(jié)石和合并膽囊炎，看是慢性膽囊炎還是急性膽囊炎，慢性結(jié)石性膽囊炎，可以保守治療，也可以手術(shù)治療，但是臨床上大部分患者，都喜歡做保守治療，保守治療主要是口服，消炎利膽的中藥和中成藥，中成藥臨床上常用有膽寧片，消炎利膽片，和金膽片，膽通片等等這些藥物。西藥有熊去氧膽酸，和牛磺熊去氧膽酸，商品名也叫優(yōu)思弗和滔羅特，這兩個都是進(jìn)口藥，對溶石排石和治療，膽汁反流性胃炎和食管炎，都非常有好處。如果保守治療效果不好，可以手術(shù)干預(yù)，做膽囊切除或微創(chuàng)保膽取石手術(shù)，急性結(jié)石性膽囊炎，早期可以保守治療。如果效果不好，可以急診手術(shù)，急性結(jié)石性膽囊炎，手術(shù)時間要求，在24到72小時之內(nèi)，手術(shù)效果更好。

  

  01:47
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 5201次

• 膽囊炎膽囊結(jié)石怎么辦

  膽囊炎合并膽囊結(jié)石，在臨床上叫結(jié)石性膽囊炎，結(jié)石性膽囊炎大部分都需要，手術(shù)干預(yù)，無論是急性還是慢性，保守治療一般的不容易治愈。因為膽囊管直徑相對非常小，結(jié)石一般的不容易排出，所以都需要手術(shù)干預(yù)，結(jié)石性膽囊炎，分急性結(jié)石性膽囊炎，和慢性結(jié)石性膽囊炎。急性結(jié)石性膽囊炎，一般需要急診手術(shù)干預(yù)，手術(shù)大部分都需要做膽囊切除，如果病情嚴(yán)重，膽囊炎癥特別厲害，病程相對比較長，超過72小時以后，局部解剖不清楚，強(qiáng)行做膽囊切除，可能引起副損傷。損傷膽總管引起膽瘺，損傷血管可以引起術(shù)中大出血，損傷十二指腸可以引起腸瘺，這樣的病人就不建議做膽囊切除，最好做個膽囊造瘺，等三個月半年以后，二次做膽囊切除更合適。

  

  01:32
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 3703次

• 膽囊結(jié)石與膽囊炎區(qū)別
  膽囊結(jié)石多考慮是由于患者膽汁之中的膽固醇過度飽和，形成膽固醇結(jié)晶，進(jìn)而出現(xiàn)患者膽囊內(nèi)的高回聲性腫物。在彩超下，可隨著患者體位的移動，而發(fā)生高回聲腫物位置的改變。另外高回聲腫物的后方多伴有聲影，這種情況下多診斷患者為膽囊結(jié)石。對于膽囊炎癥，是由于腸道部位的細(xì)菌發(fā)生菌群的異位，而引起患者膽囊內(nèi)壁的毛糙、水腫。這種情況下會引起患者右上腹、后背部以及右肩部的脹痛不適。另外對于膽囊結(jié)石的患者，由于結(jié)石對膽囊內(nèi)壁以及膽囊頸部的壓迫、摩擦，也會形成患者膽囊內(nèi)的炎癥。對于單純的膽囊結(jié)石患者，如果沒有臨床癥狀，結(jié)石體積較小，可以考慮繼續(xù)的予以觀察。對于膽囊炎癥的患者，需要及時的予以消炎利膽治療。
  語音時長 01:19”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-07-13 1723次

• 膽囊炎與膽囊結(jié)石的關(guān)系
  對于膽囊炎癥與膽囊結(jié)石的關(guān)系來說，多為互相促進(jìn)的關(guān)系，換句話說，兩者互為惡性循環(huán)。當(dāng)患者膽囊內(nèi)有炎癥時，會由于局部黏膜粗糙，致使患者在粗糙部位的黏膜容易形成膽囊結(jié)石。當(dāng)膽囊結(jié)石形成之后，會由于對黏膜的壓迫、刺激、摩擦，引起患者膽囊內(nèi)炎癥的加重，部分患者如果膽囊結(jié)石嵌頓于膽囊頸部，還有可能引起患者膽囊穿孔或者膽囊壞疽的可能性發(fā)生。所以，對于膽囊炎癥、膽囊結(jié)石的患者，需要定期的予以觀察，如果膽囊結(jié)石較大，或者是膽囊炎癥反復(fù)發(fā)作超過半年以上，影響到患者正常的工作、生活，需要考慮進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療。另外，患者在平常的生活過程當(dāng)中還要注意避免飲酒，另外少吃膽固醇含量過高的食物。
  語音時長 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-03-03 1563次

• 膽囊結(jié)石與膽囊炎有何關(guān)聯(lián)
  病情分析：在臨床上膽囊結(jié)石與膽囊炎之間可能是有因果的關(guān)聯(lián)的。期間膽囊結(jié)石的患者有可能繼發(fā)膽囊炎，主要是由于結(jié)石嵌頓造成梗阻的情況所導(dǎo)致的。意見建議：建議病人如果存在梗阻的情況應(yīng)該及時的通過外科手術(shù)的方式來進(jìn)行解除。然后應(yīng)該配合應(yīng)用消炎利膽的藥物來促進(jìn)病情的恢復(fù)。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-18 701次

• 膽囊炎膽囊結(jié)石嚴(yán)重嗎
  膽囊炎膽囊結(jié)石患者病情是否嚴(yán)重，要根據(jù)患者具體的病情、具體的癥狀、以及有無并發(fā)癥發(fā)生來綜合決定，臨床上膽囊結(jié)石患者可沒有任何癥狀，只是體檢時發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長得結(jié)實(shí)，而部分膽囊結(jié)石患者由于繼發(fā)膽囊炎癥或者進(jìn)食油膩食物后或者睡覺時體位位置發(fā)生變動。 患者可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性脹痛、隱痛、不適感，少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期患者可出現(xiàn)右上腹持續(xù)劇烈絞痛樣，這就是通常所說的膽絞痛。 患者可伴有右肩膀右后背處的牽涉痛，右上腹明顯的壓痛感，墨菲氏癥陽性，患者可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱全身不適癥狀，如果病情加重，可出現(xiàn)壞疽性膽囊炎、膽囊穿孔甚至急性梗阻化膿性膽管炎的嚴(yán)重并發(fā)癥。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-27 2502次

• 膽囊結(jié)石和膽囊炎的區(qū)別
  膽囊結(jié)石和膽囊炎的區(qū)別在于病因不同、臨床癥狀不同以及治療方法不同。1、病因不同：膽囊結(jié)石一般因為膽道感染、膽固醇沉積過多或者膽道梗阻等原因引起的。膽囊炎可能與飲食、創(chuàng)傷或者局部出現(xiàn)炎癥感染等因素有關(guān)，兩者的發(fā)病原因是不同的。2、臨床癥狀不同：膽囊結(jié)石一般會出現(xiàn)腹部疼痛、反酸噯氣、惡心嘔吐或者黃疸等癥
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-28 108次

• 膽囊炎膽囊結(jié)石的治療方法
  膽囊炎膽囊結(jié)石發(fā)生以后，有很多方法進(jìn)行治療，主要包括以下幾個方面。第一，飲食治療。患者平時要低脂飲食，不要吃油炸的食物，動物的腦組織等等。如果進(jìn)行高脂飲食，會導(dǎo)致患者腹痛等癥狀加重。第二，患者可以口服消炎利膽的藥物治療，比如口服消炎利膽片，膽康膠囊等等，能夠減輕炎癥，促使膽汁排出，能夠緩解患者腹痛，
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 1040次