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• 青光眼用什么眼藥水

  對于治療青光眼，我們臨床上主要是用藥物治療，藥物就是長期的，點降眼壓的眼藥水，那么降眼壓的眼藥水，有很多的種類，比如說我們最古老的眼藥水，就是擬膽堿能眼藥水，它的代表藥物就是毛果蕓香堿，它也叫縮瞳劑。但是由于這類的藥物，這個藥物的這個副作用，也相對來說比較大，比如說它會引起瞳孔的后粘連，會引起白內障的這個，加速白內障的發展，所以現在臨床上，已經不是一線用藥了。第二類眼藥水，包括β腎上腺素能阻斷劑，這類藥物的代表，就是美開朗、賽馬酰胺，或者是貝他根這類藥物，主要是通過抑制房水的生成，起到了一個降眼壓的作用，這類藥物的副作用，它會引起心動過緩，會誘發哮喘。另外這類藥物有一定的飄移性，也就是說比如說我用上賽馬酰胺，用一段時間，可能對這賽馬酰胺就不管用了，我還可以換成同類的美開朗，或者是換成同類的貝他根。我用一段時間，我還可以再換回來。第三類的藥物，就是α受體激動劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根它是通過，減少房水的生成，增加了房水通過鞏膜，葡萄膜途徑的代謝，另外它還有起到一個，保護視神經的作用。第四類藥物，就是碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物，就是派立明，派立明它主要是通過抑制房水生成，來起到降眼壓的作用，但是它的主要作用，是可以跟其他藥物合用，起到了一個增加其他藥物的，這個藥效的這么一個功能。另外對磺胺過敏的人，是不能用派立明的，還有一種藥物叫作，前列腺素衍生物，這類藥物是目前臨床上使用最廣的，它的降壓幅度也是最大的，副作用也是最小的，這類的藥物包括蘇為坦、適利達、盧美根，它主要是通過增加了鞏膜、葡萄膜的代謝途徑，來增加了房水的排出。這個藥物的副作用，就是剛開始點的時候，會有眼睛紅、眼睛癢的癥狀，但是點過十天到半個月以后，這種紅、癢的癥狀就會逐漸緩解。另外這類的藥物，點的時間久了，它會引起睫毛變黑變長，會引起眼圈發黑，其他的就沒有什么副作用了。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 14315次

• 什么是閉角型青光眼

  什么是閉角型青光眼，閉角型青光眼當中的角，在醫學當中它叫做房角，是指我們眼睛，黑白眼珠交界的地方，在它的內測，有眼睛的組織結構，形成了一個夾角，我們眼睛的排水管道，就是在這個夾角里面，負責把眼內的液體，輸送到眼球外面，使眼球能維持在一個，正常的壓力范圍，那么閉角型青光眼，它是夾角發生了關閉，造成了眼壓的升高，主要有兩大類型，急性閉角型青光眼，這種病人在一定誘因的情況下，會發生急性的發作，病人在短時間內視力急劇下降，眼睛疼痛，甚至伴有強烈的同側的頭痛，惡心嘔吐等等。而另外一種類型，是慢性閉角型青光眼，病人在早期癥狀非常輕微，甚至沒有癥狀，輕微的癥狀包括，一過性的視物模糊，可能持續幾十分鐘或者幾個小時，休息后可以得到緩解，或者是輕微的眼睛眼眶，或者鼻根的酸疼，或者是所謂的虹視，就是看燈，燈周圍會有像彩虹一樣的條帶，那么多半這些癥狀，都會經過休息得到緩解，那么一直到病人眼睛視力，明顯下降，或者視野縮得特別小的時候，病人感覺到看東西有缺損，甚至有的病人捂上一只眼睛，才發現另外一只眼睛，看不見的時候才就醫，所以急性閉角型青光眼，由于癥狀顯著，病人容易及時就醫，容易被發現，而慢性閉角型青光眼，由于癥狀輕微就容易被耽誤，這就是所謂的，明槍易躲暗箭難防。

  

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  喬榮華 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-10-16 6137次

• 開角型青光眼眼藥水
  對于開角型的青光眼的治療在治療上并沒有徹底根治的辦法，最有效的治療是通過一些藥物來降低眼壓，并且終止或者延緩視野的惡化，經研究表明眼壓一般降至正常范圍也就是21毫米汞柱以內可能是不能夠，而是需要依據患者的眼壓高低，視野的損害嚴重度和進展速度，患者的年齡，對側眼情況等情況來設定個人患者安全的目標眼壓值。降低眼壓的治療方法有藥物治療，激光小梁成形術、濾過手術等三種，一般來說早期的患者最適合藥物治療和激光的保守治療。如果以上兩種方法治療并不能夠完全，才考慮手術來進行治療。一般降眼壓的藥物主要有前列腺素類衍生物，拉坦前列素、曲伏前列素、貝美前列素等，以及腎上腺β受體阻滯劑，馬來酸噻嗎洛爾，鹽酸卡替洛爾，鹽酸左布諾洛爾等。
  語音時長 1:43”
  劉暢 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-08-22 4486次

• 閉角型青光眼的眼藥
  ?對于原發性的閉角型青光眼，在急性期因為視力會急劇下降，一定要及時治療，常用的首選藥物是局部應用β受體阻滯劑，并且用碳酸酐酶抑制劑，局部應用α受體選擇性腎上腺素，能加快藥物的作用，避免視力嚴重下降。在慢性期前房角關閉的范圍可能過大，用藥物治療的效果不明顯，但是用青光眼濾過腎手術，可以很快的治療，對于繼發性的閉角型青光眼，一定要仔細找出原發病灶在哪里，治療青光眼的同時也要將病因一起治療，以免青光眼反復發作。
  語音時長 1:05”
  張雪雁 主治醫師濟南市第二人民醫院

  2018-11-13 1641次

• 開角型青光眼和閉角型青光眼區別
  病情分析：開角型青光眼和閉角型青光眼的區別主要在于這兩種是不同類型的結構，發病的原因不一樣，兩者的臨床表現也不一樣。原發性的開角型青光眼主要是指前方角外觀的正常卻是開放的，但小梁網房水排出系統出現了病變，房水流出的阻力增加，從而引起眼壓力的升高。而閉角型青光眼主要是由于眼球解剖結構異常，導致患者的眼壓升高。意見建議：青光眼患者應該注意用眼衛生，平時的時候盡可能的少看手機以及少看電腦，不要在昏暗的燈光下看書學習。早睡早起不要熬夜。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2021-12-24 2601次

• 青光眼用什么眼藥水
  病情分析：如果有青光眼，一般來說需要用一下布林佐胺滴眼液，噻嗎洛爾滴眼液，拉坦前列素滴眼液以及毛果蕓香堿滴眼液，這些聯合應用效果還是不錯的。意見建議：所以平時一定要高度重視眼部的健康，不要長時間盯著手機電腦的屏幕，也不要熬夜，一定要注意休息，飲食方面一定要以清淡為主，不要吃一些辛辣刺激的。
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2020-06-24 1202次

• 閉角型青光眼
  病因：閉角型青光眼是由于眼睛當中房角這個結構，也就是角膜根部與虹膜根部相交形成的這個角，角度變小，甚至虹膜根部與角膜根部相貼，從而導致房角關閉，眼睛內形成的液體也就是房水不能通過房角排出眼睛外面去，導致液體淤積在眼睛里，形成眼內壓的升高。長時間的眼壓升高會壓迫視神經，導致視神經逐漸萎縮和視野缺損。也
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-09-18 7878次

• 青光眼眼藥水大全
  治療青光眼，需要從引起青光眼的根源上進行著手，一般情況下都是眼壓升高行的青光眼，所以治療青光眼需要首要的控制眼壓，一般可以控制眼壓的藥物，主要有縮瞳劑，碳酸鈣鎂抑制劑，β腎上腺能受體阻滯劑等等。對于縮瞳劑一般是通過興奮虹膜的括約肌縮小瞳孔，來解除周邊虹膜對于小梁網的堵塞，房角重新開放，從而降低眼壓，
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 577次