側壁心肌缺血是指把心臟，左心室按人體解剖位置分為前壁、后壁、下壁、側壁，側壁心肌缺血多提示左回旋支和前降支分出的對角支和前降支遠段狹窄或閉塞，梗死范圍相對較小，雖梗死范圍小，但心梗由于是急性冠脈缺血導致血流突然中斷，達20-30分鐘以上，心梗相應的風險還是存在的。
有條件仍建議行急診PCI治療，仍應長期堅持服用抗血小板聚集，調脂，防止心律失常，防止心室重塑藥物應用，定期復查。
什么是側壁心肌缺血
孫軍鴿主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院 心血管內科
2019-10-23 2993次
為你推薦
-
心肌缺血吃什么藥？典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關的心電圖變化，做運動試驗陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導致心肌缺血。還有可能是供應心肌的微小血管病變導致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預后的藥物，改善預后的意思是可以預防心肌梗死、預防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，全面保護血管，改善患者的預后。
04:24
劉紅旭
主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院
2020-07-07 21645次
-
心肌缺血吃什么藥心肌缺血的不同病因所針對的治療藥物是不同的。心肌缺血可以由各種原因造成心肌供血和供氧不足，既包括由于冠心病造成的疾病，也包括由其他的原因引起，比如大出血，嚴重貧血，應激性心肌病等，也會造成心肌缺血的情況。所以，建議及時去醫院檢查，查明病因。治療心肌缺血的藥物主要包括：硝酸酯類，抗血栓藥，降血脂藥，他汀類藥物等等，常用的有硝酸甘油、阿司匹林等，這些藥物可起到擴張冠狀動脈、改善心臟供血、抗血小板凝聚等作用，同時還可以服用中成藥益安寧丸來輔助治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。可調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用，能夠緩解冠心病發作時導致的胸悶氣短，畏寒肢冷，手足麻木，對失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟等癥狀。對于心臟功能較差的人，在平時應該保持良好的心情，盡量避免出現過激的情緒。日常生活要勞逸結合。注意飲食調理，養成良好的飲食習慣，少吃富含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，多吃水果蔬菜。戒煙禁酒。堅持適當的體育鍛煉。
01:53
杜文濤
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-06-28 15318次
-
什么是前側壁心肌缺血所謂心肌缺血，是指心臟的血流灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態。而根據血液灌注減少部位的不同，又分為前壁、側壁，前側壁，下壁，后壁心肌缺血，而我們臨床中常見的前側壁缺血，罪犯血管一般為對角支或鈍緣支，這需要進一步行冠脈造影檢查明確，必要時需要進行支架植入。而常規冠心病藥物治療是基礎，因此對于前側壁心肌缺血，一般考慮是由于相應血管狹窄導致的血液灌注減少，從而導致心臟的供氧減少。語音時長 01:20”
李鶴
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-12 6091次
-
側壁心肌缺血嚴重嗎側壁心肌缺血是很嚴重的，容易誘發心肌梗死，建議應當盡快去當地正規醫院心內科就診，檢查一下心電圖或者是做一個24小時動態心電圖、心臟彩超等檢查，必要的時候還可以做一個冠狀動脈造影檢查，然后進行治療方案。治療目的就是緩解癥狀，減少心絞痛的發作以及心肌梗死發生，延緩冠狀動脈粥樣硬化病的發展。藥物方面可以用抗血小板藥物進行治療，比如常用的藥物有阿司匹林，還有就是β受體阻斷劑，這個可以用于穩定型心絞痛的首選，與硝酸酯類合用可互相取長補短，一般可以從小劑量開始服用，根據治療反應及心率變化進行調整。還有其他冠狀動脈治療，具有創傷小恢復快，住院時間短的特點，是治療本病的重要手段。對于癥狀發作典型或者不穩定的，藥理治療不理想的，無創檢查提示心肌缺血的患者，建議造影檢查，必要時可以支架植入手術。語音時長 1:59”
王松男
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-29 5147次
-
什么是側壁心肌缺血病情分析：側壁心肌缺血指的就是心臟側壁出現了血管狹窄或者是堵塞的情況，那么就會引起患者出現心絞痛，胸悶，氣短呼吸困難等癥狀的。在做心電圖時會發現有ST段壓低或者是抬高，t波倒置等情況。意見建議：患者一定要注意多休息，避免熬夜，勞累，避免不良的精神刺激，日常生活中還要以清淡易消化的飲食為主，要避免暴飲暴食，可以少食多餐。
孫麗紅
副主任醫師朝陽市第二醫院
2021-02-22 1701次
-
什么是前側壁心肌缺血病情分析：前側壁心肌缺血是指心臟的血液灌注減少的一種比較常見的心臟疾病，往往由于動脈粥樣硬化斑塊所導致，也有可能是因為冠狀動脈的痙攣或者是局部的微血管的循環障礙所引起。前壁心肌缺血容易產生心絞痛的癥狀，可以采用口服擴張冠狀動脈的藥物來進行用藥。意見建議：心肌缺血應該嚴格控制血壓、血脂和血糖。要保持合理的膳食結構，以低脂低鹽的飲食為主，戒除煙酒，多吃高纖維食物。保持充足睡眠，養成良好生活習慣，定時排便。
董愛芝
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-29 1301次
-
側壁心肌缺血嚴重嗎側壁心肌缺血是很嚴重的，容易誘發心肌梗死，建議應當盡快去當地正規醫院心內科就診，檢查一下心電圖或者是做一個24小時動態心電圖、心臟彩超等檢查，必要的時候還可以做一個冠狀動脈造影檢查，然后進行治療方案。治療目的就是緩解癥狀，減少心絞痛的發作以及心肌梗死發生，延緩冠狀動脈粥樣硬化病的發展。藥物方面可以用
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-17 265次
-
側壁心肌缺血嚴重嗎側壁心肌缺血的嚴重性不容忽視，可能導致心絞痛、心肌梗死等嚴重后果，甚至危及生命。及時診斷和治療對于預防心血管事件至關重要。側壁心肌缺血，指的是心臟側壁的心肌細胞因血液灌注不足而導致缺氧的情況。其嚴重性主要體現在以下幾個方面：1、心臟功能受限
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-03-06 0次
