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• 胰腺癌膽管支架堵塞原因

  膽管的支架植入，是我們對于一些晚期的胰腺癌，相對臨床上比較常用的一個解決膽道梗阻的一個辦法，在放入這個膽道支架以后，因?yàn)槲覀冞@個支架，它本身是有一些篩孔的，所以腫瘤可以沿著這些篩孔，長到這個膽道支架里去，這個是我們這個膽道支架，阻塞的一個最常見的原因，這種阻塞絕大部分，一般是發(fā)生在支架植入以后，三個月左右的時間，當(dāng)然也有比較早的，當(dāng)然也有更晚一些的，除了這個腫瘤長到支架以外，我們放支架以后，還有一個這種食物反流，膽汁瘀滯的這樣一個問題，有少部分患者是因?yàn)?，一個膽道內(nèi)的結(jié)石，或者是這種食物的反流，所導(dǎo)致的阻塞，所以總體來講，這個膽道支架的阻塞，是這么兩大方面的原因。

  

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  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-01-18 8481次

• 胰腺囊腺癌是胰腺癌嗎

  胰腺囊腺癌是胰腺癌的一種特殊類型，我們傳統(tǒng)所說的胰腺癌都是指來源于胰腺的導(dǎo)管，或者是腺泡上皮的一種腫瘤。而它的組織形態(tài)是實(shí)性的，在胰腺上我們可以看到明顯的血運(yùn)比較差，做增強(qiáng)掃描會出現(xiàn)明顯的相對乏血供的表現(xiàn)。而囊腺癌是囊實(shí)性的成分，它里邊并不全都是實(shí)性結(jié)構(gòu)，它會有很多的囊泡樣的這樣的一些組織。所以囊腺癌也是胰腺的一種惡性腫瘤，和我們傳統(tǒng)所說的胰腺癌在形態(tài)上以及預(yù)后上，還都是有比較明顯的差別。

  

  01:12
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-26 5299次

• 胰腺癌膽管支架又堵塞了咋辦
  對于胰腺惡性腫瘤的患者，如果因?yàn)椴荒苁中g(shù)而出現(xiàn)患者膽道梗阻的情況發(fā)生，多考慮是由于胰腺部位的腫瘤壓迫膽管致使患者梗阻性黃疸發(fā)生的情況。對于此類情況來說如果患者是在ERCP下放置了塑料支架，塑料支架的時間多考慮在3-6月左右，待最長半年以后患者需要考慮進(jìn)一步的ERCP更換患者局部的塑料支架或者是更換為金屬支架。對于放置金屬支架的患者來說，其使用的時間在半年到1年左右，金屬支架的留置時間稍長，如果患者進(jìn)一步出現(xiàn)支架部位的堵塞，還是需要在ERCP下進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，必要時作支架部位的更換。但是如果患者腫瘤已經(jīng)將支架包裹，不能取出，考慮需要在超聲引導(dǎo)下做肝內(nèi)膽管的外穿刺引流，也就是PTCD進(jìn)一步的引流。
  語音時長 01:14”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-10-10 6584次

• 胰腺癌疼嗎
  對于胰腺癌的患者，或多或少都會存在腹部的脹痛或者隱痛不適，部分患者會伴有后背部的脹痛不適，部分患者會出現(xiàn)梗阻性的黃疸，患者會表現(xiàn)出皮膚、鞏膜的黃染，以及出現(xiàn)皮膚部位的瘙癢不適，患者還會出現(xiàn)尿液顏色的加深，以及出現(xiàn)陶土色樣的大便。患者需要考慮進(jìn)行上腹部的增強(qiáng)CT檢查，以及必要時考慮進(jìn)行內(nèi)鏡超聲檢查，而且在內(nèi)鏡超聲下，可以穿刺取部分活組織予以病理染色切片檢查。通過病理檢查多可予以腫瘤性質(zhì)的判斷，如果診斷為惡性腫瘤，需要考慮早期的進(jìn)行根治性的外科手術(shù)，在手術(shù)之后，患者還要考慮進(jìn)行4-6個療程左右的全身靜脈化療。
  語音時長 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-01-03 2891次

• 胰腺癌膽管支架又堵塞了咋辦
  病情分析：胰腺癌膽管支架又堵塞了，一般情況下可以正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，阿莫西林這類藥物抗炎消腫治療，因?yàn)檫@種情況下考慮是由于膽管發(fā)炎感染引起的，需要抗炎消腫治療。另外膽管堵塞嚴(yán)重時，可以通過外科手術(shù)的方法疏通膽管。意見建議：胰腺癌膽管支架堵塞以后，要預(yù)防膽囊炎和膽囊外傷?？祻?fù)期間，要多鍛煉身體，清淡飲食，忌口油膩和辛辣、刺激性食物。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-11-25 1002次

• 胰腺癌疼嗎
  病情分析：胰腺癌患者會出現(xiàn)腹痛，多數(shù)胰腺癌患者僅表現(xiàn)為上腹部不適或隱痛、鈍痛、脹痛等。如患者存在胰液出口的梗阻，進(jìn)食后可出現(xiàn)疼痛加重。中晚期患者可侵及腹腔神經(jīng)叢，可出現(xiàn)持續(xù)性劇烈腹痛。意見建議：患者一旦出現(xiàn)腹部不適癥狀或腹痛，應(yīng)及早去正規(guī)醫(yī)院就診。在日常生活中應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免抽煙、酗酒、暴飲暴食。積極治療各種原發(fā)性疾病，如胰腺炎，糖尿病等。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-10-13 1602次

• 胰腺癌疼嗎
  胰腺癌剛開始發(fā)作的時候并沒有疼痛感，但是也會出現(xiàn)一些身體的不適，具體的表現(xiàn)也有一些差異，隨著病情漸漸發(fā)展，患者通常會出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、嘔吐等表現(xiàn)。胰腺癌可以先進(jìn)行手術(shù)治療，如果病情已經(jīng)到了晚期，出現(xiàn)疼痛也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服一些止痛藥療
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 胰腺癌和膽管結(jié)石區(qū)別
  胰腺癌和膽管結(jié)石在臨床表現(xiàn)上還是有比較顯著的區(qū)別的。膽管結(jié)石常常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的膽道梗阻和不同程度的急性的化膿性膽管炎以及由此產(chǎn)生的多種局部和全身性的并發(fā)癥，在慢性期癥狀不典型，常常誤以為是慢性的消化不良、胃病等等。在發(fā)病初期常常是間歇性的上腹部的疼痛，偶有發(fā)熱，經(jīng)過多次這樣類似的發(fā)作之后可以出現(xiàn)腹
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 2126次