雙側(cè)甲狀腺癌常常可以引起甲狀旁腺癌轉(zhuǎn)移，因此需要切除甲狀腺的同時也要切除甲狀旁腺，這時為了防止術(shù)后引起嚴重的低血鈣，我們往往可以保留正常的甲狀旁腺進行自體移植，常常可以保留正常的甲狀旁腺組織，移植到患者的前臂或者胸鎖乳突肌當中，這樣患者甲狀旁腺切除之后，就不會因為甲狀旁腺激素減低引起嚴重的低血鈣情況。
這種手術(shù)方法常常在臨床上被使用，主要是為了預防甲狀旁腺損傷之后，引起術(shù)后嚴重的低鈣血癥，因此，可以選用這種自體保留的移植方式。
雙側(cè)甲狀腺癌能保留旁腺移植嗎?
孫婷婷主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2020-03-18 3152次
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甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復發(fā)風險，如果高復發(fā)風險，可能劑量要大一些，要是中低復發(fā)風險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長期服藥對病人是有風險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風險，所以它潛在的可能風險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。
01:33
董茂盛
主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018-09-27 18069次
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甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺的手術(shù)是一個常規(guī)的手術(shù)，甲狀腺術(shù)后護理主要是監(jiān)護患者的生命體征，看看傷口有沒有出血，有沒有低鈣的癥狀，主要就是由我們的護士工作來完成，然后飲食因素并沒有太多的限制，一般術(shù)后剛開始的時候，會進食一些軟的或者半流流質(zhì)，根據(jù)患者的情況來決定，一般的麻醉反應(yīng)過后，可以恢復正常的飲食，在飲食上沒有特殊的限制，比如說碘的食物、海鮮、海產(chǎn)品、高蛋白的食物等等，都可以適當?shù)臄z入，沒有特殊的要求，術(shù)后出院的患者常規(guī)的護理并沒有特殊的要求，一般的我們按照正常的規(guī)律，正常的飲食，正常的工作習慣要求就可以。
01:03
于文斌
副主任醫(yī)師北京大學腫瘤醫(yī)院
2018-08-10 24077次
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雙側(cè)甲狀腺癌怎么治療甲狀腺癌最常見的甲狀腺惡性腫瘤占全身惡性腫瘤的1%，包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌四種病理類型，絕大多數(shù)甲狀腺癌發(fā)生于一側(cè)的甲狀腺腺葉，有的可發(fā)生于兩側(cè)。手術(shù)治療為主要的治療方法，包括甲狀腺本身的手術(shù)以及頸淋巴結(jié)清掃，無論病理類型如何，只要有手術(shù)指征就應(yīng)盡可能手術(shù)切除，對分化好的乳頭狀癌和濾泡癌，即使是術(shù)后局部復發(fā)者也可再次手術(shù)治療。其次是內(nèi)分泌治療，甲狀腺癌做次全或全切除者應(yīng)終生服用甲狀腺素片，預防甲狀腺功能減退。第三、是放射性核素治療，對乳頭狀腺癌、濾泡狀腺癌術(shù)后應(yīng)用放射治療，適用于45歲以上的患者，多發(fā)性癌灶、局灶侵襲性腫瘤及存在遠處轉(zhuǎn)移者。第四、放射外照射治療，除未分化型甲狀腺癌外，其余類型甲狀腺癌對放療敏感性比較差，故外放射治療是未分化癌的主要治療方法。其他的方法還包括未分化癌術(shù)后的輔助治療，或者是晚期姑息性治療，對于不可手術(shù)的晚期患者或者腫瘤累及重要的血管器官時，為延長患者生存時間可以適用介入治療。語音時長 02:08”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-13 4552次
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單側(cè)甲狀腺癌能治愈嗎很多單側(cè)甲狀腺癌的病人經(jīng)過治療可以達到臨床治愈，甲狀腺癌在臨床上的治愈就是治療效果，主要跟甲狀腺癌的病理類型、臨床分期，還有病人的年齡，病人的性別，還有治療是否恰當?shù)冗@些因素都有關(guān)系。在臨床上的甲狀腺癌的病理類型，可以分為四種類型：第一種、乳頭狀癌。第二種、是濾泡狀腺癌。第三種、是未分化癌。第四種、是髓樣癌。其中乳頭狀癌和濾泡狀腺癌，這種相對來說惡性程度比較低，統(tǒng)稱為分化型的甲狀腺癌。分化型的甲狀腺癌是屬于低度惡性的甲狀腺癌，預后比較好，如果是治療及時合理，絕大部分的病人都可以得到治愈，治療及時也說要早期發(fā)現(xiàn)早期治療。合理的治療就是要聽從醫(yī)生的治療的意見，選擇合理的正確的治療方式。其他的類型的癌，比方說未分化癌，未分化癌發(fā)展很迅速，高度惡性，這種甲狀腺癌預后很差，平均存活只有3到6個月，一年存活率就是僅有5%到15%，所以如果是這種類型，這種類型的甲狀腺癌，往往就是治愈的幾率很小。最后一種的甲狀腺髓樣癌，甲狀腺髓樣癌的治療的效果介于剛才我們說的未分化癌，還有就是乳頭狀癌和濾泡狀腺這兩種效果之間。如果是治療及時，手術(shù)徹底，也有比較好的生存率，有統(tǒng)計十年生存率可以達到82%。如果是得了甲狀腺癌，不管是單側(cè)也好，雙側(cè)也好，要想治療效果好，應(yīng)該是早診斷早治療。語音時長 2:24”
古風
副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院
2019-01-08 2998次
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雙側(cè)甲狀腺癌能保留膀腺移植嗎病情分析：雙側(cè)甲狀腺瘤是否能保留膀腺移植，取決于雙側(cè)甲狀腺癌的具體患病情況。例如甲狀腺癌腫較大，細胞惡性增殖速度較快，一般情況下是不能保留膀腺移植的。相反如果甲狀腺癌腫較小，癌細胞擴散增殖較慢，一般是能保留膀腺移植的。意見建議：患有甲狀腺癌一般需要積極化療放療，殺滅癌細胞，另外通過外科手術(shù)的方法將癌腫切除。術(shù)后保持傷口清潔衛(wèi)生，保持呼吸道通暢，及預防呼吸道感染。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023-06-04 402次
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雙側(cè)甲狀腺癌適合消融嗎不太適合。通過能量消融不能清除轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，同時能量消融沒有辦法達到一個根治的安全界限，因而對甲狀腺的治療我們應(yīng)該首選手術(shù)進行治療。一般結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，甲狀腺瘤才適合做能量消融術(shù)。注意休息，清淡易消化飲食。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-10 1702次
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甲狀腺癌全切還能保留甲狀旁腺嗎甲狀腺癌手術(shù)的患者是否采取全切或次切，應(yīng)該根據(jù)腫瘤的大小、部位及發(fā)展情況來確定，要根據(jù)腫瘤分期及腫瘤的病理類型綜合考慮。甲狀腺癌早期無轉(zhuǎn)移，狀態(tài)良好，可以考慮保留甲狀旁腺，如果是中晚期的患者，需要進行全切，有時還需要切除附近的器官和組織。甲狀腺癌的患者切除甲狀腺時，應(yīng)定期化驗甲狀腺激素水平和血鈣水平
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-11-26 0次
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甲狀腺癌全切還能保留甲狀旁腺嗎對于甲狀腺惡性腫瘤進行甲狀腺部位的全切手術(shù)時，是否可以保留甲狀旁腺，要根據(jù)患者腫瘤的分期，以及患者腫瘤的病理類型綜合考慮。對于部分甲狀腺乳頭狀癌的患者，如果其腫瘤處于早期，可以考慮保留患者的甲狀旁腺，對于患者術(shù)后鈣的代謝來說，具有積極的意義。但是對于部分患者，如果腫瘤分期較晚，而且腫瘤較大，這種情況
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-01-25 514次
