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• 腎功能衰竭透析能治好嗎

  腎功能衰竭的病人，進行透析治療是可以的。但是透析只是治標不治本，到底能不能治好，還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性的。因為急性的腎功能衰竭，它提示的腎臟短期之內腎臟受損，如果我們積極的尋找原因，加以治療，絕大部分病人是可以好轉，甚至是可以完全恢復的。而如果病人是慢性腎功能衰竭，也就是腎臟慢性的進行性的進展，腎臟是不可能恢復的。如果已經進入到了透析的程度，那么病人后續的透析會持續進行下去，所以透析也是不可能把腎病治好的。所以腎功能衰竭透析到底能不能治好，關鍵還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性，以及它損傷的嚴重程度而決定的。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-26 7976次

• 腎功能衰竭肌酐多少時需要透析

  其實腎功能衰竭肌酐到底多少才進行透析，并沒有一個絕對的評價標準，因為血肌酐并不是一個透析絕對的評估指標。在臨床中，有一些病人可能肌酐在二三百就進入透析了，而有一些病人可能肌酐達到了1000以上才開始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有沒有明顯的容量負荷過重的情況，也就是病人體內的水有沒有太多。如果當病人出現明顯的水腫、心衰，利尿效果又不好的時候，這種病人我們建議需要進行透析治療。還有一些病人是存在明顯的尿毒癥癥狀，比如毒素水平太高，出現明顯的惡心、嘔吐、營養不良的時候，也是需要進行透析的。還有一些病人是存在明顯的高鉀血癥、代謝性的酸中毒，應用藥物難以糾正，也是透析相關的指征。所以，腎功能衰竭的病人不是主要看肌酐，來去評定要不要透析的。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-26 5797次

• 慢性腎功能衰竭需要做透析嗎
  慢性腎功能衰竭的患者需不需要做血液透析，需要取決于以下的指標。如果患者水分潴留特別明顯，水腫特別嚴重，患者會出現反復的心衰以及腦水腫癥狀，那么這時候需要借助于血液透析來進行排水。如果患者毒素蓄積特別明顯，肌酐已經超過了707umol/L，而尿素氮超過了28mmol/L，這時候也需要給予血液透析治療。另外這時候還需要觀察患者的血鉀，如果血鉀超過6.5mmol/L，這時候患者是非常危險的，有可能出現惡性心律失常，導致患者猝死，這時候也需要給予血液透析治療。另外就是觀察患者是不是酸中毒比較明顯，如果PH值小于7.2或者是二氧化碳結合力小于13mmol/L，那么這種情況也需要給予血液透析治療。如果患者沒有以上提到的這些指標，那么可以暫時的保守治療。
  語音時長 01:20”
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-13 2452次

• 肝癌腎功能衰竭需要做透析嗎
  肝癌的病人出現腎功能衰竭，需要注意是本身就有基礎性的腎臟疾病所引起的腎功能衰竭，還是因為肝臟疾病所引起的腎功能衰竭又成為肝腎綜合癥。如果是本身腎臟疾病所引起腎功能衰竭，這種情況型血透治療相對效果更加可靠。同時，積極的處理本身的鈣可以獲得更好的治療效果。第二，如果是因為肝癌所引起的腎功能衰竭，也就是肝腎綜合癥，這種情況可以考慮進行血液透析治療，但是整體的治療效果不理想，所以一定要結合病人經濟條件進行分析。因為肝癌病人出現肝腎綜合癥往往提示病人肝功能情況和全身情況比較糟糕，這種情況隨時可能出現生命危險。
  語音時長 01:09”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-08-14 3278次

• 腎功能衰竭期要做透析嗎
  病情分析：腎功能衰竭期不一定需要做透析，需要根據體內肌酐水平決定。如果肌酐持續大于707μmol/L，并伴有嚴重的高鉀血癥，血鉀大于6.5mmol/L，此時需要做血液透析治療。意見建議：如果只是肌酐輕度的升高，沒有電解質紊亂，這種情況是不需要做透析治療的。一方面積極治療導致腎功能衰竭的原發病，另一方面使用保護腎臟的藥物來治療。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-12-11 3102次

• 慢性腎功能衰竭需要做透析嗎
  病情分析：慢性腎功能衰竭，如果患者到了尿毒癥期，這時需要做透析治療，尿毒癥期在醫學上規定是肌酐大于707微摩爾每升，如果患者沒有達到尿毒癥期，并且病情比較穩定，這時是不需要做透析治療的，一般給予藥物保守治療。意見建議：慢性腎功能衰竭的患者飲食應該注意以低鹽低脂優質蛋白飲食為主。平時生活要規律，不要熬夜酗酒抽煙等，以上不良的生活習慣，不利于疾病的治療。
  鄒方鵬 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2023-03-17 1001次

• 腎功能衰竭透析指征
  腎功能衰竭可分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭，根據其發病急慢不同，其透析指征也各不相同。急性腎功能衰竭的透析指征為：一、高分解代謝者，血尿素氮每日升高9mmol/L應立即透析。二、非高分解代謝者，凡符合下述之一即可行透析治療，包括:1，無尿少尿超過48小時。2，尿素氮大于28.56mmol/L或每
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 266次

• 腎功能衰竭做腎透析
  腎功能衰竭現在被稱為人類第二癌癥，盡管聽起來很可怕，但是仍有相應的治療方法可以對抗它。一、透析療法，透析療法就是俗話說的洗腎，由于患者的腎臟失去了排泄功能，采用透析療法可以協助患者排出體液的毒素和廢物。急性腎衰竭患者如果沒有得到適當的治療或者不能控制病情，任其演變成慢性腎衰竭，可能會因為尿毒癥無尿，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 359次