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• 尿糖高一定是糖尿病嗎？

  尿糖高不一定是糖尿病。有很多原因可能會(huì)引起尿糖升高：第一，短時(shí)間喝大量的糖水，讓血糖一定升高到11以上，這種時(shí)候血糖超過(guò)了腎臟的閾值，就會(huì)把糖分通過(guò)尿給排出去，就會(huì)發(fā)生尿糖，這種情況不一定是糖尿病。因?yàn)槭沁M(jìn)食了過(guò)多的糖分所導(dǎo)致的，在正常進(jìn)食的時(shí)候或者在標(biāo)準(zhǔn)糖耐量的時(shí)候，血糖很有可能是正常的。第二，有一部分人天生的尿糖就會(huì)高，比如先天性腎性糖尿這種家族遺傳性的疾病，這個(gè)疾病腎糖閾會(huì)降低。腎糖閾一般都是在10-11之間，但是對(duì)于先天性腎性糖尿的患者，腎糖閾很有可能會(huì)降到5-6，所以對(duì)于這部分人血糖只要出現(xiàn)輕度的升高，比如到了6或者7就有可能尿糖增加，就出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性，但這部分人其實(shí)并不是糖尿病。甚至于這部分人很難發(fā)生糖尿病，原因是因?yàn)榈矡崃扛咭稽c(diǎn)點(diǎn)就會(huì)被排出去，很難發(fā)生糖尿病的危險(xiǎn)因素。

  

  01:26
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-29 3658次

• bnp高一定是心衰嗎

  BNP是腦鈉鈦的簡(jiǎn)稱，在臨床當(dāng)中可以測(cè)BNP，也可以測(cè)BNP的前體。目前越來(lái)越多的是來(lái)測(cè)定BNP的前體，來(lái)診斷或者排除心力衰竭。BNP和BNP的前體，在診斷心力衰竭的時(shí)候，敏感性很高，但是特異性比較差，也就是說(shuō)有心力衰竭會(huì)升高，但是升高不一定是心力衰竭，其他的疾病也可以導(dǎo)致BNP，或者BNP前體的升高，最常見的就是房顫、心律失常。在這種情況下，也可以出現(xiàn)BNP顯著地升高，還有就是腎功能不全，因?yàn)锽NP是通過(guò)腎臟代謝的。如果出現(xiàn)了明顯的腎功能不全，BNP可以升高，甚至高到非常嚴(yán)重的程度，比如腎衰的病人可以高到BNP前體，可以高到幾千，甚至上萬(wàn)。而這種病人，他不一定有心力衰竭，所以在診斷疾病的時(shí)候，BNP的升高，只是懷疑到心力衰竭，而不能夠確切診斷心力衰竭，還需要依靠其他的診斷的方法，才能夠綜合判斷心力衰竭的診斷。

  

  01:41
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 17339次

• 白細(xì)胞高一定是闌尾炎嗎？
  在臨床上，白細(xì)胞高并不一定是闌尾炎，因?yàn)橐鸹颊叱霈F(xiàn)白細(xì)胞增高的疾病有很多，比方說(shuō)急性胃腸炎也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)白細(xì)胞增高，所以這時(shí)候一定要對(duì)患者的病情進(jìn)行充分的評(píng)估。一般情況之下，闌尾炎的患者會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛，而且患者還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、乏力、發(fā)熱等臨床表現(xiàn)，如果這時(shí)候?qū)颊哌M(jìn)行血常規(guī)檢查，患者的血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)會(huì)出現(xiàn)明顯的升高，這時(shí)候要結(jié)合患者的病情以及患者的病史，再結(jié)合臨床表現(xiàn)，再結(jié)合輔助檢查，才能對(duì)患者的病情進(jìn)行充分的評(píng)估，這時(shí)候才可以診斷患者得了闌尾炎。所以，對(duì)于闌尾炎的診斷一定要仔細(xì)認(rèn)真，要綜合進(jìn)行評(píng)定，這樣患者才能得到正確的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-04 3803次

• 兒童白血球高一定是白血病么
  兒童白血球高并不一定都是白血病的情況，白血球高也就是白細(xì)胞高，只是白血病的一種癥狀以及表現(xiàn)，一般情況下，如果孩子有白細(xì)胞升高的情況，首先應(yīng)該考慮的還是由于炎癥所導(dǎo)致的，需要進(jìn)行抗感染的治療。如果孩子存在有了白血病的臨床癥狀，并且白細(xì)胞高，這種情況可以給孩子檢查白細(xì)胞分類，再做初步的鑒定。白血病的患兒白細(xì)胞升高是比較明顯的，而且在顯微鏡下可以看到大量原始和幼稚的粒細(xì)胞或者是淋巴細(xì)胞，進(jìn)行骨髓穿刺可以進(jìn)行進(jìn)一步的明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-06-24 1198次

• 兒童白血球高一定是白血病么
  一般來(lái)說(shuō)，只有白細(xì)胞高是不能確定白血病。白細(xì)胞高只是白血病的一種癥狀。一般白細(xì)胞升高首先要考慮炎癥，如果考慮白血病，還要通過(guò)血常規(guī)鏡下的白細(xì)胞分類做初步的鑒定。如果是白血病患者白細(xì)胞升高，血液標(biāo)本在顯微鏡下可以看到大量原始和幼稚的粒細(xì)胞或者淋巴細(xì)胞。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-26 5201次

• 白細(xì)胞高一定是闌尾炎嗎？
  病情分析：?jiǎn)渭兊陌准?xì)胞高不能確診一定是闌尾炎的。闌尾炎的確診要根據(jù)患者的體征以及腹部彩超等檢查來(lái)綜合判斷。闌尾炎的患者血常規(guī)檢查中可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞和中性顆粒細(xì)胞偏高。意見建議：患有闌尾炎的患者會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性的右下腹部疼痛，有時(shí)還會(huì)伴有惡心，嘔吐，發(fā)熱等身體不適的癥狀。建議患者應(yīng)及時(shí)的去醫(yī)院檢查并診斷。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-11-20 1702次

• 兒童腿疼一定是白血病嗎
  兒童腿疼不一定是白血病。兒童腿疼還可能是生長(zhǎng)痛，骨腫瘤等。白血病有可能會(huì)引起腿疼，另外還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱或者出血的癥狀，病情比較嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)引起淋巴結(jié)和脾腫大，甚至還會(huì)出現(xiàn)骨骼和關(guān)節(jié)疼痛癥狀。可以到醫(yī)院通過(guò)骨髓活檢和血液生化檢查確診。兒童腿疼還可能是生長(zhǎng)痛，多見于學(xué)齡期的兒童，在生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中，沒(méi)有充分
  張麗 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-03-21 791次

• 小兒低熱一定是白血病嗎
  小兒低熱不一定是白血病，通常無(wú)法判斷，家長(zhǎng)可以注意小兒是否有貧血和出血癥狀，如果出現(xiàn)高熱和持續(xù)性低熱，不能排除白血病，需要到醫(yī)院血液科配合醫(yī)生做全面檢查。白血病是一類造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病，因白血病細(xì)胞增殖失控，分化障礙，而停滯在細(xì)胞發(fā)育的不同階段，在骨髓和其他造血組織中，白血病細(xì)胞大量增生積聚
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 271次