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• 骨折復(fù)位后還會(huì)錯(cuò)位嗎

  骨折復(fù)位后，如果選擇的是保守治療，也就是外固定的方式，那么就可能會(huì)出現(xiàn)再次的移位。因?yàn)楣钦鄣耐夤潭ㄊ窃谄つw外面的固定，因此固定強(qiáng)度沒有內(nèi)固定大。如果骨折屬于穩(wěn)定性骨折，那么外固定后錯(cuò)位的可能性就小。如果骨折屬于不穩(wěn)定性骨折，比如粉碎性骨折，那么外固定后錯(cuò)位的可能性就大。因此對于不穩(wěn)定性骨折，我們建議使用內(nèi)固定手術(shù)治療。我們醫(yī)院目前對于此類骨折采用的是微創(chuàng)復(fù)位，內(nèi)固定的方式來治療的，這種治療方式對骨折斷端的血供影響較少，使骨折愈合更加容易。

  

  01:07
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-10 5245次

• 骨折復(fù)位后移位怎么辦

  對于病人出現(xiàn)了骨折斷端，在復(fù)位以后又再次移位的情況，說明復(fù)位的骨折斷端是不穩(wěn)定的。所以這種情況，就需要讓患者進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療，因?yàn)槿绻恍惺中g(shù)復(fù)位內(nèi)固定，就很容易導(dǎo)致移位的骨折斷端，出現(xiàn)畸形愈合，從而后期就會(huì)引起肢體部位力線的改變，就會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)，肢體部位的負(fù)重活動(dòng)部分受限的情況。并且肢體力線的改變，以后還容易導(dǎo)致肢體關(guān)節(jié)，在受力的時(shí)候出現(xiàn)不均衡的情況，會(huì)出現(xiàn)異常的摩擦，后期很容易導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)過早地出現(xiàn)退變，引起骨性關(guān)節(jié)炎的情況。

  

  01:08
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 4850次

• 骨折的功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)
  骨折的功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，必須消除骨折部分的分離移位和旋轉(zhuǎn)移位。分離移位之后，骨折斷端要排除軟組織的存在，否則會(huì)影響骨折愈合，導(dǎo)致骨折斷端不愈合的情況。對于下肢的骨折愈合標(biāo)準(zhǔn)是成人1cm之內(nèi)的縮短畸形，兒童2cm之內(nèi)的縮短畸形。對于骨折斷端的成角，如果關(guān)節(jié)方向活動(dòng)相同，可以允許輕度成角畸形。如果以關(guān)節(jié)活動(dòng)的角度垂直，則需要進(jìn)行輔助糾正。對于患者出現(xiàn)的長骨干的骨折，對位對線至少要達(dá)到1/3以上；對于干骺端的骨折，對位對線至少要達(dá)到3/4以上。患者出現(xiàn)骨折之后，必須及時(shí)到醫(yī)院，經(jīng)過詳細(xì)檢查，確定具體的嚴(yán)重程度，及時(shí)采取有效措施進(jìn)行骨折的復(fù)位。
  語音時(shí)長 01:12”
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2021-06-28 1749次

• 骨折功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)
  骨折功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)有以下幾點(diǎn)：一，如果骨折存在旋轉(zhuǎn)移位和分離移位的情況，必須做矯正，否則會(huì)導(dǎo)致骨折的畸形愈合，或者是骨折不愈合情況。二，如果是下肢骨折，成年人允許短縮畸形在1cm以內(nèi)，兒童縮短不超過2cm，在日后的生長發(fā)育中可以逐漸矯正，對于長骨骨折對線對位必須超過1/3，對于干骺端骨折，對位對線必須超過3/4。下肢骨折，如果成角和關(guān)節(jié)活動(dòng)方向一致，可以允許輕微成角，但是骨折畸形成角的角度方向，不能和關(guān)節(jié)方向垂直。
  語音時(shí)長 01:12”
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2021-01-09 2136次

• 骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)
  骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)最主要有解剖復(fù)位和功能復(fù)位兩種標(biāo)準(zhǔn)，解剖復(fù)位就是說骨折通過復(fù)位以后恢復(fù)了正常的解剖關(guān)系，對位和對線完全良好，稱為解剖復(fù)位，這種一般是簡單骨折可以達(dá)到解剖復(fù)位。第二個(gè)就是功能復(fù)位，經(jīng)過復(fù)位以后骨折端沒有恢復(fù)原來完全的正常解剖關(guān)系，但是骨折愈合以后，但是對肢體的功能沒有明顯的影響，這種就稱為功能復(fù)位。因?yàn)槊恳粋€(gè)部位功能復(fù)位的要求不一樣，所以說復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)也不一樣，在臨床中除了這種簡單骨折多數(shù)的骨折達(dá)不到解剖復(fù)位，但是能夠達(dá)到功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)就可以了。功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)一般是主要有以下幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，第一就是骨折旋轉(zhuǎn)移位分離移位必須完成矯正。第二個(gè)就是成人下肢縮短移位不超過一個(gè)公分，兒童沒有骨骺損傷，下肢縮短不超過兩個(gè)公分，在日后發(fā)育過程中可以校正。第三個(gè)成角移位，下肢骨折輕微的向前后成角，與關(guān)節(jié)方向活動(dòng)一致，這個(gè)影響不大。但是向側(cè)方成角與關(guān)節(jié)方向垂直，必須往下矯正。再就是上肢骨折，如果說比如肱骨干骨折多少有點(diǎn)畸形，對功能影響不大，前臂的雙骨折就要對位對線必須良好，因?yàn)榍氨圻\(yùn)動(dòng)要求比較高，比如說旋轉(zhuǎn)、屈伸，這要求對位對線均良好。第四個(gè)就是長骨干的橫行骨折，至少要對位三分之一，干骺端骨折至少要對比四分之三。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-22 2102次

• 尺骨橈骨骨折復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)
  對于尺橈骨骨折的病人復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)等同于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，因?yàn)槌邩锕侵饕墙M成前臂的骨性支架，因?yàn)榍氨蹱砍兜叫D(zhuǎn)的功能，所以說尺橈骨骨折以后，復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)主要是骨折端對位，對線良好，以免后期骨折出現(xiàn)移位，畸形愈合，從而就會(huì)影響前臂的旋轉(zhuǎn)功能，就會(huì)影響病人的正常生活。所以尺橈骨骨折的病人復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)等同于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折一定要將骨折端對位對線，以免后期影響前臂的功能。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-25 2403次

• 骨盆骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)
  骨盆骨折復(fù)位的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是前后位、入口位、出口位三個(gè)位置的最大位移小于等于4mm為優(yōu)，5～10mm為良，10～20mm為中，超過20mm為差。復(fù)位是將移位的骨折段恢復(fù)正常或接近正常的解剖關(guān)系，重建骨骼的支架作用。但骨折愈合需要一定的時(shí)間，因此還得用固定的方法將骨折維持于復(fù)位后的位置，待其堅(jiān)固愈合。骨盆
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-03-24 424次

• 骨盆骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)
  骨盆骨折復(fù)位是骨科治療中的重要環(huán)節(jié)，其評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)主要基于骨折部位的位移情況。一般來說，前后位、入口位、出口位三個(gè)位置的位移情況是評估復(fù)位效果的關(guān)鍵。具體來說，當(dāng)這三個(gè)位置的最大位移小于等于4mm時(shí)，復(fù)位效果為優(yōu)；位移在5至10mm之間為良；1
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-11 0次