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• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會(huì)表現(xiàn)在呼吸困難，有些人會(huì)活動(dòng)后走一走，爬爬樓梯，他就會(huì)感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話，輕微的活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，更嚴(yán)重的就是躺下，甚至完全不能動(dòng)彈，靜息狀態(tài)下都感覺到呼吸會(huì)比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會(huì)有一些其他的情況，比如說(shuō)水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會(huì)有浮腫，那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些，活動(dòng)后的一些呼吸困難，或者說(shuō)有浮腫、水腫的一些表現(xiàn)，甚至納差的一些表現(xiàn)，應(yīng)該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

  01:12
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 4663次

• 什么是收縮性心力衰竭

  心力衰竭是由于心臟泵功能發(fā)生問(wèn)題，泵功能包括向外射血的功能，將心腔內(nèi)的血泵到主動(dòng)脈，再送到外周供應(yīng)的各個(gè)組織器官。心臟在將血液打向外周時(shí)，需要進(jìn)行強(qiáng)力的收縮，這個(gè)過(guò)程發(fā)生了問(wèn)題，叫收縮性心力衰竭。同時(shí)心臟要接收外周血液回流心臟，回流心臟的過(guò)程心臟要進(jìn)行舒張，壓力要降下來(lái)，心腔再打開，外周血液回流到心臟，這個(gè)過(guò)程如果發(fā)生障礙，叫舒張功能障礙。舒張功能障礙會(huì)出現(xiàn)外周血液回流不了心臟，從而發(fā)生瘀滯，會(huì)出現(xiàn)下肢水腫、消化道淤血腫脹，出現(xiàn)消化功能障礙，還有肝臟腫大。肺部的血液不能回流心臟，會(huì)發(fā)生呼吸困難、咳嗽、咯血等。收縮功能障礙主要是心臟血液不能達(dá)到外周，出現(xiàn)外周組織器官缺血、缺氧的表現(xiàn)，首先是勞累性呼吸困難、勞力受限，患者的活動(dòng)耐力明顯下降，還有胸悶、乏力、氣短等。

  

  02:17
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-14 2282次

• 判斷患兒心力衰竭緩解的主要指標(biāo)
  判斷患兒心力衰竭緩解的主要指標(biāo)是BNP水平的明顯的下降。心力衰竭指的是各種因素所導(dǎo)致的心臟的收縮以及舒張功能障礙，從而引起心輸出量下降，組織低灌注，嚴(yán)重情況下會(huì)導(dǎo)致心源性休克。引起心力衰竭的原因可以分為心臟本身的因素以及心臟以外的因素。心臟本身的因素比較常見的如急性心梗，病毒性心肌炎，肥厚性心肌病，心包積液等，心臟以外的因素比如急性腎功能衰竭，嚴(yán)重的感染，胰腺炎，腹腔內(nèi)高壓，創(chuàng)傷等等。心力衰竭的治療主要是給予強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管等藥物進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-03 2593次

• 如何確定心力衰竭
  心力衰竭的確定必須綜合病史、癥狀、體征及輔助檢查作出診斷。主要的診斷依據(jù)為原有基礎(chǔ)心臟病的證據(jù)及循環(huán)淤血的表現(xiàn)。左心衰竭的不同程度，呼吸困難、肺部啰音，右心衰竭的頸靜脈征、肝腫大、水腫以及心衰的心臟奔馬律、瓣膜區(qū)雜音等，是診斷心衰的重要依據(jù)。客觀檢查心臟彩超的檢查非常重要，心臟彩超可以提供射血分?jǐn)?shù)的數(shù)值以及心臟收縮功能下降，另外還可以提示心臟擴(kuò)大等情況，都是診斷心衰的重要依據(jù)。BNP的測(cè)定也可以作為診斷依據(jù)，并且能夠幫助鑒別呼吸困難的病因。另外心力衰竭的診斷還要判斷心力衰竭的原發(fā)性疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-15 1478次

• 如何確定心力衰竭
  病情分析：確診心力衰竭主要就是根據(jù)患者的臨床癥狀，體征以及輔助檢測(cè)的結(jié)果?；颊呔蜁?huì)出現(xiàn)咳嗽，呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，下肢水腫，頸靜脈怒張等癥狀，可以進(jìn)行心電圖檢測(cè)，心腦血管檢測(cè)，超聲心動(dòng)圖檢測(cè)。意見建議：治療的同時(shí)還要加強(qiáng)護(hù)理，避免感冒和感染，避免不良的精神刺激。飲食要以清淡易消化的為主，控制食物中鈉鹽的攝入以及水?dāng)z入。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-13 602次

• 心力衰竭的代償機(jī)制有哪些
  病情分析：從心功能不全的早期代償?shù)酵砥诘男牧λソ?，是機(jī)體從完全代償、不完全代償?shù)绞Т鷥數(shù)倪B續(xù)的動(dòng)態(tài)發(fā)展過(guò)程。心功能差，血管收縮，回心血量增加使心率加快，增加心肌耗氧量誘發(fā)心律失常。由于心率越來(lái)越快，心臟需要更大的力量來(lái)促進(jìn)泵血功能，出現(xiàn)心室擴(kuò)張，心室肥厚等代償，從而增加心肌的收縮力。但是這種改變最終導(dǎo)致了一些不可逆的心肌受損。心肌肥大也是由心肌細(xì)胞使心室壁增厚引起的，這被稱為心室重構(gòu)，此時(shí)心力衰竭越來(lái)越嚴(yán)重，其功能也越來(lái)越差。意見建議：心力衰竭要盡早治療，因?yàn)榇鷥敊C(jī)制的作用有限，最終都會(huì)出現(xiàn)失代償。治療期間還需要特別注意監(jiān)測(cè)自己體重變化。飲食上需限制鈉鹽攝入，以預(yù)防水鈉潴留。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-27 3602次

• 判定心力衰竭代償期的主要指標(biāo)是
  判定心力衰竭代償期的主要指標(biāo)，是指心排血量增加，甚至是接近正常。心力衰竭的代償機(jī)制包括：Frank-starling機(jī)制，心肌肥厚和神經(jīng)體液代償機(jī)制。Frank-starling是指增加心臟的前負(fù)荷，增加心排血量，從而提高心臟的做功。心肌肥厚，是指心臟后負(fù)荷增高，代償性地引起心肌的肥厚。神經(jīng)體液代償
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 217次

• 判斷患兒心力衰竭緩解的主要指標(biāo)
  判斷患兒心力衰竭緩解的主要指標(biāo)是BNP水平的明顯的下降。心力衰竭指的是各種因素所導(dǎo)致的心臟的收縮以及舒張功能障礙，從而引起心輸出量下降，組織低灌注，嚴(yán)重情況下會(huì)導(dǎo)致心源性休克。引起心力衰竭的原因可以分為心臟本身的因素以及心臟以外的因素。心臟本身的因素比較常見的如急性心梗，病毒性心肌炎，肥厚性心肌病，
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-25 100次