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• 如何判斷上消化道出血未停止

  判斷上消化道出血是否停止，對于決定治療措施很有幫助。臨床上如果有下面的一些癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查，均提示消化道出血未停止：第一，嘔血和黑便的次數(shù)增多，嘔吐物呈鮮紅色，或者排出暗紅色的一些血便，或者伴有腸鳴音的活躍。第二，如果經(jīng)快速的輸液和輸血，周圍循環(huán)衰竭的一些表現(xiàn)沒有明顯改善，或者雖經(jīng)暫時(shí)的好轉(zhuǎn)而后又迅速地惡化。第三，患者的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白的濃度繼續(xù)下降。第四，在補(bǔ)液量和尿量足夠的情況下，病人血里面的尿素氮的含量持續(xù)升高或暫時(shí)升高。

  

  01:26
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 3378次

• 上消化道出血如何判斷出血是否停止

  上消化道出血經(jīng)過治療以后，主要通過以下幾個(gè)方面可以判斷：第一個(gè)，臨床癥狀消失，不再嘔血及黑便了；第二個(gè)，血壓、心率等生命體征，他是比較穩(wěn)定的，甚至有逐漸回升，心率慢慢下降了；第三個(gè)，復(fù)查血紅蛋白的濃度，血細(xì)胞的比容不再下降了，升高的網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，還有尿素氮下降了，這個(gè)時(shí)候我們就可以判斷，出血基本停止了。

  

  01:24
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2837次

• 上消化道出血是否停止
  上消化道出血的病人經(jīng)過治療之后，出血是否應(yīng)停止，在臨床上嚴(yán)密的觀察病人的生命體征，還有這種病的癥狀和體征，進(jìn)行一系列的相關(guān)的輔助檢查來判定病人的出血是否停止。我們通常通過以下的觀察指標(biāo)進(jìn)行判斷：第一，看病人的嘔血和黑便是否已經(jīng)停止。病人在治療之后有沒有繼續(xù)的嘔血或者黑便。觀察嘔血稍微停止之后，還要觀察一到兩天，經(jīng)過進(jìn)食或者是排便之后，還有沒有嘔血或者還有沒有黑便。如果觀察到已經(jīng)出現(xiàn)黃色的大便，往往就說明出血已經(jīng)停止。還有就是觀察病人的血壓、呼吸、脈搏、心率指標(biāo)，要看看病人這些指標(biāo)是不是經(jīng)過治療之后，逐漸的恢復(fù)到平穩(wěn)正常的水平。如果生命體征都能夠逐漸的平穩(wěn)，恢復(fù)到正常水平，說明病人的出血已經(jīng)停止。還有抽血檢查病人的血常規(guī)，看看血紅蛋白是否有變化。如果血紅蛋白沒有繼續(xù)往下降，那說明就是已經(jīng)沒有出血或者說明病人血色素經(jīng)過治療后上升了，那就更說明出血停止。還有就是判斷出血停止，還可以做纖維內(nèi)鏡或者是選擇性地動(dòng)脈造影或者同位素掃描，能更明確的看到出血部位已經(jīng)停止出血。
  語音時(shí)長 2:06”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-11-02 1995次

• 如何判斷上消化道出血的停止
  要判斷上消化道出血有沒有停止的話，要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查以及內(nèi)鏡檢查等等綜合來評估。第一，患者未再嘔血，便血等表現(xiàn)。第二，實(shí)驗(yàn)室檢查提示，血紅蛋白，紅細(xì)胞沒有再繼續(xù)下降，趨于穩(wěn)定，并且有上升的趨勢。第三，患者的生命體征平穩(wěn)，精神狀態(tài)尚可。第四，胃鏡下可見上消化道出血停止。上消化道出血常見的臨床表現(xiàn)為嘔血，便血，如果出血量比較大的話，甚至?xí)行菘说谋憩F(xiàn)，比如血壓下降，脈搏快，呼吸加快，四肢濕冷等等，甚至?xí)霈F(xiàn)神志不清，如果不及時(shí)治療可能危及生命。
  語音時(shí)長 01:15”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-11-18 2568次

• 如何判斷上消化道出血停止
  病情分析：上消化道出血是否停止，主要是根據(jù)患者的癥狀，以及實(shí)驗(yàn)室檢查來進(jìn)行判斷的。意見建議：如果患者連續(xù)幾天沒有出現(xiàn)黑便，這種情況可以考慮患者的上消耗的出血已經(jīng)停止了。復(fù)查血常規(guī)的話，患者的血紅蛋白，持續(xù)性的逐漸增高，說明患者沒有繼續(xù)失血的情況，出血也停止了。
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-03 2102次

• 如何判斷上消化道出血未停止
  病情分析：上消化道出血未停止的判斷標(biāo)準(zhǔn)有以下幾方面：病人仍然有嘔血黑便；化驗(yàn)血常規(guī)血紅蛋白持續(xù)下降；在給予積極補(bǔ)液治療的同時(shí)，患者的心率仍然比較快，尿素氮水平持續(xù)不降等。意見建議：上消化道出血最常見的原因是消化性潰瘍，其次包括糜爛出血性胃炎，血管胃底靜脈曲張破裂出血等。盡早完善胃鏡檢查，能夠明確出血的病因。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-06 1201次

• 上消化道出血如何判斷停止
  首先，患者沒有出現(xiàn)嘔血和黑便的特征性表現(xiàn)，另外一個(gè)反復(fù)的復(fù)查大便隱血試驗(yàn)陰性和查血常規(guī)、血紅蛋白沒有進(jìn)行性下降，這個(gè)可以判斷一個(gè)上消化道出血的停止。上消化道出血臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)在以下一些方面，比如嘔血和黑便是上消化道出血特征性的表現(xiàn)，出血部位在幽門以上的患者通常有嘔血和黑便，在幽門以下患者僅僅表現(xiàn)為
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 142次

• 上消化道出血是否停止
  上消化道出血的病人經(jīng)過治療之后，出血是否應(yīng)停止，在臨床上嚴(yán)密的觀察病人的生命體征，還有這種病的癥狀和體征，進(jìn)行一系列的相關(guān)的輔助檢查來判定病人的出血是否停止。我們通常通過以下的觀察指標(biāo)進(jìn)行判斷：第一，看病人的嘔血和黑便是否已經(jīng)停止。病人在治療之后有沒有繼續(xù)的嘔血或者黑便。觀察嘔血稍微停止之后，還要觀
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 212次