壞死性胰腺炎是胰腺炎中病情最重的一個類型，發展非常迅速，胰腺結構本身受到嚴重的破壞，細胞和脂肪壞死，供應胰腺的血管也被胰酶腐蝕而出血、壞死，整個胰腺都腫大、變硬。
在壞死性胰腺炎的早期，就會出現身體重要器官的功能衰竭，比如呼吸功能衰竭即ARDS。我們所熟悉的非典是由非典病毒引起的成人呼吸窘迫綜合癥，一旦發生，遍肺間質水腫、出血、肺泡萎縮。呼吸系統與循環系統緊密相連，接下來就是心衰，腎衰，直至多功能臟器衰竭。因此，急性壞死性胰腺炎，我們必須高度重視，積極治療。
壞死胰腺炎好治療嗎
王海龍主治醫師
中國醫學科學院血液病醫院 疼痛科
2019-08-28 2568次
為你推薦
-
壞死性胰腺炎壞死性胰腺炎實際上是一個專業詞，在十年之前是都這么說，分水腫型胰腺炎和壞死性胰腺炎。現在的醫學的叫法，已經放棄這個詞了，一般稱之為輕型胰腺炎和重型胰腺炎，意思是一樣的，就是說所謂壞死性胰腺炎，等同于現在說的重型胰腺炎。那么急性胰腺炎里，分輕和重的，咱們提到的就是重的胰腺炎。重的胰腺炎早期發病來講比較急，而且短時間內，兩三天之內病情有可能，迅速惡化甚至死亡，因為會有可能出現，多發的臟器功能不全，所以早期的治療是特別重要的。這種我們稱之為重型胰腺炎，也就是說以前說的壞死性胰腺炎。
01:08
樊華
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-10-24 25174次
-
壞死性胰腺炎如何治療胰腺炎分成兩類，一類就是輕型胰腺炎，一類說就是重型胰腺炎。壞死性胰腺炎，相當于一個重型胰腺炎，對于胰腺炎來講。如果對于輕型胰腺炎，往往兩周之內，這個病是自限性疾病，通過禁食水，對癥營養支持，讓胰腺充分，整個消化道充分休息，通過靜脈給營養，用一些抗生素，病人可能自然就康復了。對于重型胰腺炎相對來說，就是胰周有大量的液體滲出，早期除了胰腺炎之外，會有其他的放棄，比如說肺和腎，最常見的兩個臟器，出現功能性不前。因為急性壞死性胰腺炎，就是急性重癥胰腺炎，是一個全身性疾病，它會造成身體很多臟器的功能不全，甚至有可能衰竭，早期還有可能出現一些多臟器功能的衰竭。所以對于急性重癥胰腺炎，只有通過一個聯合的治療，才能夠臟器支持維護，包括一個病程也很長。一般來講急性壞死性胰腺炎，就是我們說的急性重癥胰腺炎，一般它的病程是三周到三個月，整個病程又分三個期。早期的全身炎癥反應期，有可能出現多臟器功能的不全，最常見的就是肺和腎，病人可能需要在ICU住一段時間，而且也很危險，有可能危及生命。后期大概是在三周左右四周左右，有可能出現一個感染期，這個感染期有可能是全身的，也有可能局部，甚至有些需要做外科手術。當整個炎癥逐步控制之后，轉變為局部感染期，可能全身的癥狀才好轉，局部仍有點問題。總體來講，急性的重癥胰腺炎，它的病程比較長，三周到三個月，而且花費也比較高。而且往往會出現一些合并癥，這是其他臟器功能的不全，所以治療的話有一定的死亡率，死亡率可能達到10%、到20%，所以急性重癥胰腺炎，是危及生命的很嚴重的疾病。
02:38
樊華
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-09-07 12350次
-
胰腺炎好治療嗎對于胰腺炎的治療來說一般比較困難，尤其是對于部分出血壞死性胰腺炎的患者以及重癥胰腺炎的患者，其治療周期較長，而且患者有可能出現感染性的休克或者死亡，所以對于胰腺炎的患者需要考慮早期的診斷，并且早期的予積極的治療，例如禁食水、胃腸減壓，并且經靜脈補足電解質、能量，另外還要考慮適度的予以腸外營養。在治療的過程當中還需要定期的復查血常規、淀粉酶，另外還要進行上腹部的彩超檢查或者上腹部的CT、核磁共振檢查。對于胰腺炎的患者，必要的情況下還要考慮進行外科手術予以腹腔內的探查，在術中進行壞死組織的清除，并且放置多根引流管。語音時長 01:13”
邢文軍
副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院
2021-06-26 1482次
-
壞死型胰腺炎在臨床上是指的急性出血性壞死型胰腺炎，屬于急性胰腺炎當中的一種類型，它是由于急性水腫型胰腺炎逐步發展而來的，出現了胰腺的腺泡，脂肪，血管，大面積的壞死，這樣的話胰腺組織水腫，廣泛性出血，這種情況起病比較急驟，彌漫性的腹膜炎，麻痹性的腸梗阻，上腹部的腫塊兒，上消化道的出血都有可能出現，甚至有可能會引發休克，導致感染性休克死亡。在體征方面，全腹壓痛，反跳痛，移動性濁音都有，對于這種情況的病因不是太清楚，可能是跟梗阻因素有關，比如腸道蛔蟲以及結石，另外大量的飲酒，也有可能會引起壞死性的胰腺炎，另外，外傷以及衣原性的因素，比如外傷史，胰腺破裂有可能會導致壞死型胰腺炎，再就是臨床上的某些操作手術，有可能損傷的胰腺引發炎癥。語音時長 01:20”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-16 7054次
-
壞死胰腺炎好治療嗎病情分析：通常情況下一些病人出現壞死胰腺炎的情況是不好治療的。在臨床上是比較嚴重的一種胰腺炎，可能會出現一些非常嚴重的器官功能衰竭或者感染等情況。期間病人會出現一些非常劇烈性的上腹部疼痛，應該及時的到醫院進行一些正規的治療。意見建議：建議病人期間要禁食禁水，最好是配合吃一些抗生素來進行治療。
信鵬
主任醫師朝陽市第二醫院
2019-08-29 1101次
-
急性胰腺炎好治療嗎病情分析：通常情況下急性胰腺炎這種疾病在臨床上是比較好治療的，但是病人一定不要拖延耽誤病情，否則是有可能影響到生命安全的。期間病人可以通過服用一些雷尼替丁等藥物來緩解臨床癥狀。意見建議：建議病人一定要及時的住院治療，然后要做好相應的檢查明確好病情，期間病人一定要遵醫囑。
李志明
主治醫師朝陽市第二醫院
2019-07-29 1401次
-
壞死型胰腺炎急性出血壞死型胰腺炎是急性胰腺的一種類型，是由急性水腫型胰腺炎病變繼續發展所致。胰腺腺泡脂肪血管大片壞死，胰腺組織水腫，體積增大，廣泛性出血壞死，胰膜后間隙大量血性滲出液，網膜、系膜組織被滲出的胰酶所消化，此型胰腺炎，病情嚴重且發展極劇，并發癥多，死亡率高。臨床主要癥狀為驟起，上腹痛，或在急性胰腺炎
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2021-12-02 242次
-
壞死型胰腺炎怎么治療壞死型胰腺炎，一種嚴重的急性胰腺炎，其特征是胰腺組織發生出血和壞死。該病起病急驟，病情兇險，若不及時治療，可能導致多器官功能衰竭甚至死亡。具體分析如下：一、概述與診斷壞死型胰腺炎通常由于膽道疾病、酗酒或暴飲暴食等誘發。患者會出現劇烈腹痛、惡
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2025-01-26 0次
