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• 如何判斷甲減

  甲減判斷是從臨床表現、查體，以及輔助檢查綜合來判斷的。臨床表現主要出現乏力、皮膚干燥、水腫、心率減慢，可以出現多漿膜腔積液，比如說胸腔積液、腹腔積液、心包積液，還可以有愛困這些臨床表現。查體可以有多漿膜腔積液的表現，以及臟器淤血的表現，輔助檢查可以出現甲功的減低，包括T3、T4水平的下降，促甲狀腺素TSH水平的上升。甲狀腺超聲，可以出現甲狀腺結節，而且甲減的患者，多伴有貧血、高脂血癥，甚至會出現腎功能不全，BUN肌酐水平的上漲，所以甲減從臨床表現、查體、輔助檢查綜合判斷。

  

  01:21
  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-01-19 10218次

• 如何檢查甲減

  通常要抽血查甲狀腺功能，這是診斷甲減的最簡便的方法，表現的是T3T4水平的減低，促甲狀腺素TSH水平的增加。此外如果找甲減的原因，可能還需要做吸碘率，比如患者在出現心慌出汗的時候，我們可以查甲功、甲狀腺B超和吸碘率。有一種亞甲炎早期表現的是甲亢，晚期可以出現甲減的癥狀，此時吸碘率是鑒別甲亢。還是亞甲炎的金標準，此外甲減的檢查，還需要做甲狀腺B超。如果甲減出現大結節，就建議用甲狀腺素片替代治療，來抑制結節的增長。所以甲減的檢查，主要包括甲功和甲狀腺超聲，此外還有吸碘率，以及垂體核磁，找甲減的原因。

  

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  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-01-21 11299次

• 亞甲減吃藥如何調整劑量
  亞臨床甲減吃藥時調整劑量，是需要根據監測到的甲狀腺功能來定。因為亞臨床甲減的患者甲狀腺功能并不是低于正常太多，所以對于服藥時所要求的劑量也不需要太大，只是需要注意的是，服藥相關的注意事項，例如需要晨起服藥，并且服藥之后進食早餐的時間要與服藥相隔半個小時甚至一個小時，與維C制品，鐵劑，鈣劑，豆制品，奶制品等相關的食物及藥物要相隔四個小時以上。
  語音時長 01:11”
  劉曄 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-08-30 1882次

• 甲減吃優甲樂劑量
  甲減患者所服用優甲樂的劑量要根據患者所監測到的甲狀腺功能來定。如果患者所監測到的甲狀腺功能低于正常不太多，只需要少量服用優甲樂即可。而如果甲狀腺功能嚴重的低于正常的甲狀腺功能，就必須要調整藥量，服用大劑量的優甲樂。不論是較小還是較大劑量服用優甲樂，在起始服藥時，必須從小量開始，例如從半片25微克開始，可于三天后加至一片，也就是50微克。如果患者甲狀腺功能異常的比較嚴重，就可以在50微克服藥三天之后再加量至75微克，等到一月之后復查甲功再定優甲樂的服藥量。
  語音時長 01:25”
  劉曄 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-08-24 11403次

• 甲減如何補充劑量
  病情分析：甲狀腺功能減退癥使用甲狀腺激素替代治療的時候，應該從小劑量開始，然后根據甲狀腺功能以及病情，逐漸的增加到機體所需要的合適劑量。老年患者需要適當的減量。妊娠期間需要適當的增加藥物劑量。意見建議：建議甲狀腺功能減退癥長期使用甲狀腺激素替代治療，不要隨意中斷，當出現環境改變，身體應激情況的時候，適當增加藥物的劑量。
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-02 1002次

• 亞甲減吃藥如何調整劑量
  病情分析：所謂亞甲減是指亞臨床甲減，是甲減的一種早期表現，病情比較輕微，如果已經達到了需要吃藥的程度，治療辦法和臨床甲減是一樣的，需要定期復查甲狀腺功能，調整藥物劑量，至于說藥物的劑量肯定是從小劑量開始，具體的劑量取決于促甲狀腺激素TS h的水平，每次調整藥物劑量也是根據促甲狀腺激素來決定。意見建議：亞臨床甲減患者通過口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療，甲狀腺功能可以正常，尤其是促甲狀腺激素TS h可以維持在正常范圍。
  王淑艷 主任醫師煙臺毓璜頂醫院

  2023-08-08 601次

• 如何改善甲減
  改善甲減建議服用甲狀腺素鈉片。而且需要定期復查甲功，在專業醫生的指導下根據結果來調整藥量。建議患者及早發現，及早治療，以防出現甲減危象。平時飲食要清淡，低鹽，低脂，少吃腌制食品，少吃辛辣刺激的食品。可以吃一些碘含量豐富的食物，比如紫菜，海帶
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-09-12 0次

• 甲減如何食療
  目前沒有合適的食物來治療甲減。甲減是甲狀腺激素分泌減少，通過激素替代療法補充甲狀腺激素是最直接有效的辦法。患者平時可以多吃一些含碘量高的食物，比如紫菜，海帶。飲食要清淡，低鹽，低脂，少吃腌制食品。同時要注意保暖，不要著涼，保持心情愉悅，積極
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-09-12 0次