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懷孕33周胎兒窘迫怎么辦

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醫生主講實錄

胎兒窘迫是指胎兒在子宮內因急性或慢性的缺氧導致他的健康和生命受到威脅的狀態,一般急性的胎兒窘迫發生在分娩期,慢性的胎兒窘迫發生在妊娠晚期。目前懷孕33周如果出現胎兒窘迫,應該處理原則如下:

第一,積極的尋找原因,并且給予治療。比如說出現了仰臥位低血壓綜合征等情況,應該立即讓病人取左側臥位,糾正水電解質紊亂和酸中毒,如果目前使用了縮宮素的話應該停掉。另外,檢查羊水看有沒有羊水過少的情況存在,再者就是吸氧,比如說左側臥位之后定時的低流量的吸氧,每日3次,1次30分鐘,積極的治療妊娠合并癥和并發癥,加強胎兒監護。

如果足月或者說出現了胎兒電子監護很差的情況應該行剖宮產,目前懷孕33周,實在不能夠延長,不能夠期待治療的情況下胎兒窘迫診斷明確的情況下是可以做剖宮產手術終止妊娠的,但是要和家長充分的溝通,告知新生兒、早產兒這種存活率低,并發癥多,容易發生以濕肺為主要表現的呼吸道的這種呼吸窘迫綜合征的情況,一定要做好溝通,告訴患者早產兒預后不良的情況。

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