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• 促腎上腺激素低的表現(xiàn)

  促腎上腺皮質(zhì)激素，ACTH，是垂體分泌的一種多肽類激素，它在我們下丘腦-垂體-腎上腺軸，起到了核心調(diào)控的重要作用。它能促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)的組織增生，以及皮質(zhì)激素的生成和分泌。ACTH的生成和分泌，受下丘腦促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素CRH的直接調(diào)控。所以當(dāng)下丘腦功能減退，CRH分泌不足時(shí)會(huì)影響ACTH分泌。另一方面，下游的皮質(zhì)激素反過來也能影響垂體和下丘腦，減弱它們的活動(dòng)。所以不同情況下，導(dǎo)致ACTH水平低的表現(xiàn)是不一樣的。如果是原發(fā)性腎上腺功能亢進(jìn)，會(huì)出現(xiàn)皮質(zhì)激素過高，ACTH水平下降，出現(xiàn)的是庫(kù)欣綜合征，高血壓、高血糖、滿月臉、水牛背、情緒亢奮、向心性肥胖等表現(xiàn)。但如果是因?yàn)橄虑鹉X，或垂體功能受損導(dǎo)致的ACTH水平降低，會(huì)引發(fā)皮質(zhì)激素繼發(fā)性減退，就會(huì)出現(xiàn)完全相反的情況，低血糖、低血壓、低鈉血癥、身形消瘦等。所以ACTH水平低表現(xiàn)是多樣性的，主要和原發(fā)病因和激素機(jī)制有關(guān)。

  

  01:54
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 4640次

• 腎上腺疾病有哪些

  我們現(xiàn)在來講講，腎上腺的疾病這么一個(gè)問題，腎上腺這個(gè)器官很特殊，它的位置在雙側(cè)腎臟的上方，在身體來說位于腹膜后，左側(cè)往往是一個(gè)新月形的，右側(cè)往往是一個(gè)三角形的，它右側(cè)在肝臟的下方，左側(cè)在脾臟的下方，這個(gè)器官非常的隱蔽，但是腎上腺這個(gè)器官，作為一個(gè)內(nèi)分泌器官，卻有非常重要的作用，腎上腺分為球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶，腎上腺增生也就是這三個(gè)部位，看看它是哪個(gè)部位增生，它往往增生之后就引起這個(gè)內(nèi)分泌功能紊亂，它往往能夠分泌，腎上腺的皮質(zhì)激素，腎上腺的髓質(zhì)激素，還有這個(gè)雄性激素，這些激素分泌過多引起病人內(nèi)分泌紊亂之后，它往往能夠表現(xiàn)出來這些臨床癥狀。如果雄激素分泌過多，它往往表現(xiàn)為雄激素過多的一些綜合征，包括比如說說話嗓音，然后第二性征改變，毛發(fā)、皮膚粗糙這方面的問題，如果糖皮質(zhì)激素分泌過多，往往會(huì)引起這個(gè)滿月臉、水牛背，這個(gè)鹽皮質(zhì)激素增多了呢，往往會(huì)引起這個(gè)高血壓、低血鉀這些臨床表現(xiàn)，所以如果出現(xiàn)這些臨床表現(xiàn)，就是說這樣的患者往往需要在內(nèi)分泌科住院，做系統(tǒng)的內(nèi)分泌科檢查，看看是什么原因引起的這個(gè)腎上腺增生或者說是腎上腺的腫瘤，腎上腺的增生就是說這個(gè)病人是越來越多了，為什么越來越多呢，因?yàn)楝F(xiàn)在有這個(gè)CT檢查，因?yàn)槟I上腺這個(gè)器官比較隱蔽，超聲波檢查往往很難發(fā)現(xiàn)一些小的增生或者小的腎上腺的腫瘤，但是現(xiàn)在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在這個(gè)CT檢查過程中，往往能發(fā)現(xiàn)這個(gè)腎上腺的問題。在我們臨床工作中，有很多病人就往往拿著肺部的CT片子或者說是腹部的CT片子，來找我們看，這時(shí)候往往能看出來，腎上腺有一些輕微的增生或者腎上腺有一些很小的腺瘤，這些病人沒有臨床表現(xiàn)，就是說往往都是說沒有功能性的，這些病人應(yīng)該說是不需要治療的，但是病情嚴(yán)重以后，有一些臨床表現(xiàn)之后，往往需要手術(shù)治療的，這部分病人我們一般都是建議病人先到內(nèi)分泌科做系統(tǒng)的檢查，檢查完畢之后，發(fā)現(xiàn)這個(gè)腎上腺的增生或者腎上腺的腫瘤，需要手術(shù)，這個(gè)時(shí)候，需要轉(zhuǎn)到我們泌尿外科來做手術(shù)，腎上腺的手術(shù)應(yīng)該也是我們科的一個(gè)特色，對(duì)于一些小的腎上腺的腫瘤，我們做手術(shù)往往用腹腔鏡手術(shù)，就是說在身上打三個(gè)眼，就是通過這個(gè)操縱桿和那個(gè)腹腔鏡直視下，就能很輕松地把這個(gè)腎上腺的增生或者這個(gè)腫物做一個(gè)切除，但是對(duì)于一些巨大的，就是說非常大的腎上腺的腫瘤，手術(shù)難度還是非常大的，這個(gè)時(shí)候，我們往往采用機(jī)器人手術(shù)或者開放性手術(shù)來達(dá)到治療的目的。

  

  03:12
  許勇 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-05-03 19901次

• 腎上腺腺瘤的MRI表現(xiàn)
  腎上腺腺瘤是發(fā)生于腎上腺皮質(zhì)的一類良性腫瘤多見于中青年期臨床分為皮質(zhì)醇腺瘤，醛固酮腺瘤還有沒有功能的腺瘤三類。皮質(zhì)醇腺瘤臨床表現(xiàn)為向心性肥胖、滿月臉、水牛背、高血壓、皮膚紫紋、多毛；醛固酮腺瘤主要表現(xiàn)為高血壓，周期性軟癱、多飲還有夜尿增多；無功能性腺瘤臨床沒有表現(xiàn)。腎上腺腺瘤多是單側(cè)腎上腺孤立性小腫塊，偶爾雙側(cè)性或單側(cè)多發(fā)性的。腫塊呈類圓形或卵圓形，形態(tài)比較規(guī)則，信號(hào)較均勻，T1、T2上都是類似于肝臟的信號(hào)強(qiáng)度，少數(shù)腫瘤T2信號(hào)比較高。由于腎上腺腺瘤內(nèi)富含有脂肪組織，所以說梯度回波反相位上信號(hào)明顯降低。增強(qiáng)掃描多呈輕中度均勻強(qiáng)化，部分腫瘤可以有明顯強(qiáng)化，較大腫瘤內(nèi)可有出血壞死。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 9014次

• 女性腎上腺瘤有什么癥狀
  女性腎上腺腫瘤的癥狀大多是原發(fā)性醛固酮增多癥所導(dǎo)致，可以形成高血壓，神經(jīng)肌肉功能障礙等。其中高血壓是患者最早出現(xiàn)的癥狀，一般不會(huì)呈惡性的演變，隨著病情的發(fā)展患者的血壓可以逐漸增高。其次，患者有低血鉀的臨床表現(xiàn)，大多是指肌無力以及周期性麻痹。患者的血鉀越低患者越容易形成肌無力或者周期性的麻痹，患者的麻痹大多累及雙下肢，嚴(yán)重的時(shí)候可以累及到四肢，嚴(yán)重的患者還可以產(chǎn)生呼吸困難以及吞咽困難。另外患者還可以有腎臟的相關(guān)表現(xiàn)，大多是夜尿增多。心臟的表現(xiàn)多表現(xiàn)為室上性心動(dòng)過速，嚴(yán)重的患者可以發(fā)生室顫。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-02 2991次

• 腎上腺腺瘤癥狀有哪些
  病情分析：腎上腺腺瘤患者，可以因過高的醛固酮水平，出現(xiàn)頭暈，乏力，四肢麻木等癥狀，查血壓水平可以升高，并常常伴有低鉀血癥。這時(shí)患者查醛固酮水平，往往明顯高于正常。意見建議：建議患者這時(shí)可以在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下，應(yīng)用螺內(nèi)酯片，或者硝苯地平緩釋片降壓治療，并積極給予補(bǔ)鉀對(duì)癥處理。病情穩(wěn)定可以進(jìn)行腎上腺腺瘤手術(shù)治療。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-21 2403次

• 腎上腺瘤看什么科
  病情分析：患有腎上腺瘤時(shí)，如果是在大型醫(yī)院就診，通常是需要到泌尿外科專科就診的，而如果是在小型的醫(yī)院，可以到普通外科就診。臨床上腎上腺瘤，以皮質(zhì)醇腺瘤以及醛固酮腺瘤最為常見，其中醛固酮腺瘤可引起高血壓，低鉀血癥，周期性肢體麻木等癥狀。意見建議：建議到正規(guī)醫(yī)院就診，完善腹部CT檢查，相應(yīng)的激素檢查，以明確腫瘤的大小，有無功能。根據(jù)檢查結(jié)果，聽從專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)意見治療。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2022-01-04 1603次

• 腎上腺腺瘤和腎上腺腫瘤有什么區(qū)別
  一般來說，腎上腺腫瘤是腎上腺所有腫瘤的統(tǒng)稱，它是包括腎上腺腺瘤的，所以他們是包含與被包含的關(guān)系。腎上腺腫瘤是包含腎上腺腺瘤的，腎上腺腫瘤可以分為腎上腺良性腫瘤以及惡性腫瘤。一般來說，腎上腺的腫瘤還是以良性的腫瘤比較多，腎上腺的惡性腫瘤一般來說是比較少的，大概占所有腎上腺腫瘤的10%左右。而腎上腺腺瘤
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 643次

• 腎上腺瘤對(duì)身體有什么影響
  腎上腺瘤一般是指腎上腺腫瘤，腎上腺腫瘤對(duì)身體的影響一般有食欲下降、血壓升高、水腫、腹痛、腹部有腫塊等，患病后需要去正規(guī)醫(yī)院就診治療。1、食欲下降：腎上腺腫瘤是一種占位性疾病，可能是遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、環(huán)境因素等原因引起的。如果腎上腺分泌激素過多，容易抑制胃腸道蠕動(dòng)，從而出現(xiàn)食欲下降的情況。2、血壓
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-25 0次