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• 膽管結(jié)石如何確診

  膽管結(jié)石我們首先，要跟大家明確一個概念，什么是膽管結(jié)石，一般我們在臨床上，很多病人就說是我是膽結(jié)石，但是你問他是膽囊結(jié)石還是膽管結(jié)石，他就說不太清楚，實(shí)際上膽道系統(tǒng)是包括肝內(nèi)膽管、肝外膽管和膽囊，共同來組成膽道系統(tǒng)，怎么來確診膽管結(jié)石，一般來說有幾種方法，一個是B超，B超因?yàn)樗菀资艿綒怏w干擾，所以如果是在肝外膽管、十二指腸段往下，這個地方比較小一點(diǎn)結(jié)石，B超是很難看到的，但如果是在肝外膽管上段和肝內(nèi)膽管這樣的結(jié)石通過B超，還是比較容易能夠確診的。如果有些結(jié)石很多情況下，我們還是要通過B超結(jié)合CT或者核磁來檢查，因?yàn)楦鞣N檢查，它有不同的優(yōu)勢和劣勢，特別是膽總管十二指腸段往下，中下段的膽管結(jié)石，我們通常就要經(jīng)過CT或者核磁來進(jìn)行確診了，但有些CT它是一種X線的檢查，有些結(jié)石是陰性結(jié)石，也就是說X線它是看不到的，它能夠透光的，所以這種情況通過CT也是很難看到，我們還需要結(jié)合核磁來檢查，在膽道系統(tǒng)的檢查當(dāng)中，有一項(xiàng)是胰膽管的水成像，也就是專門通過核磁，把胰膽管這個系統(tǒng)顯影出來，這樣的話里面是不是有結(jié)石或者是有狹窄或者一些其它問題，一般來說能夠看的更清楚一點(diǎn)，所以膽管結(jié)石，我們往往要通過不同的檢查，來結(jié)合起來發(fā)揮各自檢查的優(yōu)勢和劣勢來綜合，最后來確診是不是有膽管結(jié)石。

  

  02:02
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-08-01 3564次

• 怎么樣預(yù)防膽管結(jié)石

  膽管結(jié)石是一個膽道的良性疾病，但是因?yàn)榻Y(jié)石存在以后，有可能會阻塞膽管，導(dǎo)致膽汁沒有辦法正常進(jìn)入腸道，誘發(fā)一系列的包括肝功能損害，包括急性炎癥，甚至是胰腺炎等一些并發(fā)癥。所以我們應(yīng)該積極的去進(jìn)行預(yù)防，比如說我們有一些寄生蟲的患者，我們應(yīng)該積極的去驅(qū)蟲治療，希望不要有膽道的寄生蟲的存在。另外對于有癥狀的膽囊結(jié)石，或者是有明顯異常的肝內(nèi)膽管結(jié)石患者，我們應(yīng)該積極的對膽囊和肝內(nèi)膽管進(jìn)行處理，來減少繼發(fā)性結(jié)石的發(fā)生。還有就是我們的一些治療操作，比如說有膽管結(jié)石的患者，我們應(yīng)該盡量減少做ERCP，這樣避免以后反流性膽管炎繼發(fā)的，膽管結(jié)石復(fù)發(fā)的情況。

  

  01:20
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 4125次

• 如何預(yù)防膽管結(jié)石？
  主要從以下幾個方面進(jìn)行預(yù)防：第一，從飲食方面，飲食的規(guī)律性，一定要規(guī)律的飲食。第二，要吃早餐，因?yàn)樵绮涂梢源龠M(jìn)膽囊的排空，膽汁的分泌，經(jīng)常不吃早餐容易影響這兩方面，導(dǎo)致膽管結(jié)石的發(fā)生。第三個就是飲食的種類，高脂肪高糖的飲食往往會誘發(fā)膽管結(jié)石的發(fā)生，因此我們要進(jìn)行低糖低脂肪的飲食，同時要給予高維生素，高纖維素的飲食增加膽囊的排空，減少膽管結(jié)石的發(fā)生。第四，不要抽煙飲酒，要積極的進(jìn)行鍛煉，避免體重增加，避免脂類代謝異常，增加膽管結(jié)石的幾率。第五，對于女性來說，特別是對于更年期女性來說，如果用雌刺激素來對抗更年綜合癥的話我們要特別要注意它容易誘發(fā)膽管結(jié)石。
  語音時長 01:55”
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-05-03 3615次

• 如何預(yù)防膽管結(jié)石的發(fā)生
  預(yù)防膽管結(jié)石的發(fā)生，首先應(yīng)當(dāng)注意飲食，然后進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉，飲食應(yīng)當(dāng)注意清淡，避免高油類，高脂肪類的食物。應(yīng)當(dāng)避免吃一些動物內(nèi)臟，這些容易導(dǎo)致膽汁淤積，從而加重膽管結(jié)石的癥狀，有可能會加快膽管結(jié)石形成的進(jìn)程。預(yù)防膽管結(jié)石的產(chǎn)生，不能夠吃一些油炸類的食物，不能吃辛辣刺激的食物，平時可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果，它們可以減輕便秘，從而可以減輕膽汁淤積，從而預(yù)防膽管結(jié)石的發(fā)生。還應(yīng)到進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，通過鍛煉可以提高機(jī)體的免疫力，提高機(jī)體的抗病能力，這樣對預(yù)防膽管結(jié)石的發(fā)生也有一定的作用。
  語音時長 01:19”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-29 1997次

• 如何預(yù)防膽管結(jié)石
  病情分析：預(yù)防膽管結(jié)石首先要預(yù)防膽道感染，患有膽囊炎、蛔蟲感染的患者一定要積極的治療。其次是注意低脂肪、低膽固醇飲食，避免造成膽汁淤積而加速結(jié)石的形成。意見建議：建議膽管結(jié)石患者尤其是病變較重或者病史較長的，一定要引起重視，積極的去正規(guī)醫(yī)院的普外科或肝膽外科就診，配合臨床完善超聲、CT等相關(guān)檢查，盡早明確病因及時采取更有針對性的治療。平時的時候膽管結(jié)石患者還需要注意多休息，避免過度勞累，注意清淡飲食，忌煙、酒刺激等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2022-01-04 2201次

• 懷孕膽管結(jié)石如何預(yù)防便秘
  病情分析：懷孕的膽管結(jié)石患者需要注意飲食，多吃一些新鮮蔬菜水果和含纖維素多的食物，這樣可以有效預(yù)防便秘，還可以適當(dāng)做一些體育運(yùn)動，促進(jìn)腸胃蠕動。意見建議：在懷孕期間如果出現(xiàn)膽管結(jié)石，如果沒有出現(xiàn)明顯的病癥可以觀察隨診。在平時一定要注意飲食的規(guī)律，避免過于油膩性的食物。如出現(xiàn)明顯的腹痛，或者是惡心嘔吐等癥狀，需要及時到醫(yī)院就診。另外隨著孕周數(shù)的增加，胎兒大小會逐漸增大，有可能會造成便秘的加重，在平時在身體承受范圍內(nèi)要多進(jìn)行一些體育活動，定期進(jìn)行孕檢。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2022-07-07 1601次

• 如何處理膽管結(jié)石
  在臨床上，一旦患者得了膽管結(jié)石，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，這樣才能治愈患者的疾病。膽管結(jié)石作為臨床上的常見疾病，一旦發(fā)生，患者會出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說，右上腹部疼痛、腹脹、惡心、消瘦、乏力、發(fā)熱、黃疸等，此時，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行手術(shù)治療，這樣才有利于患者的身體康復(fù)。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-04 422次

• 膽管結(jié)石如何治療
  膽管結(jié)石是臨床膽石癥的一種，根據(jù)結(jié)石所在部位，分為肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石。位于膽總管下端的結(jié)石稱為肝外膽管結(jié)石；而分布于肝葉內(nèi)膽管的結(jié)石稱為肝內(nèi)膽管結(jié)石。治療包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療。手術(shù)治療：肝外膽管結(jié)石的手術(shù)治療包括膽總管切開取石、“T”形管引流術(shù)、膽腸吻合術(shù)、Oddi括約肌成形術(shù)等；肝內(nèi)膽
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-11-29 4123次