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• 心衰病人為什么會消瘦

  一般來說，心衰和消瘦沒有直接的關(guān)系，但是我們要注意兩種情況。第一個就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說表現(xiàn)為下肢的水腫，嚴(yán)重的話可以出現(xiàn)全身的水腫，甚至出現(xiàn)腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經(jīng)常測體重來觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說經(jīng)過有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來好像病人是消瘦了，但實(shí)際上他并不是消瘦，而只是水鈉潴留的減輕，所以這是心衰好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意，心衰的病人由于胃腸道的淤血，會有食欲不振、消化不良等影響到營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，這樣時間長了以后就會出現(xiàn)營養(yǎng)不良的狀況。特別是老年人，老年人出現(xiàn)營養(yǎng)不良的狀況，就會出現(xiàn)體重的下降消瘦。所以在這種情況下，我們要看病人原始的狀況怎么樣，如果說原來很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血壓，也有代謝綜合征有肥胖，那么這樣消瘦，控制體重，對病人來說是有利于他的代謝綜合征的康復(fù)的。但如果是本來不胖的病人，由于胃腸道淤血營養(yǎng)不良，所導(dǎo)致的消瘦，這個時候我們就要引起注意，需要改善，并通過調(diào)整飲食增加病人的營養(yǎng)，來避免營養(yǎng)不良導(dǎo)致的心衰癥狀的加重。因?yàn)樾乃ゲ∪说哪承┌Y狀，跟他體內(nèi)的一些營養(yǎng)物質(zhì)也是有關(guān)系的，比如我們吃的鹽太少了，導(dǎo)致低鈉血癥，也會加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥，這樣的話心衰病人的水腫，也會進(jìn)一步地加重。

  

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  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 16125次

• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現(xiàn)水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓升高，就會出現(xiàn)下肢的水腫，嚴(yán)重的時候會出現(xiàn)全身性的水腫。引起水腫的機(jī)制是指當(dāng)心衰發(fā)展到一定程度的時候，肺毛細(xì)血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時候，就會引發(fā)水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動。藥物治療主要是在治療基礎(chǔ)心臟疾患同時可適當(dāng)使用利尿劑，減輕心臟的容量負(fù)荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等。必要時心力衰竭的患者還可以應(yīng)用強(qiáng)心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進(jìn)一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對原發(fā)病進(jìn)行積極治療，以促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)。

  

  01:28
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6255次

• 心衰病人為什么會咳嗽
  心衰病人出現(xiàn)咳嗽，多數(shù)是由于左心衰竭導(dǎo)致肺淤血引起咳嗽、咳痰，常發(fā)生于夜間，坐位或立位時消失，咳白色漿液性泡沫樣痰，偶可見痰中帶血絲。急性左心衰竭發(fā)作時，咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰。因此對于心衰患者引起咳嗽，應(yīng)以利尿?yàn)橹鳎詼p輕肺淤血。但同時應(yīng)鑒別是否是心衰合并上呼吸道感染引起的咳嗽。如果是這種情況，應(yīng)在治療心衰的基礎(chǔ)上，及時加用抗生素控制感染。上呼吸道感染是引起心衰急性加重的最常見誘因。
  語音時長 01:14”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-14 6716次

• 為什么心衰的病人會吐
  心衰的患者出現(xiàn)嘔吐的癥狀，是因?yàn)樾乃?dǎo)致了體循環(huán)淤血，引起的胃腸道淤血的問題，胃腸道的淤血就會導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃腸道不適的癥狀，包括食欲不振，惡心，嘔吐等方面的癥狀。所以出現(xiàn)這種情況以后，如果胃腸道本身并沒有疾病，還是考慮心衰導(dǎo)致的胃腸道淤血有關(guān)。需要積極治療心衰，通過選擇強(qiáng)心利尿，擴(kuò)血管的藥物，增強(qiáng)心肌的收縮力改善心臟的功能，心衰的癥狀糾正了，胃腸道淤血的癥狀自然就會改善，惡心，嘔吐的癥狀也會消失，所以積極治療心衰就可以使癥狀緩解。
  語音時長 01:15”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-07 3678次

• 為什么co中毒病人會缺氧
  一氧化碳中毒嚴(yán)重者可以導(dǎo)致人民的生命危險，其主要原因是由于一氧化碳與人體的血紅蛋白的親和力非常強(qiáng)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于氧合血紅蛋白的能力的幾百倍，吸入一氧化碳以后變成了碳合血紅蛋白，導(dǎo)致紅細(xì)胞沒有了攜氧的能力而引起引起的缺氧。
  張月美 主任醫(yī)師濟(jì)寧市中醫(yī)院

  2019-01-07 3703次

• 心衰病人為什么會咳嗽
  病情分析：心衰的病人出現(xiàn)咳嗽，要考慮兩方面的因素，一是患者合并了呼吸系統(tǒng)的感染。二是患者心衰加重，出現(xiàn)肺瘀血水腫，導(dǎo)致咳嗽，咳粉紅色泡沫痰。意見建議：這種情況下要及時去醫(yī)院就診，完善化驗(yàn)檢查，明確診斷。一定要好好休息，注意保暖，飲食清淡。如果心衰加重引起的咳嗽患者，要盡量選擇坐位或者是半臥位，雙腿下垂。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-09 1604次

• 心衰病人為什么會消瘦
  一般來說，心衰和消瘦沒有直接的關(guān)系，但是我們要注意兩種情況。第一個就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說表現(xiàn)為下肢的水腫，嚴(yán)重的話可以出現(xiàn)全身的水腫，甚至出現(xiàn)腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經(jīng)常測體重來觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說經(jīng)過有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來好像病人是消
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-27 347次

• 心衰病人為什么會咳嗽
  心衰的患者如果出現(xiàn)咳嗽的癥狀是比較多見的。通常是由于左心衰，導(dǎo)致的肺循環(huán)淤血。就會引起患者出現(xiàn)咳嗽，咳痰的癥狀，而且還會出現(xiàn)粉紅色泡沫樣痰的癥狀。心衰的患者在治療期間一定要注意多休息，避免一些不良的因素，如熬夜，勞累，吸煙，酗酒等等。要注意
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-14 0次