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• 什么是急性青光眼

  急性青光眼，在臨床上指的就是急性閉角型青光眼，急性閉角型青光眼，往往是發(fā)生在遠(yuǎn)視眼的人，隨著年齡的增加，晶體的膨脹，晶體位置的前移，就導(dǎo)致晶體和虹膜的接觸面積增加。那么睫狀體產(chǎn)生了房水以后，房水要通過(guò)后房流經(jīng)瞳孔，經(jīng)過(guò)前房，經(jīng)過(guò)房角代謝出去。由于晶體和虹膜的，這種接觸面積增加，導(dǎo)致了后房房水，從后房到前房的壓力增加，就會(huì)引起后房的壓力增加，本來(lái)應(yīng)該是平坦的虹膜，就變成了虹膜根部的膨隆。剛開始的時(shí)候，僅僅是虹膜根部的狹窄，我們叫房角狹窄。但是狹窄到一定程度，就引起了機(jī)械性的關(guān)閉，時(shí)間久了，這種機(jī)械性的關(guān)閉，就變成了永久的黏連，就引起了房角的永久性關(guān)閉。當(dāng)房角關(guān)閉達(dá)到一定范圍以后，眼壓就會(huì)急劇升高，在一些誘發(fā)因素的情況下，比如著急、生氣、勞累以后，眼壓就會(huì)急劇的升高，患者就會(huì)表現(xiàn)為突然間的眼睛疼、頭疼、惡心、吐、視力下降、看東西模糊，看東西會(huì)有虹視、霧視這些癥狀。臨床表現(xiàn)上，我們會(huì)看到患者的時(shí)候，就是結(jié)膜充血，角膜霧狀水腫，前房非常窄，瞳孔往往是擴(kuò)大的。在晶體表面，會(huì)看到青光眼斑，眼睛堅(jiān)硬如石，眼壓往往會(huì)飆到，50以上的這種眼壓，這就是急性青光眼的表現(xiàn)。

  

  02:09
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5729次

• 急性青光眼怎么辦

  急性青光眼，在臨床上也叫急性閉角型青光眼，急性青光眼一旦發(fā)生了，病人會(huì)有難以忍受的這種疼痛感，會(huì)出現(xiàn)這種患眼的視力急劇下降，頭疼，同側(cè)的頭疼、惡心、嘔吐，這些癥狀，往往會(huì)因這種眼壓的升高，出現(xiàn)吃不下飯，睡不著覺(jué)，會(huì)引起血壓和血糖的這種波動(dòng)。那么得了急性閉角型青光眼，我們?cè)趺刺幚恚覀儜?yīng)該在最短的時(shí)間內(nèi)，盡快的把他的眼壓降下來(lái)。我們臨床上，往往會(huì)全身用藥，結(jié)合局部降眼壓的藥物使用，這個(gè)局部除了使用，降眼壓的藥物以外，我們還會(huì)給一些激素類的，消炎的眼藥水。主要的目的，一個(gè)是為了減輕，這個(gè)眼壓高引起來(lái)的炎癥反應(yīng)。另外也是為了減輕，由于眼壓高，引起來(lái)的這種睫狀體的水腫，那么在全身加局部，降眼壓的藥物，仍然不能把眼壓降下來(lái)的情況下，我們可能會(huì)采用一些，有創(chuàng)性的治療，比如說(shuō)前房穿刺，前房穿刺，把房水通過(guò)我們穿刺點(diǎn)，直接排到體外。但是有些人如果前房特別的淺，前房穿刺容易會(huì)導(dǎo)致，晶體的破壞，所以有的時(shí)候，我們可能沒(méi)辦法進(jìn)行前房的穿刺，我們有可能，還會(huì)給病人進(jìn)行，球后注射利多卡因，然后進(jìn)行按摩這種方法。如果這些方法都使用上了，眼壓仍然降不下來(lái)，那我們就只有進(jìn)行手術(shù)治療了，但是我們應(yīng)該還在手術(shù)前，盡量地把眼壓降得越低越高，因?yàn)槿绻中g(shù)中，眼壓特別高的話，容易發(fā)生急性出血的這種癥狀，這是一個(gè)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥了。

  

  02:19
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 4317次

• 急性青光眼手術(shù)要多久
  急性青光眼手術(shù)可能需要半個(gè)小時(shí)左右，所以在做手術(shù)之前不要過(guò)于擔(dān)心或者焦慮，如果能夠積極的配合手術(shù)，手術(shù)時(shí)間還是比較短的，而且在手術(shù)的過(guò)程中往往會(huì)進(jìn)行局部浸潤(rùn)麻醉，所以整個(gè)手術(shù)過(guò)程是沒(méi)有什么明顯的感覺(jué)的，往往都會(huì)配合醫(yī)生完成整個(gè)手術(shù)操作。做完手術(shù)之后很多人的效果也都非常的好，眼壓往往都會(huì)降到正常范圍之內(nèi)，但是一定要按時(shí)用消炎的眼藥水和眼藥膏，定期去醫(yī)院復(fù)查，一定要做好術(shù)后的護(hù)理工作，不要吃辛辣刺激的東西，不要熬夜，不要用手去揉眼睛，一定要保證充足的睡眠時(shí)間，平時(shí)一定要高度重視眼部的健康，做完手術(shù)之后往往是緩解病情的發(fā)展，不可能根除青光眼這個(gè)疾病，因?yàn)槟壳皝?lái)說(shuō)，青光眼還沒(méi)有根治的方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-07-05 1950次

• 青光眼要手術(shù)嗎
  青光眼是眼科常見疾病，是目前位列第二位的我國(guó)常見致盲眼病以及位列第一位的不可逆性致盲眼病。青光眼是由于眼睛內(nèi)部生成的液體過(guò)多而液體排出不足，也就是眼睛內(nèi)部液體循環(huán)功能紊亂，導(dǎo)致大量的液體淤積在眼睛里，造成眼睛內(nèi)部壓力升高，長(zhǎng)期高眼壓會(huì)逐漸壓迫視神經(jīng)，造成視神經(jīng)萎縮和視野缺損，當(dāng)青光眼繼續(xù)進(jìn)展，視力也會(huì)出現(xiàn)下降，最嚴(yán)重的情況可以導(dǎo)致完全失明。青光眼治療的關(guān)鍵在于控制眼壓，早期青光眼可以考慮通過(guò)藥物來(lái)控制眼壓，比如常用的藥物有馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、鹽酸卡替洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液、拉坦前列腺素滴眼液、曲伏前列腺素滴眼液、貝美前列腺素滴眼液等。如果藥物控制眼壓效果不好，就應(yīng)該考慮手術(shù)治療。手術(shù)是在眼睛上做一個(gè)人工的房水引流通道，將眼睛內(nèi)部多余的液體引流出來(lái)，這樣眼壓就能夠得到控制，可以阻止和延緩視神經(jīng)的萎縮和視野缺損。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-01-11 1491次

• 青光眼要手術(shù)嗎
  病情分析：可以的，青光眼的治療分三種：藥物，激光和手術(shù)。意見建議：使用藥物控制青光眼，會(huì)有全身性的副作用。激光手術(shù)，隨著時(shí)間的推移效果也會(huì)減差。手術(shù)是青光眼的最終歸處。青光眼的傳統(tǒng)手術(shù)方式是小梁切除術(shù)，開展較早，幾乎適用于所有型手術(shù)。近些年來(lái)增加房水引流和減少房水產(chǎn)生的新術(shù)式也逐步開展起來(lái)。
  關(guān)振洲 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-03-15 1403次

• 急性青光眼必須手術(shù)嗎
  病情分析：急性青光眼，一般情況下是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。急性青光眼常見于原發(fā)性閉角型青光眼急性發(fā)作期。在進(jìn)行治療時(shí)，首先要應(yīng)用降眼壓的滴眼液，將眼壓下降到正常范圍，然后再進(jìn)行手術(shù)治療，防止青光眼的反復(fù)發(fā)作。常用的手術(shù)方法為小梁切除術(shù)。意見建議：建議青光眼的患者在進(jìn)行手術(shù)治療之后，要保持眼部的清潔，干燥。并且按時(shí)應(yīng)用抗生素滴眼液和糖皮質(zhì)激素類滴眼液，防止術(shù)后發(fā)生眼內(nèi)炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-08-23 1201次

• 急性青光眼手術(shù)要多久
  急性青光眼手術(shù)可能需要半個(gè)小時(shí)左右，所以在做手術(shù)之前不要過(guò)于擔(dān)心或者焦慮，如果能夠積極的配合手術(shù)，手術(shù)時(shí)間還是比較短的，而且在手術(shù)的過(guò)程中往往會(huì)進(jìn)行局部浸潤(rùn)麻醉，所以整個(gè)手術(shù)過(guò)程是沒(méi)有什么明顯的感覺(jué)的，往往都會(huì)配合醫(yī)生完成整個(gè)手術(shù)操作。做完手術(shù)之后很多人的效果也都非常的好，眼壓往往都會(huì)降到正常范圍之
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 137次

• 急性青光眼用手術(shù)嗎
  急性青光眼一般來(lái)說(shuō)是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，但是在發(fā)病的早期往往需要盡快的用藥物把眼壓降到正常范圍之內(nèi)，一般來(lái)說(shuō)就是用20%的甘露醇注射液，同時(shí)還需要用醋甲唑胺片，毛果蕓香堿滴眼液，拉坦前列素滴眼液，布林佐胺滴眼液，眼壓降到正常之后，一定要盡快的進(jìn)行手術(shù)治療。一般來(lái)說(shuō)是需要進(jìn)行房角鏡的檢查，視盤OCT的
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 507次